Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка

Содержание:

  • 1. Лимфоузлы: зачем нужны и где расположены
  • 2. Когда требуется проведение биопсии лимфоузла
  • 3. Как производится биопсия лимфоузла?
  • 4. Как подготовиться к процедуре?
  • 5. Преимущества процедуры в нашей клинике

Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка

Услуга Цена
Биопсия лимфоузла от 1 490 рублей

Биопсия, то есть изъятие образца ткани пациента для анализа, помогает установить характер заболевания, разновидность новообразования и его злокачественность или доброкачественность. Такой способ исследования подходит и для лимфатических узлов, поскольку является более точным, чем ультразвуковая диагностика или рентген.

Лимфоузлы: зачем нужны и где расположены

Лимфатические узлы есть у каждого человека. Их предназначение несложно определить уже по самому их названию: такие узлы служат для связи между сосудами, по которым в теле свое движение осуществляет лимфа.

Располагаются такие узлы в пазовой области, на животе, под нижней челюстью, на груди, в подмышках и во внутренних органах. Если человек здоров, его лимфатические узлы практически не прощупываются, не вызывают неприятных ощущений при пальпации.

Однако если узлы увеличены, болезненные на ощупь, это повод для беспокойства и обращения в клинику.

Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка

Когда требуется проведение биопсии лимфоузла

  1. Если лимфатический узел имеет размер более одного сантиметра в диаметре.
  2. Если у пациента имеется лимфаденопатия без видимых на то причин (инфекционных заболеваний, стоматитов и прочих болезней).
  3. Если есть подозрение в наличии новообразования.

  4. Если у пациента имеются симптомы интоксикации организма при увеличенных лимфатических узлах.

Исследование позволяет выявить сразу несколько аспектов течения болезни: наличие злокачественной опухоли и метастазов, наличие инфекционного процесса, характер (доброкачественность или злокачественность) новообразования.

Так, биопсия помогает поставить диагноз при туберкулезе, саркоидозе, лимфоме.

Как производится биопсия лимфоузла?

Для того чтобы выбрать оптимальную методику биопсии, доктор изучает совокупность всех факторов, определяющим среди которых является размер лимфатического узла. Если он достаточно велик, обычно выбирается тонкоигольное исследование, в противном случае предпочтение отдается открытой биопсии.

Для проведения биопсии лимфатического узла, расположенного близко к коже, требуется примерно пять-десять минут. Если же лимфоузел находится глубоко под кожей, для контроля забора материала врач применяет специальную аппаратуру: ультразвуковой сканер или рентген. В этом случае манипуляции может занять до получаса.

Забор материала из лимфатического узла безопасен, поскольку в нем нет нервных окончаний, а также кровеносных сосудов.

Когда у врача на руках оказываются образцы тканей, он отправляет их в лабораторию. Там исследуется либо клеточная структура, либо срез (цитология и гистология). Как правило, для подготовки результатов сотрудникам лаборатории требуется два-три дня.

Как подготовиться к процедуре?

Вероятнее всего, перед биопсией доктор попросит вас сдать анализы крови, мочи, пройти тест на свертываемость крови, а также принести результаты ультразвукового исследования и МРТ.

За 2-3 дня до биопсии откажитесь от употребления алкоголя, не принимайте лекарства, оказывающие на кровь разжижающее действие. За восемь часов до назначенного времени откажитесь от питья и еды.

Сообщите доктору, если у вас имеются аллергия, хронические болезни, нарушения кровотока или беременность.

Преимущества процедуры в нашей клинике

  • Мы дорожим заработанной за пятнадцать лет работы репутацией, поэтому внимательно подходим даже к самым простым, на первый взгляд, случаям.
  • Наши врачи — хирурги, диагносты и другие специалисты с высокой квалификацией и годами практического опыта.
  • У нас есть собственная, отлично оборудованная лаборатория, которая подготовит результаты биопсии в самый короткий срок.

Своевременная диагностика заболеваний существенно увеличивает шансы на полное выздоровление. Мы приглашаем вас пройти комплексное обследование здоровья.

Наши процедуры безопасны, не болезненны, поскольку мы применяем качественный современный инструмент и эффективные препараты.

Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка

Биопсия лимфоузла

Биопсия лимфоузла – диагностическое исследование, которое подразумевает взятие биоптата измененных тканей для дальнейшего гистологического исследования. Назначается в обязательном порядке пациентам с подозрением на онкологию. Наиболее часто лимфатические узлы поражаются при раке молочной железы, легких, простаты и миндалин.

Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка

Биопсия лимфатического узла – максимально информативная процедура. Благодаря исследованию тканей “сторожевых” лимфоузлов удается подтвердить или опровергнуть подозрение на меланому.

Исследование лимфоузлов обязательно из-за склонности опухолей к метастазам.

Лимфатические узлы расположены во многих частях организма человека – надключичные, на животе, в паху, под мышкой и на шее. Все узлы между собой связаны сосудами, что служит распространением раковых клеток по организму.

Показания для проведения биопсии лимфоузлов

Помимо ракового процесса в организме пациента, гистологическое исследование фрагментов подмышечного узла проводиться при подозрении на туберкулез и инфекционные болезни.

При воспалительном процессе неизвестной этимологии также могут назначить биопсию.
Биопсия может быть назначена в случае увеличенных лимфатических узлов без явной причины и интоксикации организма.

При лечении онкологического процесса биопсия назначается в качестве контроля за эффективностью терапии.

Противопоказания к биопсии лимфоузла

Перед назначением биопсии лимфоузлов, врач выдает направление на ряд анализов, которые исключают противопоказания к процедуре. Основным является общий анализ мочи и исследование крови на уровень свертываемости. Биопсию лимфатического узла нельзя проводить пациентам с нарушенной функцией свертываемости крови, процедура может спровоцировать кровотечение.

Нельзя проводить биопсию лимфоузлов при наличии гнойных выделений в исследуемой зоне и соседних тканях.

К относительным противопоказаниям относят у женщин период беременности, лактации и менструации.

Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка

Как проводится биопсия лимфоузлов

Этапы процедуры зависят от метода забора клеток для исследования. Биопсия лимфоузла проводится такими способами:

  • ТАБ. Тонкоигольная аспирационная биопсия лимфоузлов проводиться с использованием тонкой длинной иглы. Для максимальной чистоты и точности взятия подозрительного фрагмента тканей подчелюстного узла, тонкоигольная биопсия может проводиться под контролем ультразвукового аппарата. УЗИ-аппарат не нужен в случае значительного увеличения узла;
  • Пункционная. Метод взятия фрагмента, который предусматривает прицельный выстрел иглы и взятие измененного фрагмента тканей. Преимущественно применяется при взятии образца тканей лимфоузла средостения или в паху. Процедура болезненная и требует ввода обезболивающих препаратов;
  • Эксцизионная (открытая). Способ изъятия фрагментов тканей посредством операционного вмешательства. Во время процедуры происходит резекция пораженного лимфоузла с ускоренным дальнейшим гистологическим исследованием. При положительном результате биопсии принимается решение об удалении окружающих тканей, на которые распространилась онкология. Перед назначением открытой биопсии, пациенту вводится специальный раствор, при помощи которого удается определить сигнальный лимфатический узел. Сигнальный узел – лимфатический узел, который ближе всего к месту поражения и в котором опухолевый процесс начался бы в первую очередь. Именно этот лимфатический узел подлежит удалению и гистологическому исследованию. Процедура длится не более одного часа, подразумевает применение общей анестезии.

Проведение биопсии лимфоузла в Онкологическом центре TomoClinic

В частной клинике «Украинский Центр Томотерапии» биопсия лимфоузлов проводится в несколько этапов. Первым является проведение анализов на свертываемость крови, ведь биопсия – это инвазивная процедура.

После получения положительных результатов, специалист онкологического центра TomoClinic назначает день и время проведения процедуры. Метод взятия биоптата определяется в зависимости от показания к биопсии.

В день назначения врач проводит консультацию и предупреждает об основных мерах подготовки к процедуре. За несколько дней до биопсии необходимо прекратить прием медикаментов, влияющих на разжижение крови.

Но не следует самостоятельно прерывать курс – важно решить вопрос с лечащим врачом.

Биопсия лимфоузла – болезненная процедура. Если взятие биоптата будет проводиться под местной анестезией, то допустим легкий завтрак в день процедуры. В случае открытого типа биопсии и общего наркоза – следует воздержаться от приема пищи за 12 часов.

В медицинском центре «Украинский Центр Томотерапии» процедура проводится квалифицированными специалистами. Благодаря современной аппаратуре, получить результаты гистологического исследования можно в короткие сроки. Процедура хорошо переносится больными, серьезных последствий не возникает, а ознакомиться с отзывами можно на сайте клиники.

Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка

Цена биопсии лимфоузлов

Цена за проведение процедуры взятия материала и гистологического исследования может варьироваться. Влиять на стоимость может метод взятия фрагмента, использование МРТ или КТ в качестве навигации и скорость выдачи результатов.

Какой врач делает биопсию лимфоузла?

Биопсию лимфоузлов проводит врач-хирург. Направление на процедуру выдают врач-онколог или онкогематолог.

На каких узлах проводят биопсию лимфоузлов?

Организм человека насчитывает более 600 лимфатических узлов. Биопсия может проводиться на лимфатических узлах, которые значительно увеличились в размерах или на тех, которые ближе всего расположены к месту поражения. Как правило, при подозрении на рак проводится биопсия сигнального лимфатического узла.

Как подготовиться к биопсии лимфатического узла?

Перед биопсией врач назначает ряд анализов. Среди них – анализ крови на исключение нарушения свертываемости. Также важно исключить кифоз при необходимости взятия фрагментов ткани с шейных лимфатических узлов.

Подготовка к процедуре включает в себя отказ от пищи перед процедурой при общей анестезии, а также отмену приема медицинских препаратов, которые разжижают кровь.

Больно ли делать биопсию лимфоузла?

Биопсия лимфатического узла – инвазивная процедура, подразумевающая прокол кожи или разрез. Исследование довольно болезненное, поэтому подразумевает предварительный ввод анестетиков.

Биопсия лимфатического узла

  • Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка
  • Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка
  • Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка

Исключительно важное значение в диагностике лимфо-пролиферативных и онкологических заболеваний играет морфологическое подтверждение диагноза и его детализация данными цитологического и гистологического исследования. Среди методов, позволяющих получить эти сведения необходимо выделить пункцию и биопсию лимфатического узла. Пункция лимфатического узла используется исключительно как ориентировочный метод диагностики.Поставить диагноз лимфо-пролиферативного заболевания на основании только пункции лимфоузла невозможно. Для первичной диагностики необходимо выполнение биопсии (пункционной или открытой биопсии) с обязательным проведением гистологического и цитологического исследования полученногоматериала.

Показания к пункции лимфатического узла:

  • солитарное (одиночное) увеличение лимфоузла, без образования конгломератов (метастатическое поражение лимфоузлов чаще всего не сопровождается образованием конгломератов) при отсутствии признаков лимфо-пролиферативного заболевания;
  • жидкостный характер образования по ультразвуковым данным;
  • получение материала для дополнительных исследований (например, молекулярных), когда биопсия уже выполнена.

Методика проведения пункции лимфатического узла

Пункцию лимфоузла проводят в удобном для врача и пациента положении (лежа, сидя). Соблюдают все правила асептики и антисептики. Пункция выполняется без анестезии, в связи с повреждающим действием ново­каина на  клетки. Используется сухой шприц объемом 20 мл и острые тонкие иглы диа­метром 1—1,5 мм.

После обработки операционного поля этиловым спиртом увеличенный лимфатический узел фиксируют. Иглу без шприца вводят в узел. Убедив­шись, что игла находится в патологическом очаге, производят 2—3 резких насасывающих движения. После каждой аспирации шприц отсоединяют и осторожно изменяют положение иглы в лимфатическом узле.

Меняя направление иглы, получают кле­точный материал из разных участков очага, что повышает ин­формативность исследования. Полученный материал выдувают из иглы шприцем на чистые обезжиренные предметные стекла, распре­деляя его тонким слоем. И отправляют на цитологическое исследование.

Место пункции лимфоузла заклеивают бакте­рицидным пластырем.

Биопсия  лимфатического узла – хирургическая операция, выполняемая под местной или общей анестезией, целью которой является получение участка лимфатического узла или его полное удаление, для последующего проведения цитологического и гистологического исследования.  Только изучение под микроскопом полученного материала позволяет поставить идеально точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Основные показания к биопсии:

  • высокая вероятность опухоли по клиническим данным;
  • необъяснимая лимфаденопатия — после выполнения всех неинвазивных исследований, диагноз не установлен;
  • неэффективность проводимого лечения.

Трудно назвать размер лимфоузла, который обязательно подлежит биопсии. Тем не менее, у взрослых пациентов размер лимфоузла более 3 см вне связи с инфекцией должен рассматриваться как потенциальное показание к биопсии.

Читайте также:  Жировик на веке: фото, как избавиться, быстрое лечение

Нередко встречаются случаи, когда для подтверждения диагноза приходится выполнять несколько биопсий.

Показанием к повторной биопсии является целый ряд гистологических изменений, выявленных в ранее удаленных лимфоузлах (синусный гистиоцитоз, паракортикальная реакция с обилием плазматических клеток и макрофагов, склеротические изменения, некроз лимфоузла).

Для биопсии выбирают наиболее крупный, измененный и недавно увеличившийся лимфоузел; клинические характеристики лимфоузла имеют большее значение, чем его локализация. При наличии нескольких лимфоузлов в разных зонах, порядок выбора по информативности: надключичный — шейный — подмышечный – паховый.

Для получения образцов лимфатических узлов используются:

  • пункционная биопсия — проводится под местной анестезией; используется игла с большим диаметром просвета; методика практически ничем не отличается от пункции лимфатического узла;
  • открытая биопсия — это удаление лимфатического узла(ов) оперативным путем.

Перед проведением операции необходимо сообщить врачу о наличии аллергии; о постоянно принимаемых лекарствах (иногда необходимо прекратить прием некоторых лекарств за неделю до процедуры — аспирин, препараты  разжижающие кровь).

Нельзя принимать пищу после полуночи накануне проведения операции.

Методика открытой биопсии лимфатического узла

Под общей анестезией рас­секают кожу и подкожную клетчатку. Тупым и острым путем с перевязкой мелких сосудов выделяют и удаляют целиком увеличенный лимфатический узел.

При сращении капсулы лимфатического узла с фасциальными футлярами круп­ных кровеносных сосудов и других образований для исследова­ния нужно иссечь доступную часть узла в стороне от сосуда.

Группу мелких лимфатических узлов, включая здоровые на вид, в которых могут быть метастазы опухоли, иссекают с окружающей клетчаткой. Рану зашивают, дренируют и перевязывают.

Результаты гистологического исследования будут готовы через 7-10 дней.

Если Вы отметили  признаки инфекции в области послеоперационной раны (покраснение, отек), лихорадка или озноб, усиление боли, кровотечение или выделения из-под повязки, а также какие-то новые симптомы, Вам необходимо обратиться в клинику к лечащему врачу.

Биопсия сторожевых лимфоузлов при меланоме кожи в Израиле

Лимфатические узлы – небольшие округлые образования, являющиеся частью лимфатической системы. Они широко распространены по всему телу и соединены друг с другом сетью лимфатических сосудов.

Групповые скопления лимфатических узлов локализованы в области шеи, подмышечных впадин, груди, живота и паха. Прозрачная жидкость, циркулирующая через лимфатические сосуды и лимфатические узлы, называется лимфой.

Она образуется из межклеточной жидкости, которая «просачивается» через мелкие кровеносные сосуды, называемые капиллярами. Эта жидкость имеет сложный состав и состоит из плазмы крови, белков, глюкозы и кислорода.

Она омывает большую часть клеток организма, обеспечивая их кислородом и питательными веществами, необходимыми для их роста и жизнедеятельности. Межклеточная жидкость утилизирует из клеток шлаки, а также участвует в нейтрализации и выведении из организма бактерий и вирусов.

 Интерстициальная жидкость в конечном итоге накапливается в лимфатических сосудах, где она становится известной как лимфа. Лимфа протекает через лимфатические сосуды тела, чтобы достичь двух крупных протоков у основания шеи, где она опорожняется в системный кровоток.

Лимфатические узлы являются важными компонентами иммунной системы. Они содержат Т- и В- лимфоциты, а также другие типы клеток иммунной системы. Эти элементы контролируют лимфу на наличие таких «посторонних» веществ, как бактерии и вирусы. Если в организме обнаружено чужеродное вещество, некоторые из клеток активизируются, и возникает иммунный ответ.

Лимфатические узлы также играют важную роль в диагностике. Исследование лимфоузлов помогает ответить на вопрос, распространяются ли раковые клетки на другие части тела. Раковые клетки некоторых опухолей разносятся по организму через лимфатическую систему, и один из самых ранних участков распространения для этих опухолей – близлежащие лимфатические узлы.

Что такое сторожевой лимфоузел?

Биопсия лимфоузла: как проводится, что показывает, виды и подготовка

Сторожевой (сигнальный) лимфатический узел является первым дежурным лимфатическим узлом, в котором с наибольшей долей вероятности можно ожидать появления раковых клеток от первичной опухоли. Таких узлов может быть несколько.

Цены

# Название процедуры Цена
1 Биопсия сторожевых лимфоузлов (Sentinel Biopsy), без расширения первичного места удаления — средняя и нижняя части тела (включая 1 сутки госпитализации) $11850
2 Биопсия сторожевых лимфоузлов (Sentinel Biopsy), c расширением первичного места удаления — средняя и нижняя части тела (включая 1 сутки госпитализации) $13500

Что такое биопсия сторожевых лимфатических узлов?

Биопсия сторожевых лимфатических узлов – Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB) – процедура, при которой идентифицируется и удаляется сторожевой лимфатический узел для последующего определения в нём раковых клеток.

Биопсия сторожевых лимфоузлов – хирургическая процедура, которая проводится при лимфогенном распространении опухолевого процесса за пределы первичной опухоли, при этом осуществляется биопсия близлежащего к опухоли лимфоузла.

Эта манипуляция чаще всего используется для определения степени распространённости рака молочной железы и меланомы.

Отрицательный результат SLNB предполагает, что рак не распространился на близлежащие лимфатические узлы или другие органы.

Положительный результат SLNB указывает на то, что раковые клетки присутствуют в сторожевом лимфатическом узле и могут быть в других близлежащих, так называемых регионарных лимфатических узлах, и, возможно, в других органах.

Эта информация может помочь врачу определить стадию рака (степень заболевания и его распространённость в организме) и разработать оптимальный план лечения.

Как проводится SLNB?

Хирург вводит радиоактивное вещество, специальный синий краситель, вблизи опухоли, чтобы выявить локализацию сторожевого лимфатического узла.

Затем, для поиска сторожевого лимфоузла, используется устройство, которое обнаруживает активность узлов, поглотивших радиоактивный краситель.

После того, как сторожевой лимфатический узел найден, хирург делает небольшой разрез (около 1/2 дюйма) кожи в проекции лимфоузла и удаляет его.

Биопсия сторожевых лимфатических узлов – Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB) – процедура, при которой идентифицируется и удаляется сторожевой лимфатический узел для последующего определения в нём раковых клеток.

Затем проводится патогистологическое исследование сторожевого узла на наличие раковых клеток. Если рак обнаружен, хирург может удалить дополнительные лимфатические узлы. Это проводится либо в течение одной процедуры, либо при последующих биопсиях. SLNB чаще выполняется в амбулаторных условиях, иногда для этого может потребоваться кратковременное пребывание в стационаре.

SLNB обычно проводится одновременно с удалением первичной опухоли. Однако эту процедуру можно также проводить до или после удаления опухоли.

Каковы преимущества SLNB?

Методика позволяет определить стадию ракового заболевания и оценить риски распространения опухолевого процесса на другие участки тела. SLNB может помочь некоторым пациентам избежать обширного удаления лимфатических узлов.

Удаление дополнительных близлежащих лимфатических узлов может не понадобиться, если сигнальный лимфатический узел не содержит раковых клеток. В настоящее время методика SLNB является «золотым стандартом» в хирургии рака молочной железы и меланомы.

Она позволяет минимизировать риски рецидива и распространения опухолевого процесса, а также избежать объемных травматических вмешательств на лимфатической системе.

Прицельное удаление лимфоузлов – профилактика осложнений

Любые, особенно объемные, оперативные вмешательства на лимфатических узлах могут иметь неблагоприятные последствия, при этом, чем меньше лимфоузлов удалено, тем меньше будет выраженность осложнений.

Потенциальные побочные эффекты хирургии лимфатической системы

  • Лимфостаз (лимфедема) – отёк тканей. При биопсии сигнальных лимфоузлов или более обширной операции на лимфатических узлах и лимфатических сосудах, распространяющихся в направлении к и от сигнального лимфоузла, нарушается нормальный отток лимфы через поражённый участок, что сопровождается аномальным скоплением лимфатической жидкости и отёком. Также пациенты с лимфостазом могут испытывать боль и дискомфорт в поражённой области. В случае обширных операций на лимфатических узлах в подмышечных и паховых областях отёк может распространиться на всю конечность. Кроме того, повышенное содержание лимфы в конечности может потенцировать развитие инфекционных осложнений. Очень редко хроническая лимфедема вследствие обширного удаления лимфатических узлов осложняется раком лимфатических сосудов, т.н. лимфангиосаркомой.
  • Серома – скопление лимфатической жидкости в месте операции.
  • Онемение, болезненность в месте операции.
  • Дисфункция пораженной конечности или части тела.

Имеет ли операция sentinel другие побочные действия?

  • Как и любые другие хирургические операции, биопсия сентинель может сопровождаться кратковременной болезненностью, отёком и кровоизлиянием в месте операции, а также риском инфицирования тканей.
  • Некоторые пациенты могут иметь аллергическую реакцию на синий краситель, используемый при проведении биопсии сигнальных лимфатических узлов.
  • Ложноотрицательные биопсии – ситуации, когда раковые клетки не обнаруживаются в сигнальных лимфатических узлах, в то время как они там присутствуют и, возможно, уже распространились на другие регионарные лимфатические узлы или другие органы. В таких случаях ошибочные отрицательные результаты биопсии дают пациенту и врачу ложное чувство безопасности о степени раковой распространённости в организме больного.

Используется ли биопсия сигнальных лимфатических узлов для лечения других видов рака?

Биопсия сентинель используется преимущественно в лечении рака молочной железы и меланомы. Тем не менее, в настоящее время изучаются возможности применения методики для определения других видов рака, включая колоректальный рак, рак желудка, рак головы и шеи, рак щитовидной железы и немелкоклеточный рак легкого.

Биопсия сторожевых лимфоузлов при меланоме

Мета-анализ 71 исследования, в которых приняли участие 25 240 пациентов, должен был ответить на вопрос, могут ли пациенты с меланомой, получившие отрицательный результат биопсии сигнального лимфоузла, при отсутствии клинических признаков поражения других лимфоузлов избежать обширных травматических операций на лимфатических узлах во время первичного удаления опухоли. Результаты исследования показывают, что на этот вопрос можно ответить утвердительно: риск рецидива рака в регионарных лимфатических узлах у пациентов с отрицательным SLNB составил менее 5%.

Биопсия сторожевых лимфоузлов позволяет определить стадию ракового заболевания и оценить риски распространения опухолевого процесса на другие участки тела

В настоящее время Национальный институт здоровья и Институт рака имени Джона Вейна (США) проводят масштабное Отборочное лимфадэнэктомическое исследование II (MSLT-II), целью которого является ответ на вопрос, является ли удаление остальных регионарных лимфатических узлов клинически значимым для выживаемости при наличии опухолевых клеток в сигнальном лимфатическом узле. Исследование рассчитано на 10 лет, в нем принимает участие более 1900 пациентов.

Биопсия сторожевых лимфоузлов при меланоме может проводиться в качестве самостоятельной диагностической манипуляции, а также при первичном оперативном вмешательстве по удалению опухоли.

Стоимость биопсии лимфоузла вариабельна и зависит от объема намеченной диагностики или оперативных мероприятий.

Сложность манипуляции биопсии лимфоузла, цена, степень подготовки пациента и время пребывания в лечебном учреждении устанавливаются индивидуально, после предварительной консультации специалиста.

Почему биопсия сторожевого лимфоузла не проводится в России и других странах СНГ

  1. Необходимые элементы для проведения биопсии сторожевого лимфоузла — радиоактивный элемент и красящее вещество на сегодняшний день в России не сертифицированы. Это делает невозможным и не законным проведение операции на территории Российской Федерации.

  2. Отсутствие необходимого оборудования
  3. Отсутствие опыта у врачей в проведении данной операции.

В связи с вышеперечисленными факторами количество пациентов из России с диагнозом меланома, обращающихся на лечение в клинику онкодерматологии Меланома Юнит, с каждым годом растет.

Источники

Биопсия лимфоузла: виды, показания, побочные реакции

Лимфатические узлы выполняют роль биологических фильтров, которые притягивают патогены. Это раковые клетки, бактерии, вирусы.

В случае попадания в организм лимфа их перегоняет в лимфатические узлы, где они гибнут. Именно по этой причине основным признаком проблем со здоровьем человека является увеличенный лимфатический узел.

Его размеры увеличиваются из-за развития раковых или воспалительных процессов.

Читайте также:  Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения

Чтобы узнать причину увеличения лимфоузлов, нужно обратиться к высококвалифицированным специалистам и провести обследование. Наиболее эффективным методом диагностики, на сегодняшний день, является биопсия лимфоузла.

Это процедура, которая предусматривает извлечение части или целого биоптата. После сбора биологического материала специалист опровергает или подтверждает наличие рубцовых изменений в узлах.

Они располагаются в паховой области, на шее, под мышкой, в средостении.

Кому назначается процедура?

Биопсию лимфоузла специалисты назначают больным в следующих случаях:

    • при подозрении на появление злокачественных новообразований;
    • когда в результате получаемой терапии лимфоузлы не уменьшаются в размерах;
    • если симптомы указывают на развитие метастазов;
    • при появлении в зоне подмышек или шеи безболезненных, но увеличенных лимфоузлов.

Внимание! Данную процедуру должен проводить только высококвалифицированный специалист. Неправильный забор биоптата может спровоцировать серьезные осложнения. Поскольку у пациента итак наблюдаются проблемы с иммунной системой, нанесение вреда «биологическому фильтру» может лишь ухудшить его состояние.

Методы забора биоптата

Для забора биологического материала преимущественно врачи назначают следующие методы:

    • аспирационную тонкоигольную биопсию.

Пункционная биопсия

Пункционную биопсию можно назвать довольно щадящим и безболезненным методом диагностики, поскольку он без проблем переносится пациентами. Во время проведения данной процедуры используется мандрен, выполняющий роль стилета. С его помощью отсекается и удерживается биологический материал.

Перед выполнением пункционной биопсии пациенту назначается местная анестезия. Сама процедура не вызывает сильных болевых ощущений. После ее проведения человек может покинуть клинику. Более подробную информацию о данном методе обследования можно узнать в разделе http://tomocenter.com.ua/diagnostika/biopsiya/.

Об аспирационной тонкоигольной биопсии

Такой метод диагностики предусматривает применение полой тонкой иглы. Если нужный участок не прощупывается, тогда специалист назначает УЗИ. С помощью данного обследования можно без проблем получить биологический материал из подчелюстного или надключичного лимфоузла. Эта процедура назначается в том случае, если у больного были обнаружены метастазы в лимфоидных тканях.

Как проводится открытая биопсия?

Самой сложной и неприятной для пациентов процедурой считается открытая биопсия. Она предполагает удаление поврежденного лимфатического узла. Завершающим этапом является накладывание швов.

В некоторых случаях это обследование проводится интраоперационно. Для этого специалисты выполняют экспресс-диагностику.

Если у пациента было обнаружено злокачественное новообразование, тогда назначается обширная хирургическая операция.

Может ли нанести вред биопсия лимфоузлов?

Данную процедуру не рекомендуется проводить людям, у которых наблюдаются проблемы со свертываемостью крови. Кроме того, она должна выполняться профессионалами. В противном случае больной может столкнуться со следующими неприятностями:

    • появлением вторичной инфекции;
    • кровотечениями, возникшими в результате повреждения кровеносных сосудов;
    • повреждением лимфатических протоков;
    • повреждением нервных структур.

Биопсия лимфатического узла — это эффективный метод обследования, благодаря которому специалист вовремя обнаруживает новообразование и своевременно приступает к борьбе с ним.

Биопсия лимфатических узлов| Блог UNIM

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы организма и помогают бороться с инфекцией, вырабатывая специальные белые клетки крови — лейкоциты.

Лимфатические узлы улавливают бактерии, вирусы и даже раковые клетки.

Увеличение лимфатического узла может быть связано как с его воспалением, так и свидетельствовать о протекании патологических процессов в соседних органах и во всем организме.

Биопсия проводится для установления причины увеличения лимфоузлов, а также при подозрении наличия в лимфатических узлах раковых клеток. Она может проводиться в области паха, подмышек, шеи, нижней челюсти, а также для узлов за ушами.

  • Биопсия бывает двух типов – пункционная и открытая.
  • Пункционная биопсия проводится с использованием местной анестезии и бывает двух видов:
  • -Тонкоигольная биопсия (для получения образцов ткани используется тонкая полая игла);
  • -Трепан-биопсия (используется специальная большая игла с зазубринами, позволяющими вырезать кусочек ткани)

Открытая биопсия проводится с использованием общей анестезии. Производится удаление лимфатических узлов через разрез.

Материалы, полученные в ходе проведения биопсии, направляются на исследование в гистологическую лабораторию. Сроки исследования зависят от оснащенности и квалификации специалистов. В лабораториях ЮНИМ срок гистологического исследования составляет 3 дня.

По результатам гистологического исследования ставится диагноз и назначается лечение, либо назначаются дополнительные исследования (иммуногистохимическое).

Как подготовиться к биопсии лимфоузла

При подготовке к проведению биопсии необходимо сообщить врачу о наличии у Вас аллергии и о принимаемых Вами препаратах, включая БАДы. Иногда необходимо прекратить прием противовоспалительных и разжижающих кровь препаратов за неделю до процедуры, обязательно спросите об этом Вашего врача.

Также, при проведении открытой биопсии, помните, что нельзя ничего есть и пить после полуночи в день проведения биопсии (это связано с проведением общей анестезии).

После биопсии лимфоузла

Первое время после проведения процедуры пациент может ощущать болезненность в месте проведения биопсии, при необходимости это корректируется обезболивающими, выписанными врачом. При возвращении домой нужно содержать место проведения биопсии чистым и сухим и соблюдать иные рекомендации врача.

При появлении признаков инфекции, в том числе лихорадки и озноба, покраснении, отека, кровотечения из места разреза/укола, а также при появлении новых и нарастающих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Пункция, биопсия лимфоузлов

Лимфатические узлы – образования округлой формы размером от 1 мм до 2 см, в которых соединяются лимфатические сосуды. Лимфоузлы выполняют функцию барьеров для инфекционных и раковых клеток. Это происходит за счет защитных клеток – лимфоцитов, которые призваны уничтожать чужеродные клетки из организма.

Самые крупные и основные лимфоузлы расположены на шее, в подмышечной впадине, коленном сгибе, паховой области и локтевом сгибе.

Увеличение лимфоузлов – тревожный сигнал, с которым срочно необходимо обратиться в больницу. Первым делом в МЦ «ОЛМЕД» вам будет рекомендован взятие пункции из увеличенного лимфоузла.

Пункция лимфатических узлов

Пункция лимфатических узлов – это забор образца клеток из лимфоузла с диагностической целью. Далее в лабораторных условиях проводится гистологическое исследование образца (на наличие раковых клеток), а также анализ на инфекции.

Пункция производится шприцем с тонкой иглой: вводится в область опухоли лимфоузла и забирает небольшое количество пунктата. Этот способ не требует анестезии, он практически безболезненный. Шрамов после иглы не остается.

В медицинском центре «ОЛМЕД» пункцию лимфоузла выполняют минимально травмируя кожу и безболезненно. Клиника оснащена самым современным оборудованием и инструментами, что гарантирует точность манипуляций и их эффективность.

Биопсия лимфатических узлов

Биопсия лимфатических узлов – это забор образца (кусочка) ткани из лимфоузла с диагностической целью. Биопсия — следующий после пункции метод диагностики, который применяется, если пунктата было недостаточно для исследования, либо если гистологическое исследование показало положительный результат.

Биопсия проводится при помощи специального биопсийного «пистолета» с иглой. Игла вводится в область опухоли и «вырезает» столбик ткани.

Биопсия при помощи «пистолета» обычно легко переносится пациентом, но все же при процедуре применяется местная анестезия. Во втором случае используется общая анестезия. В МЦ «ОЛМЕД» высококвалифицированные врачи выполняют биопсию при помощи новейшего оборудования.

Отзывы клиентов Все отзывы

02 апреля 2020 г.

Мне посчастливилось попасть к настоящему профессионалу — Гуляеву Илье Александровичу! Очень довольна отношением доктора, всё преподнесено информативно, тактично. Грамотный, спокойный, уверенный. Внимательный осмотр. Никуда не торопится, отвечает…октора!

19 марта 2020 г.

Выражаю огромную благодарность Одерову Максиму Николаевичу за массаж спины. Лучше него мне пока никто не делал. Еще раз спасибо и хорошего Вам отдыха.

06 марта 2020 г.

Добрый день! Хочу выразить свою благодарность Засорину Александру Александровичу, который меня оперировал ( грыжа) в январе 2020, хирургической бригаде и мед сестрам, которые ухаживали за мной после операции. Отличная клинка. Умеренные цены. Пре…акомым.

24 октября 2019 г.

Биопсия сторожевого лимфоузла

Для того, чтобы получить достоверную информацию о состоянии опухоли и метастазов, необходимо выполнить биопсию сторожевого лимфоузла еще до начала химиотерапии, включая предоперационную химиотерапию.

Назначение курса химиотерапии может быть основано исключительно на данных о состоянии опухоли, в том числе о ее размере и биологических характеристиках (например, об эстрогеновых рецепторах). При отсутствии данных, указывающих на необходимость химиотерапии, такую ​​рекомендацию врач может дать, если известно о наличии пораженных опухолью лимфоузлов.

Даже если решение о химиотерапии применяется только на основе информации об опухоли, обнаружение опухолевых клеток в лимфатических узлах может привести к изменению типа назначаемой химиотерапии.

Радиотерапия назначается в дополнение к органосохраняющей операции как компонент местного лечения. Радиотерапия после тотальной мастэктомии назначается тогда, когда риск локорегионарного рецидива заболевания относительно высок. Такой риск существует при опухолях диаметром 5 см и выше, опухолях с воспалительным компонентом, и тогда, когда патологическим процессом затронуты кожные покровы или мышцы грудной клетки. Все эти данные, как правило, известно до операции.

Еще одно показание к радиотерапии после тотальной мастэктомии – поражение четырех или более подмышечных лимфатических узлов.

Эта информация может быть получена после операции и тогда назначают радиотерапию на область подмышечной впадины, кроме стандартной радиотерапии на область грудной клетки и близлежащих лимфатических узлов (внутренние, или интрамаммарные, лимфатические узлы молочных желез).

Необходимо еще раз подчеркнуть, что при проведении органосохраняющей операции на молочной железе врачи всегда учитывают возможность того, что частичной мастэктомии будет недостаточно, и в конечном итоге понадобится тотальная мастэктомия. Поэтому лучевая терапия не назначается автоматически и в какой-то мере зависит от степени диссеминации опухоли в подмышечные лимфатические узлы.

В случае неоадъювантного лечения степень поражения лимфатических узлов может уменьшиться. Тогда изменяется и определение степени тяжести заболевания.

Два основных подхода к биопсии сторожевого лимфатического узла при неоадъювантном лечении

Первый подход основан на важности информации о состоянии лимфатических узлов для прогноза выздоровления пациентки. В некоторых ситуациях от этой информация зависит назначаемое лечение: какой нужен вид химиотерапии и необходима ли радиотерапия, если в конечном итоге все равно нужно будет проводить тотальную мастэктомию. Таким образом, согласно этому подходу необходимо выполнить процедуру в два этапа: сначала берется биоптат сторожевых узлов и в случае поражения их опухолью, проводится аксиллярная диссекция. Затем назначаются лекарственные препараты (как правило, химиотерапевтические). Если опухоль достаточно мала, на второй стадии проводится частичная мастэктомия. В таком случае – при проведении двух процедур вместо одной – не будет утеряна информация о состоянии лимфоузлов. Некоторые специалисты утверждают, что после химиотерапии биопсия сторожевых лимфатических узлов может дать неточную информацию. Возможна такая ситуация: маркировка показала, что какой-то сторожевой лимфатический узел имел опухолевые клетки, наряду с другими лимфоузлами; в результате химиотерапии опухолевые клетки в этом сторожевом лимфоузле исчезли, а для других пораженных лимфоузлов химиотерапия оказалась не настолько эффективной, и в них опухолевые клетки остались. В этой ситуации биопсия даст неверный результат и тогда, если биопсию сторожевого лимфатического узла не проводили до начала неоадъювантного лечения, необходимо сделать аксиллярную диссекцию.   Согласно другому подходу, биопсия сторожевого лимфоузла дает точные результаты даже после химиотерапии. Кроме того, нужно принять решение о лечении в соответствии с состоянием пациентки после химиотерапии: если пациентке делают тотальную мастэктомию, решение о проведении радиотерапии будет основываться на состоянии лимфоузлов после химиотерапии.

Исходя из нашего опыта, частота ошибок при биопсии сторожевых лимфатических узлов значительно выше после химиотерапии, и поэтому мы, как правило, выполняем биопсию сторожевого лимфоузла перед началом неоадъювантного лечения.

Читайте также:  Гранулёма ногтя: лечение, фото, симптомы и причины

Биопсия

Биопси́я (от др.-греч. βίος — жизнь + ὄψις — внешний вид) — метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей (биоптата) из организма с диагностической или исследовательской целью. Биопсия является обязательным методом подтверждения диагноза при подозрении на наличие онкологических заболеваний.

Сам термин был введен в медицинскую практику французским дерматологом Эрнестом Бенье в 1879 году.

Виды биопсии

  • По способу получения материала
    • Забор материала для гистологического исследования
      • Эксцизионная биопсия — забор для исследования патологического образования целиком.
      • Инцизионная биопсия — забор для исследования части патологического образования либо диффузно измененного органа.
      • Щипковая биопсия — с помощью биопсийных щипцов (punch-biopsy)
      • Трепан-биопсия — забор столбика плотной ткани с помощью полой трубки с заострённым краем — трепана. Применяется для биопсии костей и плотных опухолей.
      • Сердцевинная (core-биопсия, кор-биопсия, режущая биопсия) — забор столбика материала из мягких тканей при помощи специального трепана, состоящего из гарпунной системы и полой трубки с заострённым краем.
      • Скарификационная (поверхностная) биопсия (shaving biopsy) — забор материала путём срезания с поверхности образования тонкого пласта ткани, применяется для биопсии патологических образований кожи.
      • Петлевая биопсия — забор материала петлей при помощи коагулятора в режиме резания тканей либо радиочастотного хирургического аппарата. Применяется в ЛОР, гинекологии и при эндоскопических исследованиях.
    • Забор материала для цитологического исследования
      • Отпечаток с патологического образования (эрозии, язвы) — материал переносится на предметное стекло прикладыванием его к изъязвленной поверхности.
      • Мазок-отпечаток с патологического образования — материал соскребается с патологического образования шпателем, скальпелем, цитощёткой затем переносится на предметное стекло.
      • Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNAB) — забор материала для исследования обычно с помощью пункционной иглы и шприца. Применяется как для биопсии кистозных образований, так и солидных опухолей.
      • Аспирационная биопсия — вариант FNAB жидкостных образований: кист, забора жидкости из плевральной либо брюшной полости.
  • По виду контроля точности:
    • Классическая биопсия
    • Прицельная биопсия
      • Эндоскопическая
      • Биопсия под контролем УЗИ
      • Биопсия под рентгенологическим контролем
      • Стереотаксическая биопсия

Цели и задачи биопсии

Биопсия — наиболее достоверный метод исследования в случае необходимости установления клеточного состава ткани.

Взятие тканей и последующее их исследование под микроскопом позволяет определить точный клеточный состав исследуемого материала.

Биопсия является исследованием, входящим в диагностический минимум при подозрении на онкологическое заболевание, и дополняется другими методами исследования, такими как рентгенологические, эндоскопические, иммунологические.

Существенным обстоятельством, определяющим необходимость биопсии, является необходимость определить тактику лечения при онкологических заболеваниях.

Лечение онкологических заболеваний требует выполнения травматичных, часто инвалидизирующих вмешательств: хирургических операций, лучевой терапии, введения токсичных химиотерапевтических препаратов, что не позволяет начинать лечения без достоверного подтверждения диагноза, которым является гистологическое либо цитологическое исследование биоптатов.

Например, при раке прямой кишки, расположенном в нижних отделах, радикальным методом лечения является выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки — операции, предполагающей удаление прямой кишки и формирование колостомы (противоестественного заднего прохода).

При отсутствии чёткой уверенности в диагнозе такую операцию выполнять нельзя. Если после операции выяснится, что злокачественной опухоли не было, закономерно встанет вопрос о напрасном выполнении травматичного вмешательства.

То же самое касается рака молочной железы, рака желудка, рака легкого и других злокачественных опухолей.

Показания к проведению биопсии

Выполнение биопсии требуется при подозрении на заболевание, диагноз которого не может быть установлен достоверно или полноценно с помощью других методов исследования. Традиционно такими заболеваниями являются онкологические (опухолевые).

Однако сегодня биопсия широко применяется в диагностике не опухолевых заболеваний.

Прежде всего, в гастроэнтерологии (выявление микроскопических особенностей воспалительных и предопухолевых заболеваний пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, что в значительной степени определяет дальнейшую тактику и терапию) и гинекологии (определение эндокринных заболеваний и причин бесплодия по соскобам из полости матки, воспалительных и предопухолевых заболеваний шейки матки). Кроме этого, гистологическое исследование требуется для установления особенностей течения и тяжести поражения (а следовательно, и для прогноза и коррекции терапии) при заболеваниях некоторых органов (печени, почек, нервной и мышечной систем, а также некоторых сосудистых поражений). Однако диагностика этих состояний ограничивается техническими возможностями взятия и исследования материала, что обычно выполняется только в специализированных учреждениях и недоступно для районных или региональных центров.

Методы исследования материала

Гистологическое исследование

Гистологическое исследование — это исследование тканей под микроскопом. С помощью специальных растворов (гистологической проводки) кусочек ткани обезвоживают и делают жирорастворимым для последующей пропитки парафином в специальных формах, которые при комнатной температуре представляют собой твердые кубики.

С помощью микротома с вмонтированным очень острым ножом, который может снимать слои толщиной от 3 микрометров, выполняют срезы.

В последующем срезы монтируют на стекло и проводят их подготовку для окраски (для различных окрасок методики подготовки могут различаться, но в большинстве случаев, из срезов удаляют весь парафин вместе с остальными жирами и пропитывают этанолом, чтобы сделать возможным диффузию водорастворимых веществ).

И только после этого производят окраску различными красителями, что позволяет сделать видимым под микроскопом клетки и их элементы, а также различные элементы межклеточного вещества тканей.

Специалист (клинический патолог — распространённый термин на западе, патологоанатом — название, утвердившееся в отечественной номенклатуре специальностей, патоморфолог и патогистолог — неформальное обозначение, широко распространённое в среде специалистов-патологоанатомов в русском языке) по результатам исследования объекта под микроскопом, даёт заключение, на основании которого формируется клинический диагноз или выставляет окончательный диагноз. Также существует метод срочного гистологического исследования, когда материал забирается в ходе операции, и необходимо быстро решить вопрос о том, что представляет собой найденное образование, и определиться с объёмом и тактикой дальнейшего оперативного вмешательства. Суть метода заключается в сверхбыстрой (общее время исследования не превышает 30 минут, при стандартной методике общее время исследования занимает не менее 3 дней) низкотемпературной заморозке препарата в воде, без его гистологической проводки (то есть доведения до парафинового блока), дальнейшая методика стандартна. Недостатком этого метода является более низкое качество получаемого препарата, а следовательно, достоверность заключения.

Цитологическое исследование

Принципиально цитологическое исследование отличается от гистологического тем, что при нём проводится не исследование ткани, а исследование клеток. Так, далеко не всегда удается взять кусочек ткани, да и не всегда это нужно. Например, в гинекологии, одной из самых часто выполняющихся процедур является мазок-отпечаток с поверхности шейки матки.

Выполняется такое исследование с целью раннего выявления или исключения наличия предопухолевых заболеваний. При этом с поверхности подозрительного образования берутся только клетки. После обработки и окрашивания препарата морфолог исследует полученные клетки и дает заключение о том, какой же природы это образование.

Цитологическое исследование обладает меньшей точностью, чем гистологическое.

Методика выполнения

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта проводится щипковая биопсия специальными биопсийными щипцами во время эндоскопического исследования. Так, при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки проводится фиброгастроскопия.

Для раннего выявления и подтверждения диагноза рекомендуется выполнение биопсии при каждом эндоскопическим исследовании.

Рекомендуется избегать выставления диагноза при гастроскопии, основываясь только на данные осмотра, только выполнение биопсии с последующим гистологическим исследованием позволяет не только установить достоверный диагноз гастрита, но и выявить его причину, в частности — Helicobacter pylori.

Проведение биопсии головного мозга

При заболеваниях толстой кишки проводится фиброколоноскопия или ректороманоскопия. Взятие тканей является процедурой безболезненной, хотя определённый дискомфорт в связи с проведением самого исследования пациент ощущает.

Для исследования органов и тканей, расположенных близко к поверхности кожи используются специальные иглы. Производится пункционная биопсия. Производится прокол специальной длинной иглой, часто под контролем рентгена, УЗИ или других неинвазивных методов контроля. Полученный из просвета иглы столбик ткани направляется на цитологическое исследование.

Данный метод часто используется для получения биоптата из паренхиматозных органов и поверхностно расположенных образований. Так, например, пункционная биопсия используется для забора материала из молочной железы, щитовидной железы и других поверхностно расположенных образований.

Существует возможность биопсии глубоко расположенных органов — печени, почек, поджелудочной железы. При этом игла проводится к нужной точке с одновременной рентгеноскопией или ультразвуковой диагностикой.

Хотя укол обычно легко переносится пациентом, нередко используется поверхностная анестезия, когда с помощью распыления или подкожного введения анестетика проводят «заморозку» участка кожи, через который пройдёт игла. При биопсии печени местная анестезия используется всегда, так как без неё исследование болезненно.

Нередко требуется полное удаление образования. Поэтому биопсия одновременно является и лечебным мероприятием; в случае, когда удалённое образование является доброкачественным, происходит полное излечение пациента, например, при удалении доброкачественных полипов.

Биопсийный пистолет

Предназначен для режущей биопсии всех видов мягких тканей (печень, почки, щитовидная, поджелудочная, предстательная, молочная железы и др.)

При сердцевинной биопсии (core-биопсии, кор-биопсии, режущей биопсии) пункция производится специальной одноразовой иглой, которая подсоединяется к биопсийному пистолету. Игла состоит из двух частей — гарпуна и трубки.

При работе пистолет с большой скоростью выстреливает гарпун, который фиксирует мягкую ткань в желобке, затем так же быстро выстреливается трепан, режущая кромка которого срезает столбик ткани, расположенный в желобке гарпуна.

Эта процедура позволяет получить не несколько клеток, а полноценную ткань образования.

Игла для сердцевинной биопсии (core-биопсии, кор-биопсии, режущей биопсии)

Оснащение и инструменты

В настоящее время для биопсии печени применяют три группы игл: аспирационные; модифицированные аспирационные; режущие.

Аспирационные иглы имеют тонкостенные канюли с кончиками, заточенными под разными углами, используются для проведения прицельной тонкоигольной биопсии с аспирацией материала для цитологического исследования. Тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ) выполняют иглами диаметром меньше 1 мм.

Из специализированных игл можно выделить иглы типа Chiba.
Модифицированные аспирационные иглы имеют канюлю с заточенными острыми краями и кончики различной формы. Позволяют не только аспирировать, но и вырезать столбики ткани. Предназначены для взятия как цитологических, так и гистологических образцов.

Режущие иглы бывают трёх типов: Menghini, с остро заточенным рабочим концом, Tru-Cut, имеющая канюлю с острыми краями и внутренний стилет с вырезкой и пружинно-режущие со специальным «пистолетом». Предназначены для получения образца тканей для гистологического исследования.

«Жидкая биопсия»

Жидкая биопсия — неофициальное название новой методики выявления опухолевых клеток и их ДНК в крови пациента.

До начала 2014 года методика считалась исключительно лабораторной и неприменимой в практической онкологии.

В феврале 2014 года было опубликовано исследование[1], авторам которого удалось показать перспективность жидкой биопсии для раннего обнаружения различных видов рака[2][3].

Эта процедура, по мнению учёных, способна совершить революцию в диагностике и лечении рака, поскольку значительно облегчает раннее обнаружение опухолевых клеток ещё до появления симптомов. Жидкая биопсия помогает врачу увидеть общую картину и понять, как раковые клетки распространяются в организме, в то время как обычная биопсия предоставляет информацию лишь о локальной опухоли.

Примечания

В Викисловаре есть статья «биопсия»
  1. Bettegowda C. et al. Detection of circulating tumor DNA in early-and late-stage human malignancies (англ.) // Science translational medicine. — 2014. — Vol. 6, no. 224. — P. 224ra24. — doi:10.1126/scitranslmed.3007094.
  2. ↑ Революция в лечении онкологических заболеваний. Euroonco.ru (неопр.). Дата обращения 13 мая 2015.
  3. Kate Johnson The Liquid Biopsy: A Noninvasive Tumor Tracker (англ.) (February 27, 2014). Дата обращения 13 мая 2015.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector