Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения

Почки — один из важнейших органов в системе человека, который отвечает за фильтрацию крови и вывод из организма излишков солей, минералов и воды. Также они вырабатывают гормоны, необходимые для нормального функционирования организма.

Поэтому рак почки является чрезвычайно серьёзным заболеванием, угрожающим здоровью и даже жизни человека. Тем не менее он поддается лечению, особенно на ранней стадии.

Кроме того, современная медицина дает возможность функционировать человеческому организму даже без одной почки.

Рак почки что это такое

Рак — это не поддающееся контролю организма деление клеток в каком-то из внутренних органов. При этом деление клеток — естественный процесс, но, когда возникает онкология, он ускоряется в несколько раз, образуется злокачественная опухоль, а затем возможны и метастазы, когда клетки опухоли распространяются через кровь и лимфу по всему организму.

Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения

Причины рака почек

Чтобы понять, от чего бывает рак почки, необходимо знать — современная медицина выдвигает сразу несколько гипотез, многие из которых подтверждены серьёзными научными исследованиями:

  • Гены — изучая хромосомы людей, заболевших раком, ученые обнаружили определенные мутации, кроме того доказана, что предрасположенность к почечному раку может передаваться по наследству;
  • Почечные болезни — злокачественная опухоль также может образоваться вследствие хронической почечной недостаточности, кисты в почках, нефросклероза. Кроме того, отягчающими обстоятельствами являются такие болезни, как сахарный диабет, болезни сердца, пиелонефрит;
  • Образ жизни — о вреде табакокурения и ожирения сказано немало, эти факторы оказывают влияние и на образование злокачественных опухолей, в том числе и в почках. Кроме того, злоупотребление лекарствами, относящихся к анальгетикам и диуретикам также повышает риск заболеть, как и бесконтрольный прием гормонов;
  • Внешние воздействия — самыми опасными внешними причинами возникновения рака почек являются канцерогены и радиация. Если работа человека предполагает контакт с такими веществами, как асбест, нитраты, древесная пыль или иными канцерогенами, следить за здоровьем необходимо как можно тщательнее;
  • Травмы — в результате перенесенной почечной травмы, как показывает статистика, вероятность возникновения опухоли увеличивается.

Отметим, что причины рака почки у мужчин и причины рака почки у женщин практически не отличаются, несмотря на отличия в мочеполовой системе.

Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения

Виды рака почки

Существует несколько классификаций почечных онкологических заболеваний, однако наиболее распространенной является гистологическая классификация, в рамках которой выделяют следующие виды рака почки:

  • Светлоклеточный — наиболее распространенная форма, которая отличается быстрым прогрессированием и метастазированием. По статистике 4 из 5 больных онкологией почек имеют именно эту форму заболевания;
  • Папиллярный — опухоль образуется из сосочков и преимущественно является доброкачественной. На втором месте по распространенности — до 15% случаев.
  • Хромофобный — диагностируется в 5% случаев и является наименее изученным и прогнозируемым на сегодняшний день;
  • Беллини (собирательных трубок) — одна из самых редких и опасных форм, так как устойчива к различного вида терапиям, следовательно, чаще всего имеет неблагоприятный прогноз;
  • Эозинофильная аденома — встречается не так часто, как светлоклеточная или хромофобная формы, и диагностируется только у женщин с излишком массы тела. Имеет неплохой прогноз при своевременном диагностировании, так как клетки опухоли долгое время заключены в плотной капсуле и не распространяют метастазы по организму до заключительных стадий.

Стоит подчеркнуть, что данная классификация не совершенна, так как существуют опухоли с неустановленной тканевой принадлежностью.

Рак почки Первые признаки и симптомы

В момент возникновения опухоль на первой стадии никак себя не проявляет. Нет никаких болей, цвет мочи абсолютно нормален, а уплотнение может обнаружить только профессионал на аппарате ультразвуковой диагностики.

Первые признаки рака почки может обнаружить сам заболевший — это гематурия, постороннее образование в районе живота, которое прощупывается вручную, а также болевой синдром в области брюшины.

Рассмотрим симптомы рака почки на первоначальной стадии подробнее.

Гематурия характеризуется наличием в моче следов крови. Они могут появиться на непродолжительное время, потом пропасть и появиться вновь. Гематурия обусловлена тем, что опухолевые ткани распадаются, а их рост провоцирует кровоизлияние от соседствующих тканей и органов.

Если крови выйдет слишком много, у человека наступает слабость и анемия, аналогичные последствиям кровопотери. При первом появлении крови в моче необходимо немедленно пройти полное медицинское обследование, ведь это наиболее типовые признаки рака почки на ранних стадиях.

Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения

Другие первые признаки рака почек на ранней стадии — это пальпируемые образования в животе слева или справа. Нащупать опухоль можно только, когда она перешагнет определённый предел в размерах.

Больные худощавого телосложения имеют большие шансы найти опухоль самостоятельно, тогда как люди с излишним весом могут не прощупать ее из-за жирового слоя. Важным нюансом является также и то, что опухоль прощупывается далеко не у всех заболевших.

Поэтому, если у вас в наличии прочие симптомы опухоли почки на ранних стадиях, но сама она не пальпируется, отправиться в клинику для постановки точного диагноза стоит обязательно.

Прогресс заболевания не может не сказаться на кровеносной системе, так как она мешает нормальному кровотоку в крупных кровеносных сосудах. Возникают побочные признаки: тромбозы в ногах, варикозное расширение вен, в том числе в семенных протоках. Такие симптомы при раке почки позволяют поставить более точный диагноз.

Среди распространённых признаков того, как проявляется рак почек, есть также и возникновение выраженных болевых ощущений. Это обусловлено, опять же, ростом образования, которое начинает давить на нервные окончания внутри человеческого организма, провоцируя болевой синдром.

По статистике заболевшие жалуются на боли в животе и районе поясницы. Сперва они носят периодический характер, однако затем становятся продолжительнее и острее. В ряде случаев отмечается почечная колика.

Чаще всего она возникает из-за того, что особо крупный сгусток крови перекрывает мочеточник.

Параллельно с тем, как появляется рак почки, у заболевшего повышается артериальное давление, изменяется нормальная биохимия крови.

Это выражается в повышении таких показателей, как щелочная фосфатаза, билирубин, а вот альбумин, наоборот, снижается. Присутствует и нарушение метаболизма, что проявляется в гиперкальцемии или гипогликемии.

Причиной этих явлений является выделение опухолевыми тканями активных веществ в кровоток.

Рак почки. Признаки и симптомы на поздних стадиях

Признаки рака почки на поздних стадиях — это радикальное уменьшение массы, слабость, утрата аппетита, анемия и лихорадка. Все дело в проникновении в организм продуктов деятельности злокачественного образования и повреждение соседствующих органов.

Поскольку почек две, может возникнуть справедливый вопрос — какие симптомы при раке почки слева, а какие справа? В первоначальной стадии никаких принципиальных отличий не существует, однако, когда появляются метастазы, то справа они атакуют сначала воротную вену, а слева первыми страдают лимфатические узлы возле аорты.

Какие признаки рака почки у детей

Дети страдают данным заболеванием гораздо реже, а симптоматика несколько отличается от взрослых. Главным симптомом, на который стоит обязательно обратить внимание, является прощупывание опухоли. Но чаще всего детский рак обнаруживается случайно, в ходе медобследования по другим показаниям.

Как определить рак почек

Чтобы понять, как обнаружить рак почки, можно рассуждать с позиции обычного человека и с позиции врача. Обычный человек может ориентироваться на вышеописанную симптоматику. Специалисту же необходимо поставить точный диагноз, чтобы исключить похожие почечные заболевания.

Ассоциация «Здравствуй!» совместно со специалистами-онкологами разработала серию брошюр, из которых пациенты и их близкие могут получить актуальную информацию о современной диагностике и лечении: опухоли головы и шеи, рака почки, рака легкого, рака молочной железы, меланомы, возможностях иммуно-онкологии, а так же о психологической и юридической поддержке. Рекомендации по образу жизни во время лечения. Таргетная терапия при меланоме кожи издание

Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения

Рак ротоглотки

Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?

Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх.

Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать». Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни.

Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор рака ротоглотки.

Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Отделения лучевого и хирургического лечения заболеваний верхних дыхательных путей МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Данная брошюра содержит информацию о диагностике и лечении рака ротоглотки. Здесь собраны основные методики лечения данного заболевания, в том числе, последние разработки отечественных и зарубежных ученых-онкологов.

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Рак ротоглотки – злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов неороговевающего эпителия ротоглотки.

Ротоглотка представляет собой продолжение глотки от верхней поверхности мягкого неба до уровня верхней поверхности подъязычной кости (или дна ямки надгортанника). В ее состав входят основание языка, нижняя (передняя) поверхность мягкого неба и язычок, передние и задние небные дужки, язычно-миндаликовая борозда, глоточные миндалины, а также боковые и задняя стенки.

Статистика (эпидемиология)

В структуре заболеваемости по отношению ко всем злокачественным новообразованиям рак ротоглотки составляет 0,7% у мужчин и 0,09% у женщин России.

Чаще всего поражение локализуется в области небных миндалин – 63,7%, у 20,8% — в корне языка, у 9,1% — в области задней стенки глотки, у 5,2% — в области мягкого неба. Наиболее часто заболевание выявляется в возрасте от 40 до 54 лет.

За счет скрытого начального периода, зачастую, недуг диагностируется на 3 – 4 стадии, причем в половине случаев выявляются метастазы в лимфоузлах.

В настоящее время увеличение заболеваемости раком ротоглотки связывают с вирусом папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18-го типа. Предполагается, что определение ВПЧ-статуса опухоли будет иметь прогностическую значимость и создаст предпосылки для проведения профилактических мероприятий.

Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения

По цитологической картине рак, локализующийся в ротоглотке, может быть различных типов, но на практике чаще встречаются два:

  1. плоскоклеточный ороговевающий;
  2. плоскоклеточный неороговевающий.

Стадии и симптоматика

На ранних стадиях рака ротоглотки больной может не предъявлять жалобы, возможно пациент будет испытывать чувство дискомфорта и инородного тела в горле. При этом пациент зачастую к врачам не обращается. Основные симптомы заболевания при злокачественных опухолях ротоглотки на более поздних стадиях (II-III ст.

) является наличие опухолевого образования в горле, чувство инородного тела. Так же дополнительными симптомами могут быть — боль и быстрый рост опухоли, наличие увеличенных узлов на шее.

При IV стадии возможно нарушение функции глотания, дыхания и наличие увеличенных узлов на шее, вовлечение в опухолевый процесс соседних органов, кровохарканье или эпизоды кровотечения из полости рта.

Классификация злокачественных заболеваний (TNM) по стадиям основана на таких критериях, как размеры опухоли (T), поражение окружающих лимфоузлов (N) и наличие отдаленных метастазов (M). Согласно данному разделению определяется объем хирургического вмешательства и рациональность назначения курсов лучевой и химиотерапии.

  • Классификацией опухолей ротоглотки: Классификация по системе TNM [8]
  • Т – первичная опухоль:
  • N – регионарные лимфатические узлы (общие для опухолей головы и шеи):
  • М – отдаленные метастазы.
  • рTNM патогистологическая классификация
  • Гистопатологическая дифференцировка.

TX – недостаточно данных для оценки первичной опухоли; T0 – первичная опухоль не определяется; Т1 – опухоль до 2 см в наибольшем измерении; Т2 – опухоль до 4 см в наибольшем измерении; Т3 – опухоль более 4 см в наибольшем измерении; Т4а – опухоль распространяется на соседние структуры: глубокие мышцы языка (подбородочно-язычную, подъязычно-язычную, небно-язычную и шиловидно-язычную), медиальную пластинку крыловидного отростка основной кости, нижнюю челюсть, твердое нѐбо, гортань; Т4b – опухоль распространяется на: крыловидные мышцы, крыловидные отростки основной кости, латеральную стенку носоглотки, основание черепа или на стенку сонной артерии. NХ – недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов; N0 – нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов; N1 – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 3 см и менее в наибольшем измерении; N2 – метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении или метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон, или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении; N2а – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении; N2b – метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении; N2с – метастазы в лимфатических узлах с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении; N3 – метастаз в лимфатическом узле более 6 см в наибольшем измерении. МХ – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов; М0 – нет признаков отдаленных метастазов; М1 – имеются отдаленные метастазы. Требования к определению категорий рТ, рN и рМ соответствуют требованиям к определению категорий Т, N и М. Степень злокачественности (G) карцином: GX – степень дифференцировки не может быть установлена; G1 – высокая степень дифференцировки; G2 – умеренная степень дифференцировки; G3 – низкая степень дифференцировки; G4 — недифференцированная карцинома. Стадии: Стадия 0 TisN0 М0 Стадия I T1 N0М0 Стадия II T2 N0М0 Стадия III T3N0 М0 T1, T2 , T3 N1 М0 Стадия IVA T1, T2 , T3 N2 М0 T4a N0 , N1 , N2М0 Стадия IVB T4bЛюбая N М0; Любая T N3 М0 Стадия IVC Любая T Любая N М1

Читайте также:  Опухоль спинного мозга: виды, симптомы, диагностика и лечение

Возникновение злокачественного очага в ротоглотке может быть первичным процессом или вторичным, в результате озлокачествления доброкачественного образования. Малигнизация клеток может наблюдаться вследствие воздействия провоцирующих факторов, например:

  1. курение, жевание табака;
  2. злоупотребление алкоголем;
  3. некачественные, неудобно установленные зубные протезы.

Кроме того, стоит отметить состояния и фоновую патологию, повышающую риск перерождения тканей в злокачественные:

  1. воспалительные процессы (гайморит, тонзиллит, фарингит);
  2. лейкоплакия, эритроплакия глотки;
  3. папилломы;
  4. иммунодефицит.

Иногда рак ротоглотки становится находкой при осмотре у ЛОР-врача или на приеме у стоматолога. Чтобы подтвердить злокачественное происхождение, проводится биопсия опухоли при фарингоскопии, с последующим гистологическим исследованием.

  1. Для оценки распространенности процесса проводится риноскопия,
  2. отоскопия, ларингоскопия, томография и биопсия лимфоузлов.
  3. компьютерная томография органов грудной клетки
  4. компьютерная томография органов брюшной полости
  5. магнитно-резонансная томография головного мозга
  6. сцинтиграфия костей
  7. позитронно-эмиссионная компьютерная томография
  8. Определение ДНК HPV (вирус папилломы человека ) 16 и 18 подтипов в опухоли методом ПЦР
  1. Хирургическое лечение;
  2. Лучевая терапия;
  3. Лекарственная терапия: (химиотерапия; таргетная терапия, иммунотерапия);
  4. фотодинамическая терапия

Основным методом в лечении является хирургическое удаление опухоли. В случае прорастания рака в гортань, выполняется частичное удаление глотки и полное удаление гортани с последующим формированием трахеостомы, эзофагостомы и ортостомы.

Через 3 — 6 месяцев осуществляется пластика глотки и восстанавливается естественная проходимость пищи. На 1-2 стадиях используют хирургическое лечение.

Начиная с 3 стадии рекомендуется комбинация с лучевой и химиотерапией, в том числе при неоперабельности опухоли.

Лучевая терапия при раке ротоглотки Лучевая терапия в нашем центре претерпела ряд усовершенствований, благодаря которым все риски были сведены к минимуму. Применяется лучевая терапия с модулированной интенсивностью, то есть пучки проецируются лишь на указанную область ракового поражения. Этот метод гарантирует, что окружающие клетки и органы получат минимальную дозу радиации.

  1. Виды лучевой терапии:
  2. Хирургическое вмешательство
  3. Химиотерапия при раке ротоглотки

— дистанционная лучевая терапия; — 3D-конформное облучение; — модулированная по интенсивности лучевая терапия (IMRT); Лучевая терапия в нашей клинике применяется как в качестве самостоятельного курса, так и в комбинации с химиотерапией и хирургическим лечением. Вмешательство хирургов требуется на начальном этапе рака, когда опухоль операбельна. Затем может следовать лучевая или химиотерапия. Обычно при раке ротоглотки делается разрез в области шеи или челюсти. Количество удаленной ткани зависит от размеров опухоли. Также могут быть удалены лимфатические узлы шеи. Послеоперационное облучение направлено на уничтожение возможных оставшихся злокачественных клеток. Подразумевает использование противоопухолевых (цитотоксических) препаратов для уничтожения раковых клеток. При раке ротоглотки используют обычно препараты платины и таксаны.

Таргетная терапия — это лечение препаратами, которые поражают только раковые клетки. Без доступа к питательным веществам опухоли перестают разрастаться и погибают. Это их главное преимущество перед другими видами лечения. В таргетной терапии опухоли используют препарат Цетуксимаб.

Фотодинамическая терапия Представляет собой инновационную методику лечения и диагностики злокачественных новообразований, которая включает применение фотосенсибилизирующих веществ и лазерного облучения пораженных раком тканей.

Ранее начало лечения, его непрерывность, комплексный характер, учет индивидуальности больного, возвращение пациента к активному труду.

Дальнейшее ведение После проведенного лечения больные нуждаются в тщательном регулярном и длительном наблюдении.

Сроки наблюдения: первые полгода – ежемесячно; вторые полгода – через 1,5–2 месяца; второй – третий год – через 3месяца; четвертый-пятый год – через 4–6 месяцев; после пяти лет – через 6–12 месяцев.

Индикаторы эффективности лечения

Оценка эффективности лечения проводится на основании следующих методов исследования: 1. Пальпация лимфатических узлов подчелюстной области и шеи с двух сторон (от сосцевидного отростка до ключицы). 2. Орофарингоскопия, ларинго- и гипофарингоскопия (зеркальная или эндоскопия). 3. КТ или МРТ по показаниям. 4.. УЗИ л/узлов шеи.

Критерии оценки

Эффект от проведенного лечения оценивается по критериям ВОЗ: 1. Полный эффект – исчезновение всех очагов поражения на срок не менее 4х недель. 2. Частичный эффект – большее или равное 50% уменьшение всех или отдельных опухолей при отсутствии прогрессирования других очагов. 3. Стабилизация (без изменений) — уменьшение менее чем на 50% или увеличение менее чем на 25% при отсутствии новых очагов поражения.

4. Прогрессирование — увеличение размеров одной или более опухолей более 25% либо появление новых очагов поражения.

Качество жизни пациента, перенесшего лечение по поводу рака ротоглотки, определяется восстановлением адекватного питания, а также функций дыхания и речи.

Залогом успешной реабилитации пациентов после хирургического удаления рака ротоглотки является адекватное одномоментное восстановление образующегося дефекта тканей, первичное заживление операционной раны (хирургическая техника, антибактериальная профилактика, рациональное ведение послеоперационного периода).

При этом в ранние сроки после операции у больных удается восстановить глотание, естественный приём пищи и адекватное дыхание. Для восстановления речи при необходимости проводятся занятия с логопедом, психологом, применяются программы психопрофилактики.

Прогноз зависит от стадии опухолевого процесса, чувствительности опухоли к химиолучевому лечению, ассоциации опухоли с HPV (папиллома вирус человека). Наиболее важными факторами прогноза при раке ротоглотки являются эффективность химиолучевого лечения первичной опухоли и региональных метастазов, а также степень лечебного патоморфоза в опухолевых узлах, что определяется после операции.

При IV степени лечебного патоморфоза выживаемость достигает 100 %, при II–III степени – около 60 %. Эффективность химиолучевого лечения при раке ротоглотки выше в отношении первичной опухоли (около 80 % полных регрессий), чем в отношении регионарных метастазов (около 40 % полных регрессий).

Показано, что при HPV-ассоциированном раке ротоглотки прогноз лучше, чем при отсутствии вируса в опухолевой ткани. Прогноз ухудшается при возникновении метастазов.

При достижении полной регрессии новообразования в результате химиолучевого лечения показано регулярное наблюдение и обследование пациентов с целью своевременного выполнения хирургического вмешательства в случае возникновения рецидива заболевания.

Профилактические меры по предупреждению рака: • полноценный рацион, отказ от жареной, копченой пищи; • сбалансированное питание с большим количеством зелени, фруктов, овощей, орехов; • отказ от сигарет и алкогольных напитков; • отдых в активной форме, подвижный образ жизни; • регулярные профилактические осмотры, сдача общего анализа крови раз в год; • регулярное посещение стоматолога, гигиена полости рта; • отказ от работы на вредных производствах.

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

1.Отделение микрохирургии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России Заведующий – д.м.н, ПОЛЯКОВ Андрей Павлович. Контакты: +7 (495) 150 11 22

2.Отделение лучевого и хирургического лечения заболеваний верхних дыхательных путей МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России г. Обнинск, Калужской области Заведующий — к.м.н.— СЕВРЮКОВ Феликс Евгеньевич Контакты: +7 (484) 399-31-30

Факторы риска и симптомы рака легкого

Бластома: симптомы, прогноз, лечение, стадии и причины возникновения

Рак легкого занимает одно из лидирующих мест в структуре онкологической заболеваемости и смертности среди мужчин и женщин в мире. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, рак легкого – ведущая причина смертности от рака у мужчин и вторая причина смертности после рака молочной железы у женщин [1]. Всего лишь 17,7% больных раком легкого остаются живы через 5 и более лет после установки диагноза [2]. Только в 2012 году было зарегистрировано 1,82 миллиона новых случаев этого заболевания в мире и 1,56 миллиона смертей от рака легкого, что составило 19,4% всех летальных случаев от рака [1].

Самые высокие показатели заболеваемости среди мужчин фиксируются в Северной Америке, Восточной Азии, Центральной, Восточной и Южной Европе (48,5-56,5 случаев на 100 000 человек) [3].

Среди женщин заболеваемость ниже: ее пик регистрируется в Северной Америке и Северной Европе, составляя 35,8-37 на 100 000 [3]. Во всем мире отмечается снижение распространения рака легкого среди мужчин на фоне роста заболеваемости у женщин.

Эта тенденция прослеживается и в Российской Федерации.

В последние несколько десятилетий заболеваемость раком легкого несколько снизилась, что связывают с определенным успехом антитабачных кампаний, тем не менее это заболевание и сегодня относится к числу пандемических [4].

Курение как ведущий фактор риска рака легко

С развитием рака легкого ассоциирован ряд факторов окружающей среды и образа жизни, и, безусловно, самым важными из них является курение сигарет.

С курением, по некоторым оценкам, связаны около 90% всех злокачественных заболеваний легких [5]. Сигаретный дым содержит не менее 73 известных канцерогенов, включая бензопирен, никотинпроизводный нитрозамин кетон (NNK), 1,3-бутадиен и радиоактивный изотоп полония, полоний-210 [6].

По данным исследований, на каждые 3-4 миллиона выкуренных сигарет приходится одна смерть от рака легкого [7], что исчерпывающе объясняет высокую распространенность заболевания, особенно в развитых странах мира.

С курением сигарет связано 1,5 миллиона смертей от рака легкого в год, и при сохранении сегодняшних темпов заболеваемости этот показатель достигнет около 2 миллионов к 2020-2030 году [7].

Известны как минимум две причины, объясняющие тесную связь между курением и развитием рака легкого.

Во-первых, канцерогенные полициклические ароматические углеводороды, содержащиеся в табачном дыме, индуцируют мутации в гене p53, что имеет решающее значение для дисрегуляции клеточного цикла и канцерогенеза.

Во-вторых, N-нитрозосоединения, которые также присутствуют в табачном дыме, являются еще одной важной группой химических веществ, оказывающих мощное канцерогенное действие [3]. Интересно, что соединения и первой, и второй группы можно обнаружить в моче курильщиков [8].

Ассоциацию между курением и развитием рака легкого косвенно подтверждает и значительный рост распространения аденокарциномы легкого на фоне снижения доли больных с плоскоклеточным раком в последние годы.

Эту тенденцию связывают с преобладанием на современном табачном рынке сигарет с фильтром, при курении которых существенно снижается выход крупных частиц смол и никотина, что сопровождается уменьшением их осаждения в центральных дыхательных путях, где, как правило, обычно развивается плоскоклеточная карцинома [9].

Читайте также:  Опухоль желудка: симптомы, классификация, признаки на ранней стадии

При этом курильщик, чтобы получить привычную концентрацию никотина, вынужден вдыхать табачный дым более глубоко, вследствие чего увеличивается осаждение канцерогенов в периферических дыхательных путях, где чаще встречается аденокарцинома [9].

По статистике, распространенность аденокарциномы легких в США за последние 50 лет выросла почти вдвое [10], и рост заболеваемости этим видом опухоли продолжается и сегодня [11].

Фактором риска развития рака легкого является и пассивное курение. По данным ВОЗ, вероятность возникновения заболевания у тех, кто живет рядом с курильщиком, увеличивается на 20-30%, а у тех, кто вынужден работать с курильщиком, – на 16-19% [10]. В США от рака легких как следствия пассивного курения ежегодно погибают 3400 человек [12].

Другие факторы риска

По данным Американского агентства по охране окружающей среды, радон – вторая по значимости причина развития рака легкого после курения сигарет [13].

Этот газ, не имеющий цвета и запаха, образуется в результате распада радиоактивного радия, который, в свою очередь, является продуктом содержащегося в земной коре урана.

Радон ионизирует генетический материал, вызывая мутации, приводящие к развитию злокачественных новообразований.

Известен ряд других, менее значимых факторов риска рака легкого, среди которых:

  • Лучевая терапия, способная повышать вероятность развития рака легкого у пациентов, проходивших лечение по поводу других злокачественных заболеваний
  • Токсины, содержащиеся в окружающей среде, например, асбест, металлы (мышьяк, хром, никель), ионизирующее излучение, полициклические ароматические углеводороды, загрязнение воздуха [3]
  • Легочный фиброз. По данным ряда исследований, риск развития рака легкого у пациентов с легочным фиброзом увеличивается примерно в 7 раз независимо от курения [14]
  • ВИЧ-инфекция [15]. Несмотря на то что около 60-80% ВИЧ-инфицированной популяции являются курильщиками, именно с заражением вирусом иммунодефицита связывают высокий риск развития рака легких у этой категории больных. Кроме того, у ВИЧ-инфицированных пациентов рак легкого диагностируется в среднем на 18 лет раньше, чем у людей без этого статуса [16]
  • Генетические факторы могут оказывать влияние как на риск рака, так и на его прогноз. С негативной наследственностью связано около 8% случаев рака легкого [17]. Риск развития заболевания у родственников больного раком легкого увеличивается вдвое. По всей вероятности, наследственный фактор риска развития рака легкого связан с полиморфизмом на хромосомах 5, 6 и 15, ассоциированным с развитием этого заболевания [18]
  • Воздействие масел для жарки. По данным некоторых исследований, существует связь между развитием рака легкого и воздействием масел для жарки пищи, что, по-видимому, обусловлено наличием мутагенных и/или канцерогенных соединений в прокаленных маслах [19]

Скрининг рака легкого

Известно, что выявление рака легкого на ранних стадиях сопряжено с более благоприятным прогнозом. Так, пятилетняя выживаемость пациентов, у которых был диагностирован НМРЛ I стадии, может превышать 60%, при этом выживаемость НМРЛ IV стадии – менее 5% [20].

Доказана и обратная связь между размером опухоли при I стадии и выживаемостью [21]. Несомненно, эта статистика свидетельствует о более высоких возможностях терапии при выявлении рака легкого на ранних, бессимптомных стадиях.

Кроме того, в пользу потенциальной эффективности скрининга говорят и широкая распространенность и высокая смертность заболевания, длительность доклинической фазы для некоторых видов рака легкого, а также возможность выявления лиц группы высокого риска в соответствии с факторами риска [20].

Тем не менее, и сегодня диагноз рака легкого в первую очередь устанавливается по результатам диагностики лиц, уже имеющих симптомы заболевания.

Не представляет сомнений, что пути выхода из кризиса лежат в профилактике, раннем выявлении и эффективном лечении рака легкого. Следует отметить, что целесообразность скрининга рака легкого прицельно изучается уже более полувека.

Первые попытки были предприняты еще в 50-е годы XX века, когда 6136 мужчинам старше 45 лет было проведено рентгенографическое обследование, по результатам которого удалось выявить 84 больных раком легкого с резектабельностью 35% [22].

Позже проводились работы, изучающие эффективность скрининга рака легкого с помощью традиционных рентгенологических методов и цитологического исследования мокроты.

Их результаты были довольно противоречивыми, что не позволило сделать убедительные выводы как о целесообразности проведения скрининга рака легкого, так и о его неэффективности [22].

В 2011 году были опубликованы результаты крупного рандомизированного исследования, показавшего снижение смертности на 20% при скрининге рака легкого с помощью низкодозной компьютерной томографии [19].

Тем не менее, несмотря на успехи скрининга, самая эффективная стратегия снижения распространения рака легкого основана на первичной профилактике, и прежде всего во главе угла лежит борьба с никотинокурением как основным фактором риска развития рака легкого.

Морфологическая классификация рака легкого

Диагностика и гистологическая классификация рака легкого главным образом базируется на данных световой микроскопии, которая может быть подтверждена результатами иммуногистохимического исследования [23].

В зависимости от гистологических характеристик опухоли легкого разделяются на две основные группы:

  • Мелкоклеточная карцинома (20-25% случаев)
  • Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ, 70-80% случаев) [23]

Более редкие типы опухолей включают:

  • Карциноиды (типичные и нетипичные)
  • Карциносаркомы
  • Легочные бластомы
  • Гигантские и веретеновидные карциномы и другие виды

НМРЛ, в свою очередь, гистологически подразделяется на три основных подтипа:

  • Плоскоклеточная карцинома
  • Аденокарцинома
  • Крупноклеточная карцинома

В 2015 году ВОЗ представила обновленную классификацию опухолей легкого [24], которая имеет существенные преимущества по сравнению с предыдущим изданием 2004 года. Так, классификация ВОЗ-2015:

  • объединяет клинические, радиологические, макроскопические, гистопатологические, иммуногистохимические и молекулярные данные, позволяющие дифференциально диагностировать опухоли легкого;
  • применима к небольшим биопсийным образцам;
  • включает рекомендации по молекулярному тестированию на основе имеющихся образцов материала и современных знаний о значении различных молекулярных изменений аденокарциномы и плоскоклеточной карциномы;
  • предоставляет возможность проводить гисто-/цитоморфологическое, иммуногисто-/цитохимическое и молекулярное типирование опухолей легкого с высокой прогностической значимостью;
  • устанавливает диагностические и терапевтические алгоритмы, в том числе и на основании выявления новых химических и молекулярных маркеров.

Клинические проявления рака легкого

В большинстве случаев клинические проявления наблюдаются уже при поздней стадии заболевания. Симптомы могут возникать вследствие распространения первичной опухоли, метастазирования, а также отдаленных эффектов, не связанных с метастазами (паранеопластические синдромы).

К самым распространенным симптомам относятся кашель, кровохарканье, боль в груди и одышка.

Кашель присутствует у 50-75% больных, чаще у пациентов с плоскоклеточными и мелкоклеточными карциномами вследствие склонности к вовлечению центральных дыхательных путей [25]. При нарастании обтурации бронха кашель сопровождается слизистой или слизисто-гнойной мокротой. В 20-50% случаев в мокроте присутствует алая кровь (диффузно или в виде прожилок) [25].

Степень выраженности одышки при раке легкого коррелирует с размером просвета пораженного бронха при центральном раке или размером периферической опухоли. При локализации новообразования в периферических отделах легкого, а также наличии плеврального выпота или ателектаза легкого наблюдается боль в грудной клетке.

Необходимо отметить, что интраторакальные симптомы рака легкого могут проявляться и при неопухолевой легочной или внелегочной патологии. Паранеопластические явления при раке легкого могут включать гиперкальциемию, синдром Кушинга, гематологические нарушения (анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз, эозинофилия, гиперколагуляция), гипертрофическую остеоартропатию, дермато- и полимиозиты др.

При экстраторакальном метастазировании чаще всего поражаются печень, кости, надпочечники и головной мозг, что влечет за собой соответствующую симптоматику.

Список литературы

  1. World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014.
  2. Howlader N., et al. SEER Cancer Statistics Review, 1975-2013. Natl. Cancer Inst. 2016.
  3. Ridge C.A., McErlean A.M., Ginsberg M.S. Epidemiology of lung cancer. Semin. Intervent. Radiol. Thieme Medical Publishers, 2013. Vol.30, №2, P. 93-98.
  4. Forman D. The global and regional burden of cancer. World cancer Rep. 2014. Vol.2014, P. 16-53.
  5. Alberg A.J., Brock M. V, Samet J.M. Epidemiology of lung cancer: looking to the future. J. Clin. Oncol. 2005. Vol.23, №14, P. 3175-3185.
  6. Hecht S.S. Lung carcinogenesis by tobacco smoke. Int. J. Cancer. Wiley Subscription Services, Inc., A Wiley Company, 2012. Vol.131, №12, P. 2724-2732.
  7. Kyriakoudes L.M., Schiebinger L., Reid W. Historians’ testimony on «common knowledge» of the risks of tobacco use: a review and analysis of experts testifying on behalf of cigarette manufacturers in civil litigation. Tob. Control. BMJ Publishing Group Ltd, 2006. Vol.15 Suppl 4, P. iv107-16.
  8. Vineis P., et al. Tobacco and Cancer: Recent Epidemiological Evidence. JNCI J. Natl. Cancer Inst. Oxford University Press, 2004. Vol.96, №2, P. 99-106.
  9. Charloux A., et al. The increasing incidence of lung adenocarcinoma: reality or artefact? A review of the epidemiology of lung adenocarcinoma. Int. J. Epidemiol. Oxford University Press, 1997. Vol.26, №1, P. 14-23.
  10. Devesa S.S., Shaw G.L., Blot W.J. Changing patterns of lung cancer incidence by histological type. Cancer Epidemiol. Prev. Biomarkers. 1991. Vol.1, №1.
  11. Kadara H., Kabbout M., Wistuba I.I. Pulmonary adenocarcinoma: A renewed entity in 2011. Respirology. Blackwell Publishing Asia, 2012. Vol.17, №1, P. 50-65.
  12. Alberg A.J., Samet J.M. Epidemiology of lung cancer. Chest. Am. Coll. Chest Physicians. 2007. Vol.132, P. 29S-55S.
  13. Pawel D.J., Puskin J.S. The U.S. Environmental Protection Agency’s assessment of risks from indoor radon. Health Phys. 2004. Vol.87, №1, P. 68-74.
  14. Hubbard R., et al. Lung Cancer and Cryptogenic Fibrosing Alveolitis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. American Thoracic Society, New York, 2000. Vol.161, №1, P. 5-8.
  15. Engels E.A., et al. Cancer risk in people infected with human immunodeficiency virus in the United States. Int. J. Cancer. Wiley Subscription Services, Inc., A Wiley Company, 2008. Vol.123, №1, P. 187-194.
  16. Chaturvedi A.K., et al. Elevated risk of lung cancer among people with AIDS. AIDS. 2007. Vol.21, №2, P. 207-213.
  17. Yang I.A., Holloway J.W., Fong K.M. Genetic susceptibility to lung cancer and co-morbidities. J. Thorac. Dis. AME Publications, 2013. Vol.5, Suppl 5, P. S454-62.
  18. Larsen J.E., Minna J.D. Molecular Biology of Lung Cancer: Clinical Implications. Clin. Chest Med. 2011. Vol.32, №4, P. 703-740.
  19. Lee T., Gany F. Cooking Oil Fumes and Lung Cancer: A Review of the Literature in the Context of the U.S. Population. J. Immigr. Minor. Heal. 2013. Vol.15, №3, P. 646-652.
  20. Mountain C.F. Revisions in the International System for Staging Lung Cancer. Chest. 1997. Vol.111, №6, P. 1710-1717.
  21. Flieder D.B. et al. Tumor size is a determinant of stage distribution in t1 non-small cell lung cancer. Chest. 2005. Vol.128, №4, P. 2304-2308.
  22. Weiss W., Boucot K.R., Cooper D.A. The Philadelphia Pulmonary Neoplasm Research Project. JAMA. American Medical Association, 1971. Vol. 216, № 13. P. 2119.
  23. Heighway J., Betticher D.C. Solid Tumour Section Mini Review Atlas of Genetics and Cytogenetics in Oncology and Haematology Lung tumors: an overview. Atlas Genet Cytogenet Oncol Haematol. 2004. Vol.8, №2.
  24. Travis W.D., et al. The 2015 World Health Organization Classification of Lung Tumors. J. Thorac. Oncol. 2015. Vol.10, №9, P. 1243-1260.
  25. Chute C.G., et al. Presenting conditions of 1539 population-based lung cancer patients by cell type and stage in new hampshire and vermont. Cancer. Wiley Subscription Services, Inc., A Wiley Company, 1985. Vol.56, №8. P. 2107-2111.
Читайте также:  Железисто-фиброзный полип эндометрия: лечение, удаление, симптомы и причины

Онколог об опухолях мозга: «Глиобластома – что это?»

В последнее время в средствах массовой информации неоднократно освещали гибель известных людей от глиобластомы головного мозга, что стало причиной роста тревожной настороженности перед опухолями мозга у нашего населения. В чем особенность такого диагноза и что об этом стоит знать каждому, рассказал нейрохирург Михаил Куржупов, заведующий онкологическим отделением КДЦ №4 Департамента здравоохранения Москвы.

Как часто встречаются такие опухоли мозга?— Онкологические болезни среди причин смертности занимают сейчас второе место. Среди них опухоли головного мозга – на 3-м месте у мужчин и на 4-м у женщин трудоспособного возраста. Глиобластомы – это редкие опухоли, встречаются у 4 человек из 100 тысяч.

Причиной их, как и других опухолей, заключается в нарушение деления клеток мозга и нарушение иммунитета, клетки которого не распознают неправильные клетки и опухоль начинает расти. В КДЦ №4 этой проблеме уделяется особое внимание, так как усилий одного онкологического отделения недостаточно, что связано с обращением.

Проблема диагностики опухолей это междисциплинарная проблема, где требуются усилия онкологов, неврологов и терапевтов.

— Довольно редко.

— Да, но их особенность в том, что опухоли растут в замкнутом пространстве черепа и очень быстро. Например, первичные глиобластомы, которых 90 процентов, развиваются меньше чем за 3 месяца. Такие чаще находят у мужчин, средний возраст – 61 год. Есть вторичные глиобластомы, которые возникают из доброкачественных опухолей. Они развиваются медленнее, от 1,5 до 5 лет, и чаще у женщин в среднем 45 лет.

— Есть ли какие-то факторы риска? Телефоны, вирусы, экология?

— В настоящее время они неизвестны. Связь с вирусом Эпштейн-Барра, с использованием мобильных телефонов, какими-то другими вещами не доказана. Наследственного риска тоже нет. Пока глиобластома считается индивидуальной поломкой в клетках, чистой случайностью.

— Что можно сделать в таком случае? На что обращать внимание?

— Как мы уже говорили, глиобластомы отличаются быстрым ростом в замкнутом пространстве черепа, еще одной особенностью при данном заболевании – является то, что мозг не имеет своих болевых рецепторов и человек не чувствует заболевания до тех пор пока не появится неврологическая симптоматика. Неврологическая симптоматика возникает тогда, когда компенсаторные способности организма исчерпаны, за счет объема опухоли происходит сдавление и смещение вещества мозга (масс-эффект) – дислокационный синдром, повреждение клеток мозга и проводящих путей. Таким образом, на ранних этапах развития заболевания – оно не заметно для человека. Тогда же, когда появляется симптоматика заметная человеку – болезнь находится в стадии своего позднего развития. Проявляется заболевание у половины больных головными болями, но эти боли возникают в определенное время суток и носят типичный характер, она меняет образ жизни человека, и эту боль может хорошо дифференцировать опытный врач. Любая головная боль, особенно длительно текущая или острая – это повод обратиться к врачу, это не значит, что у человека есть опухоль мозга или его другое заболевание, головные боли имеют множество причин. В четверти случаев глиобластомы проявляются судорожными приступами, в том числе с потерей сознания. У половины возникают проблемы с памятью, речью, счетом, психикой. У такого же количества возникают нарушения движений – силы, чувствительности, ощущения конечности самим человеком. Например, он не понимает, достаточно ли крепко держит чашку или ложку или не может что-то поднять, удержать.

— Но как же опухоль обнаружить раньше?

— Хорошая новость заключается в том, что опухоль даже неощущаемая субъективно в условии отсутствия жалоб, может быть выявлена за счет неврологического осмотра. У нас есть диспансеризация как один из способов раннего выявления онкозаболеваний. 1 раз в год каждый гражданин нашей страны может пройти ее в поликлинике по месту жительства, где будет осмотрен врачами, и будет проведено необходимое инструментальное обследование. Во время осмотра врач оценивает неврологический статус пациента, собирает анамнез и даже человек может еще не подозревать о заболевании, а врач, узнав жалобы и проведя осмотр, может заподозрить болезнь или даже выявить клинически значимые признаки заболевания и направить пациента на обследование. Сейчас в Москве даже в районной поликлинике есть возможность пройти МРТ, КТ, УЗИ, рентген, получить направление на ПЭТ/КТ. Таким образом, важна заинтересованность населения в своем здоровье и регулярное посещение (не реже 1 раза в год) врача с профилактической целью.

— Допустим, человек боится рака мозга, имеет желание и возможность обследоваться сам. Стоит ли ему делать МРТ?

— В системе ОМС бесплатно делается по показаниям, которые определяет врач при осмотре. МРТ это метод, который на данный момент практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

— А что будет, если глиобластому найдут? Растет она быстро и говорят, ее нельзя удалить полностью?

— Есть несколько этапов лечения. Первый – это хирургическая операция, ее цель гистологическое верификация опухоли, устранение дислокационного синдрома за счет удаления объема опухоли и создание условий для последующего лечения. Второй этап – химиолучевая терапия (до 65 лет) или только лучевая для тех, кто старше. Третий этап – специальное лекартсвенное противоопухолевое лечение (химиотерапия).

  • — Скольким это помогает выжить?
  • — Выходит, хорошая новость о глиобластомах только одна – это редкость?
  • Я хочу закончить наш разговор на позитивной новости – наше Здравоохранение располагает возможностями ранней диагностики глиобластом, что позволяет провести лечение, продлить жизнь больными и оставаться им социально активными.

— К сожалению, в большинстве случаев мы имеем дело уже с распространенным опухолевым процессом, где не смотря на применение всего арсенала методов лечения выживаемость пациентов в среднем оставляет – около 15 месяцев. Но это в среднем и зависит от времени выявления заболевания и начала его лечения, возраста и состояния больных. В большинстве случаев прогноз – индивидуален. Есть группа пациентов, которые живут больше 5 лет. Сейчас есть современные противоопухолевые лекарственные препараты, которые используются в лечение как впервые выявленных, так и рецидивных глиобластом, позволяющие продлить как жизнь пациентов так и сохранить их нормальный функциональный статус.- Хорошая новость в том, что медицина развивается. У нас есть все возможности для ранней диагностики заболеваний, но нужно желание и заинтересованность людей обследоваться и наблюдаться у врачей. Также создаются иммуноонкологические препараты – они будут подстегивать иммунитет для борьбы с глиобластомой, есть попытки создания вакцин. В частности, например, их разрабатывают на основе вируса Зика: есть идеи совместить его молекулу с лекарственным препаратом, либо изменить таким образом, чтобы вирус поражал опухоль. Другой вариант – вакцина на основе тканей опухолей, взятых у больного. Но пока это только разработки.

Плевропульмональная бластома у детей: симптомы, диагностика, лечение

Новообразования различного вида диагностируются у детей значительно реже, чем у взрослых пациентов. Существует определенная группа новообразований, возникающих преимущественно у детей. В перечень этих заболеваний входит плевропульмональная бластома.

Плевропульмональная бластома (ППБ) представляет собой агрессивную злокачественную опухоль, исходящую из плевры или легких. Встречается заболевание довольно редко. От общего числа первичных опухолей легкого плевропульмональная бластома составляет 0,5%. Онкологи определяют данную разновидность новообразований как легочный аналог ЭРМС, нефробластомы, ретинобластомы и пр.

Макроскопические исследования определяют данную опухоль как новообразование с локализацией в периферических отделах легких или отделенное от легкого и соединенное с диафрагмой или плеврой. Основной процесс протекает в легких, сопровождается симптомами заболеваний системы дыхания. Диагностируется заболевание сложно. В большинстве случаев выявляют заболевание у детей первых 2-3 лет жизни.

Классификация

Специалисты выделяют следующие разновидности новообразования у детей:

  • кистозное, диагностируемое в большинстве случаев у детей в первые 10 месяцев жизни. В некоторых случаях формирование опухоли начинается в период первых 38 недель развития плода;
  • смешанное (солидно-кистозное), диагностируемое чаще всего у детей 2-3 лет. Новообразование соединяет кистозный и солидный компоненты;
  • солидное, диагностируемое чаще всего у пациентов 3,5 лет.

Стадии заболевания

Атипичные клетки могут появиться еще в период нахождения ребенка в утробе матери. Клетки, ДНК которых изменилась, начинают бесконтрольное деление. Новообразование быстро проходит все стадии заболевания вплоть до периода появления метастазов. Поражает ППБ в большинстве случаев правую сторону грудной клетки.

Причины возникновения опухоли у детей

Специалисты связывают развитие плевропульмональной бластомы с мутацией гена DICER 1. Общепринята версия о генетической предрасположенности к данному заболеванию. Если у родственников детей диагностированы злокачественные новообразования, неоплазии и дисплазии, вероятность выявления у ребенка ППБ значительно увеличивается.

Симптомы и признаки

Для плевропульмональной бластомы характерна неспецифическая клиническая картина, что существенно усложняет диагностику. Симптоматика схожа с симптомами, свойственными респираторным патологиям. Выраженные симптомы у заболевания практически отсутствуют, в результате чего педиатры и родители нередко обнаруживают опухоль на поздних стадиях.

Обратиться родителям за медицинской помощью и обследованием ребенка необходимо при наличии следующих симптомов:

  • ребенок утратил активность, не хочет играть, понизился или отсутствует аппетит;
  • состояние малыша указывает на инфекционное заболевание или на простуду;
  • температура тела повышена;
  • наблюдается лихорадка, кашель;
  • сердцебиение учащенное.

На ранних стадиях заболевание может проходить без симптомов.

Когда следует обратиться к врачу

Обратиться за помощью к врачу следует при ухудшении состояния здоровья ребенка, если присутствуют симптомы заболеваний дыхательной системы, в том числе инфекционных.

Наиболее явными симптомами ППБ являются:

  • кашель с симптомами острого бронхита;
  • ребенку больно лежать на спине;
  • дыхание затруднено;
  • сильное потоотделение;
  • пневмоторакс (одышка);
  • форма грудной клетки стала цилиндрической.

При наличии данных симптомов родителям необходимо срочно записаться на прием к педиатру.

Многопрофильный онкологический центр «София» в Москве, созданный на базе АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), предлагает услуги мирового уровня по диагностике, лечению и профилактике плевропульмональной бластомы. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к онкологу, который проведет осмотр и обследование ребенка.

В онкоцентре «София» работают онкологи – специалисты высшей категории. Расположен онкологический центр «София» в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер. 10 в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

Диагностика заболевания в онкоцентре

Процедура диагностики ППБ в онкоцентре, расположенном по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, проводится в несколько этапов:

  • первичный осмотр ребенка онкологом со сбором анамнеза;
  • сдача анализов с использование современных диагностических методик: МРТ, УЗИ, эндоскопии, КТ-диагностики, гистологии, рентгенографии.

Высококвалифицированные специалисты онкоцентра «София» используют новейшее диагностическое оборудование, что гарантирует высокую точность диагностики при заболевании плевропульмональной бластомы у детей и безопасность для маленьких пациентов.

Лечение плевропульмональной бластомы

При выборе метода лечения ППБ у детей учитываются тип новообразования и индивидуальные особенности пациента. Врачи онкологического центра «София» в Москве проводят эффективное лечение с использованием следующих методов:

  • химеотерапии, представляющей собой процесс ведения в организм химических препаратов, действующих на опухоль разрушительно;
  • лучевой терапии, представляющей собой воздействие на новообразование ионизирующим излучением;
  • хирургические операции, в процессе которых опухоли удаляются.

Как записаться к специалисту в онкоцентре «София»

Для записи к специалисту онкоцентра «София» воспользуйтесь одним из следующих способов:

  • формой быстрой записи на главной странице сайта центра;
  • по круглосуточному телефону 8 (495) 775-73-60;
  • с помощью мобильно приложения.

Расположен онкологический центр «София» в центре Москвы, по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, в 5 минутах ходьбы от метро «Маяковская».

Плевропульмональная бластома у детей – сложное заболевание, своевременное выявление которого является условием успешного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector