Фибролипома: виды, симптомы и лечение

В хирургии липома — один из самых распространенных видов доброкачественных новообразований. Мягкие ткани составляют 2/3 массы тела человека, несмотря на это частота опухолей этих локализаций не превышает 2-5% от всех новообразований у взрослых людей.

Наиболее частыми доброкачественными опухолями мягких тканей являются липомы последние происходят из жировой ткани. На их долю приходится 30-40% Источник: Опыт удаления гигантских липом в условиях центра амбулаторной хирургии / Усольцев Д.М., Давидян А.А., Бабич Р.А.

// 2016 / Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. Эти опухоли развиваются в слое подкожной соединительной рыхлой ткани, могут разрастаться между мышцами и пучками сосудов вплоть до надкостницы.

Липомы нередко бывают множественными, иногда развиваются симметрично, что обусловлено нейротрофическими изменениями. Обычно встречаются липомы размером от 3 до 4-5 см, но иногда могут достигать очень больших размеров (10 см и более).

Жировики отличаются мягкой консистенцией, легко подвижны и безболезненны. Нередко бывают множественными, иногда развиваются симметрично. Величина в среднем составляет 1-5 см. Однако есть случаи, когда опухоли достигают огромных размеров.

Локализоваться липомы могут в любой части тела, включая стенки внутренних органов, суставы и забрюшинное пространство. Но чаще всего располагаются в верхней части спины, шеи, живота, проксимальных отделов конечностей, в волосистой части головы и несколько реже — в области лица, голени и стопы. Липомы встречаются в любом возрасте, у женщин в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.

Фибролипома: виды, симптомы и лечение

Доброкачественные опухоли чаще всего не несут непосредственной угрозы организму, но имеют тенденцию увеличиваться в размере, вызывая болезненные ощущения, сдавливание нервов, органов и тканей и эстетические проблемы.

Причины возникновения

На сегодняшний день в медицине нет единого мнения о патогенезе развития липом. Некоторые врачи считают, что это всего лишь гипертрофированная жировая ткань, другие относят ее к истинным новообразованиям.

В случаях, когда липомы развиваются в областях, лишенных жировой ткани, было высказано предположение, что эти опухоли могут возникать в результате метапластического преобразования клеток соединительной ткани.

Метаплазия – патологический процесс преобразования дифференцированных клеток одного типа дифференцированными клетками другого типа при сохранении основной видовой принадлежности ткани.

Есть теория, что важную роль в развитии патологии играют метаболические изменения, обусловленные недостаточностью регуляторных белков-ферментов. Среди факторов риска появления жировиков рассматриваются наследственные факторы и, согласно последним исследованиям, злоупотребление жирной пищей и алкоголем.

Рост липомы не связан с общим состоянием организма; так, при истощении они продолжают накапливать жир. Л. иногда достигает больших размеров. В этих случаях опухоль отвисает, ее основание вытягивается в тонкую ножку из кожи (lipoma pendulum), что создает условия для застоя крови, отека, некроза и изъязвления Источник: Раков А. И. и Чeхарина Е. А.

, Злокачественные опухоли мягких тканей конечностей и туловища, Л., 1968.

Виды липом

Липомы бывают одиночными и множественными, по расположению делятся на подкожные, межмышечные, предбрюшинные и забрюшинные. Могут сочетаться с другими видами опухолей, образуя доброкачественные и злокачественные новообразования. Например, фибролипомы (доброкачественные опухоли, состоящая из фиброзной и жировой ткани) и липосаркомы (злокачественные новообразования жировой ткани).

Также выделяют:

  • Периневральная липома — охватывает нервы.
  • Люмбосакральная липома — локализуется в спинномозговом канале или возле позвонков.
  • Околосуставная липома — поражает сухожилие и синовиальную оболочку сустава.
  • Ангиомиолипома — состоит из жировой и мышечной ткани, преобразовавшихся сосудов и клеток эпителия. Чаще всего встречается в почках, иногда поражаются надпочечники и поджелудочная железа.
  • Аденолипома — состоит из жировой и железистой ткани. Нередко локализуется в молочных железах.

Диагностика

Клиническая картина подкожных липом характерна и обычно не представляет трудности для диагностики. Пальпаторно опухоль имеет мягкую консистенцию, окружена хорошо выраженной капсулой, обладает подвижностью по отношению к окружающим тканям и не спаяна с кожей.

Новообразования внутренней локализации чаще всего не вызывают никакой симптоматики и диагностируются случайно или с появлением вторичных симптомов. Для выявления опухоли внутренних органов используются методы рентгенографии, УЗИ, компьютерная томография и МРТ.

Если результатов диагностики недостаточно для постановки заключения, проводится биопсия либо гистология иссеченной липомы для исключения ее злокачественности. Биопсия перед хирургическим вмешательством дает возможность выбрать оптимальный метод удаления уплотнения и терапии.

Показания для удаления липомы

Несмотря на то, что небольшие липомы не несут непосредственной угрозы здоровью, они создают косметологические проблемы.

Гораздо опаснее крупные жировики и липоматоз внутренних органов – они приводят к компрессии, некрозу, кровотечениям, развитию патологических процессов в поврежденных тканях.

Кроме того, доброкачественное новообразование может достаточно быстро переродиться в злокачественное, поэтому важно не затягивать с визитом к врачу. Существуют и конкретные медицинские показания для хирургического вмешательства:

  • большой размер липомы;
  • болезненность;
  • изменение цвета кожных покровов над опухолью;
  • воспаление новообразования или тканей вокруг него;
  • выделение жидкости из липомы;
  • локализация опухоли, которая приводит к функциональным расстройствам (например, сдавливание нервных окончаний и др.).

Методы удаления липом

Фибролипома: виды, симптомы и лечение

  • Классический хирургический метод. Для удаления новообразований больших размеров, как правило, рекомендуется хирургический способ иссечения липом. Он эффективен, позволяет извлечь капсулу, тем самым исключив рецидив. Классический метод также дает хорошие косметические результаты и позволяет провести гистологическое исследование тканей. Операция проводится под местным наркозом, в большинстве случаев — амбулаторно.
  • Лазерное удаление — щадящий метод, подходит для небольших липом, поверхностно расположенных на открытых участках тела. Лазерный луч воздействует на патологически измененные ткани, не затрагивая здоровые. Заживление происходит быстро, вероятность возникновения рубцов минимальна.
  • Криодеструкция – удаление опухоли посредством жидкого азота. Разрушенную холодом ткань не удаляют, поэтому рубцов после операции не остается.
  • Удаление липом радиоволной. Опухоль разрушается при помощи волн направленного действия. Методика бескровная, с минимальным риском инфицирования и возникновения осложнений, не оставляет видимых следов на теле.
  • Медикаментозное лечение. В капсулу липомы вводится препарат, расщепляющий жировые клетки. Минусы – такой способ эффективен только при небольшом уплотнении (до 2-3 см в диаметре), а также возможен рецидив из-за неполного рассасывания жировой ткани.
  • Пункционно-аспирационный метод. Заключается в вакуумном выведении содержимого жировика с помощью иглы. Рекомендован при отсутствии выраженной капсулы.

Использование современных методик и опыт хирурга позволят избежать повреждения целостности нерва и появления рубца. Например, при удалении липомы на лбу есть возможность спрятать место разреза на линии роста волос. После операции пациенту накладывается антисептическая повязка, которую необходимо периодически менять. Иссечение крупных липом требует установки дренажа для выведения жидкости из раны. Послеоперационные отеки проходят через 5-7 дней, в этот же срок снимаются швы.

Хирургический центр «СМ-клиника» предлагает лазерное, хирургическое и радиоволновое удаление липомы по выгодным ценам. У нас работают высококвалифицированные специалисты, которые быстро и безболезненно проведут операцию. Применяемые в нашей клинике современные методы лечения позволяют обходиться без госпитализации и сводят к минимуму процент осложнений.

Источники

  1. Опыт удаления гигантских липом в условиях центра амбулаторной хирургии / Усольцев Д.М., Давидян А.А., Бабич Р.А.// 2016 / Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия
  2. Раков А. И. и Чeхарина Е. А., Злокачественные опухоли мягких тканей конечностей и туловища, Л., 1968
  3. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология / Забненкова О.В., Пирогова А.С. // 2009.-N 1.-С.35-37
Наименование услуги (прайс неполный)Цена (руб.)В рассрочку (руб.)
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей I кат. сложности от 9100
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей II кат. сложности от 16600 от 1659
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей III кат. сложности от 27300 от 2728
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки I кат. сложности от 2550
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки II кат. сложности от 4050
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки III кат. сложности от 7800
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (при генерализованном процессе) 1й сеанс от 12150 от 1214
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (при генерализованном процессе) 2й сеанс от 2850
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (при генерализованном процессе) 3й сеанс от 1550

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:

Фибролипома: виды, симптомы и лечение

Отзывы

АЛИНА 28.03.2017 11:32

Я обращалась в СМ-клинику на Ударников, к доктору-хирургу — Хохлову Сергею Викторовичу.

У меня давно образовался жировик на шее, но я не торопилась идти к врачу, а в последнюю неделю он стал сильно болеть, пришлось бежать к врачу, а именно в СМ-клинике можно записаться очень быстро. Доктор осмотрел меня и назначил рентген.

А затем назначил операцию по удалению жировика под местной анестезией. Все прошло безболезненно. Доктору очень благодарна за быстрое и грамотное решение моей проблемы!

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Читайте также:  Фотодинамическая терапия: метод лечения в онкологии, косметологии и гинекологии, побочные эффекты

Посмотреть всех

Скрыть

Липома молочной железы у женщин

Содержание

Причины образования липом
Виды липом
Симптомы
Диагностика липом
Лечение
Прогноз заболевания

Доброкачественное новообразование из жировой ткани груди носит название липома молочных желез. Можно встретить синонимы – жировая опухоль, жировик.

На долю липом приходится около 10% всех случаев опухолей груди. Появление ее возможно в любом возрасте, но чаще у женщин за 40, что связано с инволютивными изменениями в их организме.

Причины образования липом

Жировые неоплазии имеют полиэтиологическую природу развития. Зачастую выделить единый механизм сложно. Маммологи для удобства систематизируют причины в несколько групп:

  • Гормональные. На этапе преклимакса у женщины происходит гормональная перестройка. Ее организм выполнил функцию зачатия, рождения и кормления потомства. Теперь яичники уменьшаются, эндометрий матки истончается, железистая структура груди меняется на жировую. При нарушении перестройки возможно хаотичное скопление жировых клеток, из которых формируется липома.

Новообразование у женщин репродуктивного возраста может возникать на фоне длительного, бесконтрольного приема оральной контрацепции или ЗГТ (заместительной гормональной терапии), нарушений менструального цикла.

  • Генетические, наследственные. Существуют системные болезни — липоматозы, при которых формирование патологических очагов происходит в разных органах, в том числе в груди. Развитие патологии связано с дефектом гена HMG I-C.
  • Нарушение метаболизма, в частности обмена жиров. Некоторые из жировых фракций – липопротеиды низкой плотности, накапливаются в тканях и со временем покрываются соединительнотканной капсулой. Провоцируют дефекты липидного обмена неправильный стиль питания с избытком продуктов животного происхождения, малоподвижный образ жизни, сопутствующие эндокринные заболевания.
  • Внешние причины. К категории относят факторы механического действия на грудь: травмы, операции, неудобно подобранное белье. Нездоровый образ жизни (курение, частые стрессы, злоупотребление алкоголем), радиоактивное излучение также неблагоприятно сказываются на общем состоянии организма.

Фибролипома: виды, симптомы и лечение

Сочетание нескольких из этих причин стимулирует избыточное деление липидных клеток на ограниченных участках. Конгломерат со временем инкапсулируется и отделяется от здоровой ткани.

Несмотря на отграниченность процесса, многих беспокоит вопрос, чем опасна липома молочной железы. Маммологи не исключают возможности трансформации доброкачественной опухоли в липосаркому.

Особая онконастороженность касается пациенток с факторами риска:

  • случаи рака молочной железы (РМЖ) в семье;
  • онкологии других систем у данной больной.

Виды

Классифицируют липомы по нескольким критериям.

По локализации:

  1. Подкожные – образование расположено между дермой и железистой тканью.
  2. Интрамаммарные – опухоль находится между молочными дольками.
  3. Глубокие – формируются в толще железы, ближе к грудной клетке.

По степени распространения:

  • Узловые – четко отграниченное образование.
  • Диффузные – с прорастанием в другие слои.

По морфологической структуре:

  1. Классическая форма – опухоль представлена только жировой тканью.
  2. Липофиброма – сочетание соединительнотканных и жировых структур с преобладанием последних.
  3. Фибролипома – представлены преимущественно соединительнотканной структурой с небольшими липидными участками.
  4. Миолипома -жировая опухоль с проникновением к гладкомышечным волокнам.
  5. Миксолипома – клетки образования продуцируют патологический слизистый секрет внутри капсулы.

Последние 2 вида встречаются в разы реже остальных. У женщин в менопаузе чаще диагностируются жировики с фиброзным компонентом.

Симптомы

Основной признак липомы – наличие опухолевидного образования. Часто обнаруживается случайно, при ультразвуковом исследовании груди. Женщина нащупывает у себя узелок, когда его диаметр составляет не менее 1,5-2 см. Излюбленная локализация опухоли – верхне-наружный квадрант груди. Обычно образования единичные, но случаи парного симметричного развития тоже встречаются.

Основные пальпаторные характеристики жировика груди:

  1. форма округлая, овальная;
  2. поверхность гладкая, четко определяются контуры;
  3. консистенция классического жировика мягко-эластичная, фиброзных липом — плотная, миксолипом — тестообразная;
  4. надавливание безболезненное.

Общей симптоматики заболевание не имеет. Возникновение болевого синдрома возможно, но крайне редко:

  • при сдавливании мышечных оболочек или сосудистых пучков;
  • «давние» липомы с кальцификацией;
  • местное нарушение кровотока, которое приводит к ишемии и некрозу.

Диагностика липомы

Типичных признаков у липомы груди нет. Важно отдифференцировать новообразование от других доброкачественных опухолей и РМЖ.

Алгоритм обследования пациентки:

  1. Консультация маммолога, при необходимости – смежных специалистов (гинеколог, эндокринолог, онколог).
  2. Сдача онкомаркера крови СА 15-3 для исключения РМЖ.
  3. Биохимическое исследование крови. Панель гормонов половой системы, щитовидной железы.
  4. УЗИ молочной железы.
  5. Маммография – рентгеновский снимок груди. Узловая форма визуализируется хорошо. Неинформативен метод при диффузном характере роста, технически невозможно проведение при маленьком размере железы.
  6. КТ, МРТ по показаниям. Томография определяет точную локализацию, особенности кровотока липомы.
  7. Биопсия. Процедура забора образца ткани проходит путем длинноигольной пункции. Изучают клеточную структуру биоптата. Биопсия обязательна для подтверждения доброкачественной природы неоплазии, определения ее вида.

Лечение

При неосложненном течении заболевания пациентке рекомендуют динамическое наблюдение у маммолога. Посещать врача и проходить УЗИ следует не реже 2-х раз в год. Если в ходе обследования выявлены сопутствующие гинекологические или эндокринные проблемы, то назначается курс профильной терапии.

Фибролипома: виды, симптомы и лечение

Доказанного эффекта от консервативных направлений лечения нет. На сегодня в разработке экспериментальная методика лечения стероидами. В полость капсулы под контролем УЗИ вводится раствор глюкокортикоидов. Пока это направление не нашло широкого применения. Так что единственным радикальным методом терапии является хирургический.

Показания к оперативному вмешательству:

  • интенсивный рост образования;
  • стойкий болевой синдром;
  • явный косметический дефект, гигантские размеры;
  • риск трансформации в онкологию, отягощение семейного анамнеза по РМЖ;
  • некроз.

Варианты оперативного лечения:

  1. Энуклеация – вылущивание жировика вместе с капсулой. Доступ возможен классическим или эндоскопическим методом. Второй вариант предполагает проникновение к опухоли через несколько проколов кожи гибким шлангом с видеокамерой на конце. Удаление липомы проводят классическим способом, радиоволной либо лазером.
  2. Удаление (аспирация) содержимого капсулы с сохранением оболочки. Такая процедура малоинвазивна, требует небольшого прокола, не оставляет шрама. Но наличие капсулы не исключает рецидива неоплазии.
  3. Частичная резекция груди. Если новообразование больших размеров, существует риск озлокачествления, то прибегают к удалению патологического участка в пределах здоровых тканей. Параллельно проводится гистологический экспресс-анализ. В случае подозрения на рак сразу убирают регионарные лимфоузлы и мышцы.

После операции женщине назначается профилактическая и поддерживающая терапия. Она включает антибиотики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Способ лечения липомы молочной железы зависит от вида жировика, локализации и динамики течения заболевания.

Прогноз

Прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Основной принцип успешного лечения – своевременное обращение к врачу и постоянное наблюдение за течением заболевания. В большинстве случаев липома груди не склонна к рецидивам.

Липомы перианальной области — Колопроктология, описание, симптомы, методы лечения

Лечение липом перианальной области заключается в их удалении. При этом методика проведения операции выбирается сугубо индивидуально с учетом размера опухоли.

Также во внимание берутся сопутствующие болезни при их наличии и особенности организма пациента. Важно отметить, что запрещено применение народных средств при лечении липом перианальной области.

Доброкачественные опухоли следует доверять только квалифицированным специалистам в сфере колопроктологии.

Причины возникновения

Появление липомы связано с нарушениямиметаболизма в жировой ткани. Приводят к образованию доброкачественных новообразований в перианальной области заболеваний печени, поджелудочной железы, а также нарушения работы щитовидки и гипофиза. Кроме того, липомы часто формируются как результат:

  • сахарного диабета,
  • онкологических образований в верхних дыхательных путях,
  • наследственности,
  • гормональных сбоев,
  • болезней мочевыделительной системы.

При лечении липомы специалисты подбирают методику, воздействующую и на причину ее появления, чтобы впоследствии не допустить повторного развития заболевания.

Виды

Липомы имеют множество разновидностей, среди которых основными являются:

  • поверхностные подкожные (частое проявление заболевания, характерное в основном для женщин.
  • подкожные, плеоморфные,
  • хрящеподобные,
  • мозолистые (самый опасный тип, поскольку развивается в подкорке головного мозга),
  • аденолипомы,
  • ангиолиполейомиомы,
  • ангиолипомы,
  • невные фибролипомы,
  • гиберномы.

В зависимости от места образования липомы необходимо своевременное обращение к профильным специалистам. Стоит отметить, что липомы – доброкачественные опухоли, не переходящие в злокачественные. Однако они могут причинять немалые неудобства и дискомфорт пациентам.

Возможные осложнения

Осложнением при запущенной липоме перианальной области может стать застой крови, приводящий, в свою очередь, к некрозу тканей. Заболевание не является причиной злокачественных образований, в том числе, липосаркомы. Один из вариантов последствий удаленной липомы – рецидив на том же месте (повторное появление опухоли).

Также возможно заполнение каналов липомой, что ухудшает самочувствие пациента, создавая болевые ощущения. Чтобы не допустить развития осложнений, следует сразу же при образовании липомы перианальной области обратиться к специалистам.

Диагностирование заболевания на ранних стадиях развития делает более простым перенесение заболевания.

Липома на спине — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

  • Небольшие липомы на спине протекают бессимптомно, но они легко пальпируются во время массажа или гигиенических процедур.
  • Небольшие липомы – это шишки мягкие на ощупь, подвижные, безболезненные.
  • Кожа над липомой не отличается от кожи на других участках цветом, температурой.
  • Большие липомы могут оказывать давление на ткани, вызывая дискомфорт, боль.
  • Если липома передавливает сосуды, может отмечаться онемение кожи.
Читайте также:  Карцинома слюнной железы: причины, симптомы, прогноз жизни после операции

Виды

  • Классификация липомы происходит следующим образом:
  • 1) Узловая липома — когда ткань из жира заключается в плотную капсулу;
  • 2) Диффузная липома — когда у жировика нет никаких видимых очертаний;
  • 3) Фибролипома — если внутри липомы присутствуют соединительные и жировые ткани;
  • 4) Ангио липома — когда жировик пронизан капиллярными соединениями;
  • 5) Миолипома — в момент, когда внутри жировика происходит процесс внутреннего соединения жира с волокнами мышц;
  • Не считая вышеперечисленного, жировики могут делиться и в зависимости от объема и камерного количества.

Причины

Научный мир остается не осведомленным до конца в исследовании спинных липом. Очагами жировиков считаются области слабых прослоек жира, например: плечо и его пояс.

  1. Возможные факторы проявления жировиков:
  2. 1) Дисбаланс белков и жиров в организме заболевшего;
  3. 2) Сбой в гормонах, менопауза;
  4. 3) Перенасыщенность шлаков внутри организма пациента;
  5. 4) Воспалительные процессы сальных путей организма;
  6. 5) Наследственная предрасположенность.

Липома на спине встречается у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин, и практически не встречается у детей. Это является основанием предполагать, что основная причина из появления – это гормональный дисбаланс.

Диагностика

При небольших довольно мягких образованиях на спине, плечах необходима консультация врача-хирурга. В некоторых случаях вполне уместно записаться на прием к врачу-онкологу.

Диагностирование липомы состоит из:

  • визуального осмотра и пальпации новообразования;
  • УЗИ мягких тканей;
  • цитологии.

Лечение

Консервативного лечения липомы на спине не существует. Если липома небольшого размера и не мешает нормальной жизнедеятельности, она находится под контролем хирурга. Хирургическое удаление липомы на спине назначают, когда:

  • липома быстро увеличивается в размерах;
  • если есть предпосылки перерождения ее в злокачественную опухоль;
  • липома приводит к некрозу тканей;
  • липома мешает функционированию органов.

В зависимости от размеров и наличия других тканей в капсуле (кроме жировой) удаляется липома несколькими способами, под местным или общим наркозом.

Хирургическое удаление происходит через надрез на коже. Капсула вскрывается и ее содержимое выскабливается.

  • Пункционно-аспирационный метод заключается в удалении содержимого капсулы через прокол.
  • Лазерное удаление – эффективный и щадящий метод, не оставляющий шрамов и рубцов.
  • После любой из выше перечисленных операций пациенту назначают антибиотики и антисептики.

| Кавминводы тур

Липома (жировик, липобластома, жировая опухоль)– это доброкачественная опухоль из жировой ткани. Может располагаться в разных частях организма, в органах. Преимущественно у женщин от тридцати до пятидесяти лет.

Причины возникновения заболевания

Почему появляется липома полностью не выяснено. Их может быть много, бывает симметричное развитие, что специалистами поясняется как нейротрофическими изменениями. Их умножение не зависит от состояния. Появляться могут из-за наследственности или вследствие нарушения метаболизма.

Симптомы заболевания

Липома характеризуется следующими признаками:

  • припухлость в форме мягкого узла до пяти сантиметров;
  • как правило, образование безболезненное;
  • при росте оказывает давление на прилегающие ткани и нервные волокна, вызывая болевые ощущения.

Виды/формы заболевания

Макроскопически жировики обладают узловатой формой, дольчатого строения, окружены капсулой, не так часто можно увидеть диффузную липому (не имеющие капсулы).

Разлитая липома – это накопление без четких границ, могут достигать из-за этого немалых величин. Микроскопически липомы из жировой ткани, различаются размерами долек и жировых клеток.

Из дизэмбриогенетических зачатков может развиться гетеротопическая липома, способная располагаться в различных местах. В зависимости от преобладающей ткани, может быть:

  • липофеброма;
  • фибролипома.

Виды:

  • ангиолипома при интенсивном развитии;
  • миксолипомой при выявлении ослизненной ткани;
  • миолипома в мышечных волокнах;
  • миелолипома;
  • интрамуральная, без четких пределов;
  • гибернома — не часто встречаемое новообразование в подкожной клетчатке.
  • lipoma arborescens, как правило, на фоне хронических воспалительных процессов.

Стадии заболевания

На начальной стадии практически незаметно, но постепенно с ростом ее видно и окружающим. Чем раньше начать лечение, тем лучше. Так как с ростом липомы независимо от ее вида угроза для организма возрастает. Она будет вызывать сначала незначительные расстройства, может стать злокачественной и другие негативные последствия.

Методы лечения заболевания

Понять и поставить такой диагноз врачу потребуется провести опрос, исследовать область, взять биопсию, сделать томографию. Как правило, в качестве лечения советую ее удаление. Показание к операции может послужить большой размер и его расположение. Липомы с капсулами обычно не порождают затруднений в удалении, но при диффузных значительно труднее.

У липом имеется способность рецидивировать. Убрать мелкое образование можно радиоволновым способом. Данная методика устранения не принесет боли, без швов. Результативен и пункционно-аспирационный метод, содержимое убирается электроотсосом. Цена различается в зависимости от конкретного случая.

Профилактика лечения в санаториях

Конкретных мер профилактики, действующих на причины появления заболевания, пока не создано. Но можно провести оздоровительный курс, для организма отдыхая в лечебном санатории.

Фибролипома и липома. Правильное лечение

Наиболее частыми образованиями в подкожной и межмышечной жировых клетчатках считаются фибролипома и липома (липобластома, жировик, жировая опухоль) и чаще выявляются у женщин за 40.

Фибролипома и липома – это доброкачественные опухоли (образования), которые, к счастью, очень редко перерождаются в злокачественные (липосаркома), такие образования появляться в любых органах с присутствием жировой ткани.

Молочная железа имеет большой процент подкожно-жировой клетчатки и именно поэтому является «благоприятным» местом для развития фибролипом и липом различных видов и локализаций.

Эти образования бывают множественными, медленно растут, редко имеют проявления физического характера, скорее как эстетический дефект на молочной железе.

Чаще располагаются в подкожных слоях мягких тканей, или в ретромаммарном пространстве (за железистой тканью молочной железы), редко встречаются в междольковой жировой клетчатке грудной железы, и тогда проявляются деформацией ткани железы и выраженной болезненностью.

Причины, стимулирующие развитие фибролипом и липом, окончательно не выяснены. Существует множество научных теорий, но ни одна из них официально не доказана.

Однако многие источники определяют 3 группы риска – это люди с избыточной массой тела, с имеющимся гормональным дисбалансом, пациенты, длительный период страдающие латентной формой сахарного диабета.

Так, некоторые исследования выделяют следующие моменты, служащие «благоприятной» почвой для развития фибролипомы или липомы в молочной железе, и даже если они находятся не в прямой зависимости, сохранять бдительность никому не помешает:

  • травмы молочной железы;
  • наличие многочисленных растяжек на молочной железе;
  • прием гормональных контрацептивов (нарушение естественной регуляции грудной железы);
  • несбалансированное питание, с избыточным содержанием жиров и углеводов;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни, провоцирующий нарушение лимфооттока;
  • чрезмерное облучение.

Наш маммологический центр окажет широкий спектр услуг по диагностике и лечению заболеваний молочных желез у женщин (липома грудной железы, жировик и прочие).

Описания, характеристика, симптомы

В зависимости от строения, локализации (подкожное или межмышечное), эти доброкачественные образования делят на виды:

  • ангиомиолипома. Характеризуется наличием и кровеносных сосудов и мышечных волокон. В основном поражает почки.
  • миолипома. Имеет в своем составе мышечные волокна;
  • ангиолипома. Имеет в своей структуре развитую сосудистую сетку;
  • фибролипома. Это плотная жировая опухоль, которая имеет в своей структуре соединительную ткань;
  • узловатая липома. В основном характеризуется наличием капсулы;
  • диффузная липома. Она не имеет капсулы и окружена разрастаниями жировой ткани. Встречается редко;

Диагностика и лечение фибролипомы или липомы заключается в следующих шагах:

Первичный осмотр у опытного врача-онколога, в ходе которого обязательно определяются жалобы, анамнез, сопутствующие заболевания, проводится внешний осмотр и пальпация уплотнения.

Исключаются вероятности наличия схожих заболеваний, например, проявления целлюлита, злокачественных опухолей или их метастазов.

Как правило, липомы характеризуется мягкими, подвижными, безболезненными, дольчатыми образованиями.

После пальпации и внешнего осмотра доктор определяет наиболее необходимый инструментальный метод для объективного подтверждения диагноза, так как при пальпаторном методе определить природу образования невозможно. Дополнительным методом диагностики выступают УЗИ с эластографией или маммография, МРТ мягких тканей, пункционная биопсия для клеточного подтверждения диагноза.

Лечение фибролипом и липом в большинстве случаев хирургическое: поскольку медикаментозных методов лечения не существует, эти образования имеют тенденцию к росту и последующему развитию осложнений, либо вследствие сдавливания соседних участков, либо угрозе перерождения.

В зависимости от характеристик и количества липом (фибролипом), мы проводим их лечение в амбулаторных или в стационарных условиях. Для контроля обязательно отправляем полученный материал на гистологическое исследование.

Всегда операцию завершаем косметическим швом и, если есть необходимость и пожелания пациентов, делаем пластику мягких тканей в зоне операции. Наш центр располагается в городе Киев, где вы можете пройти эффективное лечение. Цена всех услуг указана на сайте Специализированного маммологического центра.

Запись на визит в центр

  • Спасибо!Мы получили заявку и свяжемсяс вами в течение 20 минут.
Читайте также:  Восстановление после химиотерапии: полная реабилитация, препараты, витамины

Фибролипома конечной нити (разновидность синдрома фиксированного спинного мозга)

Относится к скрытым спинальным порокам развития, характеризующаяся жировым  утолщением  конечной нити, её укорочением  и  потери  эластичности. Причиной развития  данного дизрафизма является  нарушения вторичной нейруляции дистальных отделов спинного мозга (нарушение канализации нервной трубки и  дифференцировки жировой ткани), данный факт  приводит к развитию  фиксации спинного мозга.

Клиническая картина фибролипомы конечной нити

Периоды возникновения и прогрессирования симптомов заболевания проявляются в периоды активного роста ребёнка: 1-й от 0 до 3-4 лет (прирост 24 см в 1й год жизни)  и  2-й от 11 – 15 лет у девочек и от 13 – 18 у мальчиков (прирост 10-12 см в год).

Осмотр кожных покровов пояснично – крестцовой области у данной категории детей, позволяет в 30% случаев  выявлять  кожные стигмы скрытой спинальной аномалии:  подкожная липома, капиллярная ангиома, гиперпигментация, кожные  ямки, ассиметрия ягодичной складки.

Основной причиной  беспокойства ребенка и обращения родителей за помощью, являются периодические  боли в  пояснично – крестцовой области, не редко в грудном отделе позвоночника. Боли возникают  при физической и статической нагрузке, с распространением в нижние конечности, преимущественно  в голени и стопы.

При длительном анамнезе отмечается сочетание с легкой гипотрофией мышц нижних конечностей, и развитием ассиметрии.

Нейрогенная дисфункция тазовых органов представлена разной степенью нарушения мочеиспускания (от периодических неудержаний мочи до полного нарушения контроля),  дефекация (неудержание, каломазание, запоры). В 30 % случаев  дисфункция тазовых органов является моносимптомом.

Диагностика фибролипомы конечной нити

МРТ диагностика является основой в постановке диагноза утолщенной  фибро – липомы конечной нити и как следствие синдрома фиксированного спинного мозга.

Конечная нить спинного мозга стремится к кротчайшему расстоянию и расположена в дорзальной плоскости позвоночного канала.  Диаметр конечной нити от  2 мм и более является патологией.  Для жирового утолщения характерен гиперинтенсивный сигнал T1 – взвешенных изображениях.

В 15-30 % случаев фибролипома конечной нити сочетается с дистальной сирингомиелией, дермоидом, дермальным синусом.

Хирургическое лечение: удаление (пересечение) фибролипомы конечной нити

Оперативное лечение направлено на устранение натяжения  спинного мозга, посредством пересечения утолщенной конечной нити на уровне L5 – S1 позвонков позвоночного канала.

В следствие мобилизации конечной нити достигается релаксация спинного мозга ниже зубовидной связки, что приводит  улучшению микроциркуляции  и регрессу нейропатии.

Данный факт привод к постепенному улучшению невральной регуляции и регрессу клинических симптомов заболевания. 

Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы: симптомы, лечение, удаление хирургическим путем – Клиника ЦКБ РАН

Специалисты ЦКБ РАН в Москве приглашают на диагностику и лечение различных видов опухолей и образований в области кистей рук — остеохондром, липом, гемангиом, мезенхиом. Будь то мягкотканное образование или костное, своевременное обращение в профильное медицинское учреждение является основным условием эффективного и безопасного избавления от него.

Остеохондрома

Остеохондрома – доброкачественное образование над костью в виде гладкого выступа хрящевой ткани размером до 12 см с костномозговым содержимым. Остеохондромы бывают множественными и единичными.

Причины появления таких образований до конца не изучены. Считается, что риск развития остеохондром увеличивают:

  • Внутриутробные аномалии формирования скелета;
  • Наследственные факторы;
  • Облучение.

Остеохондрома кости возникает:

  • В области суставов, со временем распространяясь к середине кости;
  • Встречается локализация на ребрах, бедренной кости, позвонках, большеберцовой кости, стопе и на лопатке;
  • Реже поражаются кисти рук, пяточная кость и плечевая кость.

Кости черепа не поражаются.Болезненность и подвижность отсутствует. Опухоль имеет четкие границы.При небольшом размере образование не беспокоит, болезненность может проявляться при сдавливании сосудов.

Как проходит диагностика?

  • После внешнего осмотра пациента направляют на рентген, который покажет образование и его соединение с костью.
  • Используется МРТ или КТ, если ситуация неясная.
  • Может проводиться морфологический анализ.

Лечение

Единственный используемый метод – операция – удаление образования с основанием и ножкой. Процесс удаления необходим, если:

  • Образование увеличивается;
  • Имеет большие размеры;
  • Сопровождается болевым синдромом;
  • Вызывает деформацию скелета.

В остальных случаях пациента наблюдают и контролируют состояние при помощи рентгена.

Прогноз

Заболевание имеет благоприятный прогноз – его рост прекращается с окончанием формирования скелета. Перерождение в злокачественное состояние колеблется от 1 до 10% (при множественных образованиях чаще).

Восстановление после операции проходит быстро. Пациентам назначают лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

Липома

Липома – доброкачественное подвижное образование из жировой ткани (жировик). Его легко пальпировать. Болезненность обычно не возникает кроме случаев множественных образований, задевающих нервы.

Локализуется чаще под кожей, но может возникать там, где есть жировая ткань:

  • В печени и легких;
  • В сердце и в головном мозге.
  • На спине;
  • На руке;
  • На руке под кожей;
  • На ноге.
  • На молочной железе.

Образование может перерождаться в злокачественное.

Виды липом

  • Фибролипома – твёрдая на ощупь, так как состоит из фиброзных волокон.
  • Липофиброма – состоит из мягкой ткани, не вызывает болезненности, растет медленно.
  • Миолипома – включает жировые и мышечные клетки.
  • Ангиолипома – состоит из жировой ткани и сосудов.

Причины образования

  • Нарушение обменных процессов и функции щитовидной железы.
  • Разрушение жировых тканей.
  • Болезни печени и поджелудочной железы.
  • Диабет.
  • Наследственность.

Диагностика

  • При любых локализациях назначают рентген.
  • УЗИ позволяет определить образование в мягких тканях, определить контуры и размер.
  • КТ дифференцирует жировик и другие опухоли.
  • МРТ позволяет детализировать состояние тканей в области патологии.
  • Биопсия проводится при необходимости уточнения природы опухоли.

Лечение

С таким образованием нужно обращаться к хирургу. Поскольку образования быстро растут и могут переродиться в липосаркому, требуется незамедлительное удаление липомы. Для этого используется:

  • Оперативная хирургия;
  • Ультразвуковые методы удаления, лазер;
  • Радиоволновое и криогенное воздействие.

К оперированию прибегают при поражении внутренних органов, черепа и глаз.При диагностировании множества жировиков, удаляют только крупные.Для составления программы лечения необходимо обращаться к иммунологу и эндокринологу.

Гемангиома

Гемангиома – доброкачественная опухоль, чаще проявляющаяся на голове и на шее у девочек. Как правило, обнаруживают сосудистое образование у новорожденных.

Причины образования не выяснены. Предположительно, это вирусная инфекция, которую переносит беременная женщина.

Симптомы патологии

  • Поверхностные образования имеют красный или багровый цвет и четкие края. При надавливании образование бледнеет.
  • Кавернозные гемангиомы находятся под кожей в виде наполненных кровью узелков.
  • Комбинированные гемангиомы – это сочетание поверхностных и подкожных.
  • Смешанные образования состоят из разных тканей.
  • Гемангиомы промежности и половых органов склонны к изъязвлению.

Как проходит диагностика?

  • Диагностирует проблему хирург, используя внешний осмотр и данные лабораторных исследований.
  • При помощи УЗИ определяется глубина и расположение, измеряется скорость кровотока и объем опухоли.
  • При обширных новообразованиях используют ангиографию.

Гемангиома у взрослых – явление редкое.

Чаще всего локализация происходит на шее и на лице, реже – на руке, на пальце руки, на кисти руки, в области заднего прохода, на наружных половых органах. В злокачественную опухоль не перерождается.

Лечение

Заболевание чаще лечат хирурги. Лечить гемангиому нужно сразу после обнаружения:

  • При глубоко расположенных образованиях используют хирургическое иссечение;
  • При большой площади используют лучевую терапию, воздействуя небольшими фракциями;
  • Прижигание (диатермоэлектрокоагуляцию) применяют при точечных образованиях.
  • При небольших образованиях сложного расположения используют склерозирующее лечение – инъекции спирта.
  • Лечение комбинированных гемангиом требует последовательного использования криогенной и инъекционной терапии.
  • Детям показано гормональное лечение.
  • Все простые небольшие гемангиомы подлежат прижиганию жидким азотом.
  • На большой площади показано использование гормонального и лучевого воздействия.
  • При кавернозных и комбинированных поражениях эффективен хирургический, криогенный и склерозирующий метод.
  • При образованиях в околоушной области используют комплексное лечение с использованием ангиографии и эмболизацию.

Заболевание чаще лечат хирурги.

При отсутствии лечения у маленьких детей со временем образование может рассосаться. Если образование увеличивается или возникают осложнения, то медлить не рекомендуется. Раннему удалению подлежат сосудистые опухоли на лице, так как риск осложнений слишком велик.

Мезенхимома

Мезенхимома – злокачественное образование, относящееся к саркомным. В его составе можно обнаружить ангиосаркому и липосаркому.

Точные причины возникновения не выяснены. Возможно, это воздействие канцерогенов на плод. Факторами риска являются:

  • Вибрация, переохлаждение и ионизирующее излучение;
  • Химическое воздействие – токсические вещества, лекарства;
  • Бактериальные и вирусные инфекции.

Местом локализации является преимущественно грудная и брюшная полость, средостение и забрюшинное пространство. Проявляется образование болями, кашлем, изжогой, одышкой и чувством переполнения.

Диагностика проводится при помощи рентгенографии, УЗИ, МРТ, биопсии и эндоскопического исследования. Лечение проводится хирургическим путем. Вспомогательные методы – лучевая терапия и химиотерапия.

Где удалить опухоль?

При обнаружении любых образований следует сначала обращаться к терапевту, который направит к профильному специалисту. Операции по удалению новообразований проводят в Москве, в клинике ЦКБ РАН. Запись на консультацию проводится онлайн, на сайте. Цену лечения и другую интересующую информацию можно узнать по указанному телефону.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector