Миома матки в сочетании с эндометриозом: лечение и симптомы

  • Миома матки в сочетании с эндометриозом: лечение и симптомы

Главная тенденция в оперативной гинекологии — малоинвазивные операции, которые выполняют с помощью лапароскопии и гистероскопии. Они позволили пересмотреть принципы лечения многих гинекологических заболеваний.

Журналист Эволюции Юга.ру поговорил с акушером-гинекологом клиники OXY-center Натальей Князевой о том, какие заболевания чаще всего встречаются у женщин, как распознать у себя симптомы и стоит ли бояться шрамов, которые остаются после операции.

Миома матки в сочетании с эндометриозом: лечение и симптомы

Наталья Князева, врач — акушер-гинеколог, врач УЗД клиники OXY-center

Какие гинекологические заболевания у женщин встречаются чаще всего?

— Наиболее частые заболевания, с которыми мы сталкиваемся в своей практике и которые в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства, — миома матки и эндометриоз. Оба этих заболевания доброкачественные, то есть, как правило, не несут угрозы жизни женщины.

Какими симптомами чаще всего проявляет себя миома матки?

— Миома возникает у 20-40% женщин репродуктивного возраста. Симптомы прежде всего зависят от локализации опухоли, ее размеров. Иногда миома матки является причиной бесплодия или невынашивания беременности.

  • Основные симптомы миомы матки:— обильные менструации,— чувство давления на мочевой пузырь (учащенное мочеиспускание),— давление на прямую кишку (затруднения при дефекации),— боли в животе, спине,— дискомфорт во время секса,
  • — увеличение живота.

Если миома матки протекает бессимптомно, как ее диагностируют?

— В большинстве случаев миома матки может никак себя не проявлять, это характерно для субсерозной миомы — ее еще называют подбрюшинными узлами. Диагностировать ее может врач-гинеколог во время штатного осмотра, а также с помощью методов диагностики — УЗИ, КТ или МРТ. Обычно для диагностики вполне достаточно УЗИ органов малого таза.

Чем опасна миома матки и что будет, если ее не лечить?

— Как я уже говорила, это доброкачественная опухоль. При своевременной диагностике и правильном выборе тактики лечения миома матки не представляет угрозы для жизни пациентки. Как лечить опухоль, определяет врач-гинеколог.

Это зависит от размеров миомы, ее расположения, клинической картины, а также планирует ли женщина в будущем беременность. Каждый случай мы рассматриваем в индивидуальном порядке и обязательно учитываем желание пациентки.

Клиника мужского и женского здоровья OXY-center занимается лечением бесплодия на всех этапах — от диагностики гинекологических, урологических и других болезней, которые мешают зачатию, до применения программ вспомогательных репродуктивных технологий. Наблюдение специалистов различных профилей позволяет поставить максимально точный диагноз и сформировать эффективный план лечения.

Если у пациентки нет жалоб, а миома небольшого размера и почти не растет, проводится динамическое наблюдения. Лечение может не требоваться при наступлении постменопаузы, именно в этот период миома часто уменьшается сама.

Если же есть ярко выраженные симптомы или миома мешает беременности, врач может назначить медикаментозное лечение (оно уменьшает выраженность симптомов и останавливает рост миомы, но не лечит), а также предлагает варианты хирургического вмешательства.

Оперативный метод лечения считается наиболее эффективным. Он бывает радикальным, когда удаляется полностью матка с миоматозными узлами, и органосохраняющий — миомэктомия, когда удаляется только миоматозный узел. Это позволяет сохранить матку. При оперативном лечении предпочтение отдается эндоскопическим методам доступа — лапароскопии и гистерорезектоскопии.

Операционные клиники OXY-center оснащены новейшим хирургическим оборудованием. Все операции проводятся на лапароскопической стойке — аппарате нового поколения ЭХВЧ Karl Storz, который отвечает международным стандартам качества. Он позволяет бережно выполнить операцию с минимальным воздействием на здоровые ткани.

Расскажите о втором заболевании — эндометриозе. Как он проявляется?

— Эндометриоз — это доброкачественное разрастание ткани вне полости матки. Его основные симптомы — боль и бесплодие.

Эндометриоз еще относят к социально значимым заболеваниям, так как обычно заболевание начинает проявляться в тот период, когда женщины получают образование, делают карьеру, строят партнерские отношения или создают семью.

Годы изнуряющей боли, бесплодия, нерегулярной, а иногда полной потери трудоспособности препятствуют реализации возможностей этих женщин в экономической, социальной сфере и в семье.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем скорее пациентка получит своевременную адекватную терапию эндометриоза. Это имеет ключевое значение для профилактики дальнейшего его прогрессирования, сохранения репродуктивного здоровья и качества жизни в целом.

  • Миома матки в сочетании с эндометриозом: лечение и симптомы

Какие методы лечения эндометриоза существуют?

— В лечении эндометриоза применяют комбинированный метод — оперативный с последующим назначением гормональных препаратов. Основной этап в лечении эндометриоза — оперативное вмешательство. Показанием к выполнению операции служит один из основных симптомов: хроническая тазовая боль, эндометриомы или бесплодие.

При хирургическом лечении чаще всего используют лапароскопический доступ. С помощью оптического увеличения он позволяет лучше распознать очаги поражения клеток, минимально травмирует ткани и значительно сокращает срок реабилитации пациентки.

В OXY-center работает круглосуточный стационар, в котором проводят все виды гинекологических операций. Лапароскопия:— операции при бесплодии;— удаление кист яичника;— миомэктомия;— гистерэктомия.

Гистероскопия:— диагностическая;— оперативная: удаление полипов, миоматозных узлов, рассечение синехий, внутриматочной перегородки.

Влагалищные операции:— различные модификации пластики влагалища;— удаление новообразований влагалища;— влагалищная гистерэктомия;— операции при стрессовом недержании мочи.

Запланировать операцию можно на любой удобный день. Перед хирургическим вмешательством врач назначает полный план обследования согласно показаниям. После операции пациенты в течение трех суток находятся в стационаре под чутким контролем высококвалифицированного медицинского персонала клиники.

Как быстро организм восстанавливается после лапароскопического вмешательства и когда можно планировать беременность?

— Лапароскопия имеет неоспоримые преимущества перед полостными операциями. Основные достоинства — малая травматичность и, как следствие, быстрое послеоперационное восстановление (2-4 дня), уменьшение длительности операции, снижение кровопотери, хороший косметический эффект — шрамов практически не остается.

Что касается планирования беременности, это определяется индивидуально и зависит прежде всего от масштаба заболевания.

Если была выполнена миомэктомия, планировать беременность можно через шесть-девять месяцев, после гистероскопии — через два-три месяца.

После лечения эндометриоза делать ЭКО можно уже со следующего цикла (обсуждается с репродуктологом), при сопутствующем гормональном лечении — через шесть месяцев.

Краснодар, ул. Красных Партизан, 555Тел.: 8-800-550-93-78oxy-center.ru

Лицензия №ЛО-23-01-012156 от 27 марта 2018 года.Выдана департаментом здравоохранения Краснодарского края.Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Лечение эндометриоза

Наибольшее число женщин, страдающих эндометриозом приходится на возраст 25 – 35 лет. Именно в этот период большинство семей принимают решение о планировании беременности.

Порядка 25 – 40% женского бесплодия приходится на это заболевание. Данная патология может стать значительным препятствием, не давая возможности оплодотворённой яйцеклетке остаться в полости матки или приводя к выкидышам. Более того, эндометриоз способен оказывать влияние на весь женский организм, приводя к нарушению функционирования многих внутренних органов и систем.

Читайте также:  Менингиома позвоночника: лечение, операция по удалению и послеоперационный период

Эндометриоз – заболевание женской половой системы, при котором ткань внутренней оболочки матки (эндометрия) начинает проникать в подлежащие структуры (миометрий), соседние органы (маточные трубы, яичники, мочевой пузырь) и даже поражая далеко расположенные участки организма (легкие, печень и т.д.). При этом, очаги эндометрия вне матки точно также подвержены менструальному циклу, периодически способствуя развитию кровотечений. Начальные проявления патологии проявляются болезненными, обильными и длительными менструациями.

Миома матки в сочетании с эндометриозом: лечение и симптомы

Почему развивается эндометриоз и его классификация

Не смотря на множество исследований, проводимых по поводу выявления достоверных причин развития эндометриоза, единого мнения в ученой среде не удается достичь до сих пор. Существует множество генетических, иммунных и иных, малораспространенных теорий. Наиболее достоверной считается нижеприведенная.

Выделяют две основных формы эндометриоза, различных по своим причинам и проявлениям:

  • Генитальный. Поражает внутренние половые органы: матку, маточные трубы, яичники, влагалище. Вследствие наличия хронического воспалительного процесса (эндометрит любой природы), проведения абортов, получения травм, наличия внутриматочной спирали или спонтанно клетки эндометрия начинают прорастать в мышечный слой матки. Также выделяют два его подвида:
    • Наружный генитальный. Поражает только яичники и брюшину малого таза.
    • Внутренний генитальный (аденомиоз или эндометриоз матки). Врастает в мышечный слой, приводя к увеличению тела матки. Часто сочетается с миомой.
  • Экстрагенитальный. Очаги эндометриоза возникают в органах малого таза, брюшной полости, легких, кишечнике, коже и т.д. Во время менструаций, кровь с отторгнутыми клетками эндометрия по различным причинам попадает сначала в маточные трубы, а после – в брюшную полость. На поверхности брюшины клетки эндометрия приживаются, постепенно увеличиваются в количестве, менструируют и, в дальнейшем, разносятся дальше по организму.

Известны случаи сочетания генитального и экстрагенитального эндометриоза.

Различают 4 стадии развития данной патологии, основанные на распространенности и глубине очагов:

  • I стадия — Очаги незначительного размера, поверхностные (затрагивают только слизистую оболочку матки) – минимальный эндометриоз.
  • II стадия — Некоторые очаги проникают в мышечную оболочку – легкий эндометриоз.
  • III стадия — появляются глубокие, трансмуральные (через всю стенку матки) очаги эндометриоза. Развиваются небольшие эндометриоидные кисты яичников.
  • IV стадия — глубоких очагов много, кисты достигают значительных размеров. Очаги эндометриоза прорастают в соседние органы (влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь), в малом тазу развиваются спайки – тяжелый эндометриоз.

Как себя проявляет заболевание

В зависимости от формы заболевания (генитальная, экстрагенитальная) и стадии процесса, проявления могут быть различными. И если при экстрагенитальной форме симптомы зависят от пораженных органов, то генитальный эндометриоз имеет ряд характерных признаков:

  • Болевой синдром. Боли ощущаются в области малого таза, они могут как усиливаться перед началом менструаций, так и быть постоянными (хроническая тазовая боль). Часто возникает болезненность во время полового акта. При IV стадии заболевания боли могут возникать во время мочеиспускания или дефекации. В случае поражения иных внутренних органов, в их области также могут возникать болевые ощущения, носящие, как правило, циклический характер.
  • Кровотечения. При начальных стадиях эндометриоза чрезмерные кровотечения развиваются только в период менструаций. Они становятся длительными, обильными, по их окончании могут продолжаться характерные коричневые выделения. При поздних стадиях заболеваниях примесь крови появляется в кале, моче. Экстрагенитальная форма способна вызывать отхождение кровавой мокроты, возникновение подкожных кровоизлияний. Данные проявления возникают синхронно с началом месячных. Довольно редким проявлением экстрагенитального эндометриоза является кровавая слеза. Наличие этого симптома послужило появлению множества мифов и легенд в античные времена и средневековье.
  • Дисменорея. Проявляется болезненными, длительными и обильными циклическими выделениями. Возможно сочетание с анемией, развивающейся по окончанию менструаций.
  • Бесплодие. В связи с изменениями, возникающими в эндометрии и яичниках, постоянной анемией из-за кровотечений наступление и нормальное протекание беременности становится достаточно проблематичным.
  • Спаечная болезнь. Из-за постоянного поступления менструальной крови в брюшную полость, особенно в области малого таза, постепенно развиваются спайки. Они уменьшают подвижность внутренних органов, маточных труб, тела матки, что может еще больше снижать шанс наступления беременности.. В тяжелых случаях возможно развитие острой или хронической кишечной непроходимости.
  • Экстрагенитальное поражение. Пожалуй, данная группа симптомов является самой разнообразной. Это связано с полиморфностью симптомов, присущих для поражения того или иного органа. Могут развиваться признаки новообразования печени, легких, дыхательная недостаточность, желтуха, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия (кровь в моче) и т.д.

Чем грозит эндометриоз

Развитие осложнений данной патологии тесно связано с его проявлениями и симптомами. Наиболее серьезными последствиями эндометриоза являются:

  • Бесплодие.
  • Спаечная болезнь.
  • Анемия.
  • Поражение центральной нервной системы.
  • Малигнизация очагов эндометриоза.

Если беременность все таки наступает на фоне эндометриоза, течение ее может осложниться угрозой выкидыша, неправильным прикреплением плаценты, гипоксией плода. Спаечный процесс может привести к развитию внематочной беременности.

Диагностика

Если пациентку беспокоит боль в животе и попытки забеременеть безуспешны, встает вопрос о наличии или отсутствии эндометриоза.

Какие существуют симптомы, связанные с эндометриозом?

  • болезненные менструации
  • болезненный половой акт
  • хроническая тазовая боль
  • боль в пояснично-крестцовой области
  • болезненное мочеиспускание
  • болезненная дефекация.

Изучение жалоб пациентки, истории ее заболевания, гинекологический осмотр это только начальные этапы в диагностике эндометриоза.

Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование, компьютерная томография или МРТ (магнитно-резонансная томография) и другие методы исследования.

Но «золотым стандартом» в диагностике данной патологии является лапароскопия с биопсией.

Сегодня выделяют три основных способа лечения эндометриоза: медикаментозный, хирургический и комбинированный. У каждого метода существуют свои положительные и отрицательные стороны, сфера применения. При выборе лечения врач руководствуется возрастом, стадией и формой заболевания, планированием последующей беременности.

Миома матки в сочетании с эндометриозом: лечение и симптомы

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение используется в случае необходимости сохранения детородной функции женщины в молодом возрасте или пременопаузе и на этапе подготовки к хирургическому лечению.

При проведении лекарственной терапии эндометриоза лечение производится в двух направлениях: устранение болевого синдрома (анальгетики, НПВП) и подавление активности патологических очагов при помощи гормональных препаратов.

Следует четко понимать, что консервативное лечение эндометриоза без гормонов невозможно.

В качестве терапии первой линии назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК) или прогестины.

Для уменьшения болевого симптома назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Проведение гормональной терапии направлено на подавление активности и уменьшение размеров эндометриальных очагов. Подбор схемы лечения основывается на максимальном снижении проявления побочных эффектов от лекарственных средств. Наиболее широко используются следующие средства:

  • Прогестины (гестагены). Принимаются курсом в 6 – 8 месяцев при любой форме и стадии эндометриоза. Способствуют нормализации секреции эндометрия, замедляют его рост и снижают объем менструальных кровотечений вплоть до полного их отсутствия. Применяются диеногест, дидрогестерон, прогестерон, норэтистерон. Среди побочных эффектов возможно развитие депрессий, межменструальных кровянистых выделений, болевых ощущений в области молочных желез.
  • Монофазные КОКи. Оральные контрацептивы полностью блокируют циклические механизмы в женском организме, что препятствует росту и последующему отторжению эндометрия, развитию менструальных кровотечений. Это приводит к полному или почти полному устранению проявлений эндометриоза. Применение КОКов может вызывать головную боль, депрессии, бессонницу, подъем артериального давления, снижать либидо. Используются Ригевидон, Новинет, Диане-35, Регулон и другие.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, гормональные релизинг-системы: вагинальные и трансдермальные комбинированные гормональные контрацептивы, подкожные и внутримышечные депо-формы прогестинов, внутриматочная левоноргестрел-релизинг-система (ЛНГ-ВМС) используются при неэффективности КОКов и гестагенов или перед лапароскопической хирургией эндометриоза.
  • Препараты агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона принимаются один раз в месяц и являются «тяжелой артиллерией» в гормональной терапии. Показаны при III – IV стадии эндометриоза. Они блокируют выработку специфических рилизинг-факторов в гипоталамусе, что препятствует дальнейшей выработке половых гормонов согласно женскому циклу. Данные препараты могут вызывать «приливы», снижение либидо, сухость влагалища, симптомы климакса, остеопороз, головные и мышечные боли.
Читайте также:  Лимфома селезёнки: симптомы, лечение и прогноз

Хирургическое лечение

В настоящее время все больше предпочтения отдается органосохраняющим операциям, исключающим резекцию матки и ее придатков. Данная тенденция обусловлена большим прогрессом в малоинвазивной хирургии за последние 10 – 15 лет. Основная цель хирургического лечения эндометриоза сегодня – удаление очагов и максимальное восстановление функциональности женской половой системы.

Рекомендуется эксцизия эндометриоидных поражений там, где это возможно, особенно глубоких эндометриоидных очагов, лапароскопическая цистэктомия эндометриоидных кист (эндометриом). Это позволяет избежать рецидивов симптомов и эндометриомы.

Немалую роль в течении послеоперационного периода, возможности развития осложнений играет уровень профессионализма оперирующего врача. В клиниках «Мать и дитя» работают специалисты с мировой известностью, обладающие техниками проведения современных оперативных вмешательств по удалению эндометриоидных очагов.

Профилактика

В целях предотвращения развития эндометриоза следует избегать следующих провоцирующих факторов: острых или хронических воспалительных процессов в матке, травм матки, медицинских абортов.

Если вы заподозрили у себя первые проявления данного заболевания, то не откладывайте диагностику и лечение. Выявление и устранение эндометриоза на I – II стадии способствует максимальному сохранению всех функций женской половой системы.

ЭНДОМЕТРИОЗ: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ | АРТ-ЭКО – клиника лечения бесплодия в Москве

Эндометриоз – заболевание, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) разрастается в других отделах организма, где его в норме не бывает.

Симптомы эндометриоза:

  • тазовые боли. Боли, как правило, носят циклический характер (появляются или усиливаются перед менструациями), но могут быть и постоянными;
  • усиление и удлинение менструальных кровотечений;
  • боли при половом акте (диспареуния);
  • боли при опорожнении кишечника или мочевого пузыря;
  • бесплодие.

В возникновении и развитии заболевания играют роль наследственные факторы, нарушения в иммунной и нейроэндокринной системе. Часто распространение эндометриоза объясняют заносом и приживлением частиц эндометрия в другие органы и отделы половой системы. Но точного ответа, на сегодняшний день не существует.

Формы эндометриоза:

Эндометриоз шейки матки характеризуется появлением на влагалищной ее части небольших (2-5 мм) «глазков» красноватого цвета. Перед месячными эти очаги изменяют цвет и увеличиваются в размерах. Возникновению эндометриоза шейки способствуют лечение эрозий путем диатермокоагуляции, травмы шейки после родов, абортов, диагностических выскабливаний.

Эндометриоз яичников проявляется в виде очагов эндометриоидной ткани в толще или на поверхности яичников. При небольшой выраженности заболевание проявляется бесплодием. При большей распространенности процесса возникают эндометриоидные кисты (иногда их называют «шоколадными»).

В настоящее время большое внимание уделяется «малым» формам эндометриоза. Так называют мелкие, единичные участки эндометриоза. Единственным их проявлением является, как правило, бесплодие. До внедрения лапароскопии эта форма заболевания не выявлялась и бесплодие в таких случаях считалось «необъяснимым».

Эндометриоз тела матки обычно встречается в возрасте 40-50 лет, но в последние годы он «помолодел». В его возникновении немалую роль играют патологические роды, аборты, диагностические выскабливания полости матки, воспалительные процессы. Эндометриоз часто сочетается с миомой матки.

Диагностика эндометриоза:

Все мы хотим вернуть себе здоровье, излечиться от навязчивой болезни и начать жить с новыми силами. Что же делать и с чего начать?

Первым делом нужно обратиться к своему гинекологу.

Ему необходимо рассказать обо всем что беспокоит (изменение объема и качества менструальной крови, появление, усиление и изменение боли при менструации, длительность и цвет выделений), важны даже мелочи которые могут показаться незначительными.

Врач-гинеколог проведет осмотр с использованием зеркала или кольпоскопию, возможно также проведение гистероскопии. Дополнительную информацию о состоянии внутренних органов может дать УЗИ органов малого таза и анализы (кровь и гормональный фон).

Сегодня, точный диагноз эндометриоза или его отсутствия, можно установить только при оперативном вмешательстве лапароскопическим доступом.

Лечение эндометриоза:

При легких степенях эндометриоза, в самом начале заболевания используется консервативное лечение, основным элеметном которого является гормонотерапия. При комплексном лечении также применяется противовоспалительная, десенсибилизирующая и симптоматическая терапия.

При средних и тяжелых стадиях развития эндометриоза может быть назначено хирургическое лечение: органосохраняющие операции проводятся лапароскопическим или лапаратомическим методом и предусматривают удаление очагов эндометриоза с сохранением затронутых болезнью органов. При радикальном хирургическом лечении — производится удаление матки и яичников. Подобная операция показана в случае прогрессирования заболевания и неэффективости консервативного и консервативно-хирургического лечения.

Лечение гормональнозависимых заболеваний матки-миома матки,эндометриоз

Миома матки и эндометриоз-две гинекологические проблемы,имеющие общую причину,именно поэтому они часто сочетаются.Это усиленное патологическое деление клеток.

Причины,запускающие процесс патологического деления клеток,самые различные-аборты,гинекологические заболевания,гормональные нарушения,хронические инфекции,влияние окружающей среды(загрязнение воздуха,некачественное питание,стрессы,курение).

Миома матки и эндометриоз являются достаточно частыми заболеваниями у женщин детородного возраста.Большую роль играют генетическая предрасположенность и влияние окружающей среды.

Как проявляются эти заболевания?

Иногда миома матки и эндометриоз протекают бессимптомно и не беспокоят пациентку.Тогда они могут быть выявлены только при ультразвуковом исследовании.Вот почему так необходимо 1-2 раза в год проходить у гинеколога УЗИ.  Но в большинстве случаев обе болезни «дают» о себе знать.Причем их проявления очень схожи.

  • Основными симптомами миомы матки и эндометриоза являются:
  • *боли внизу живота,которые могут усиливаться перед и во время менструации и ослабевать после неё;
  • *межменструальные кровотечения или кровяные выделения;
  • *нарушение менструального цикла(в частности,увеличение продолжительности менструации);
  • *болезненные ощущения при половом акте;
  • *бесплодие;
  • *боль при дефекации,мочеиспускании;
  • *запоры,затруднённое или частое мочеиспускание.
Читайте также:  Как быстро избавиться от липомы без операции: народные средства в домашних условиях

Миома матки-узловое доброкачественное новообразование,которое появляется в мышечном слое матки.По данным статистики,этим недугом страдают более 24% женщин.

Наиболее часто заболевание встречается в возрасте 40-50 лет,но в последнее время болезнь значительно “помолодела”-узловые образования выявляются у женщин 20-30 лет.

Наличие опухоли редко(лишь в 1% случаев)приводит к раку,но наличие миомы часто оборачивается бесплодием или невынашиванием беременности.При наступлении климакса рост миомы часто прекращается.

Миоматозные узлы бывают одиночные и множественные.Масса их также различна-от нескольких граммов до превышающих килограмм.

Одни миомы растут быстро и могут достигать крупных размеров,вызывая симптомы сдавливания соседних органов(учащённое или урежённое мочеиспускание,учащённый или урежённый стул),другие растут медленно,бессимптомно и обнаруживаются случайно при профилактическом осмотре.

Миому обнаруживают у женщин всех возрастных групп.Миома молодеет.Сейчас не редкость случаи обнаружения этого заболевания у девочек 15-17 лет.

Однако наиболее часто она развивается в возрасте после 40 лет,в пременопаузе,когда прекращается овуляция.Обычно рост опухоли продолжается до прекращения менструальной функции,что происходит в 50-55 лет.Заболеваемость миомой матки носит ярко выраженный наследственный характер.

Дочери матерей,страдающих миомой,имеют высокий риск заболевания моимой матки.Таким образом,если женщина знает,что её мать страдала миомой,ей необходимо тщательно,2 раза в год проходить обследование гинекологом.

Иногда миомы самостоятельно,без всякого лечения регрессируют,то есть уменьшаются в объёме и рассасываются,в других случаях для их лечения требуется оперативное вмешательство.

Миома может стать причиной невынашивания беременности или преждевременных родов.

 Вопреки расхожему мнению,у миомы матки нет ничего общего со злокачественными заболеваниями.Перерождение миомы матки в злокачественную опухоль встречается крайне редко.

Эндометриоз.Заблудившиеся клетки.

Эндометриоз-это загадочная и иногда крайне изнурительная болезнь,поражающая миллионы женщин во всём мире(чаще встречается в возрасте от 35 до 45 лет).

Широко признаётся,что в настоящее время эндометриоз стал более распространённым,чем в середине 20-го века,а имеющиеся данные указывают,что наблюдается больше случаев заболевания в более раннем возрасте и в более острой форме.

Оценки распространённости эндометриоза колеблются в диапазоне от 2-4% для всех женщин и девушек до 10-15% для всех женщин репродуктивного возраста.Эндометриоз встречается у 30-50% женщин,страдающих бесплодием и у 69% девушек-подростков,страдающих хроническими болями в области таза,которые не устраняются противовоспалительными препаратами.

Эндометриоз развивается,когда ткань слизистой оболочки полости матки,так называемая «эндометриоидная ткань»,приживается и начинает расти там,где ей расти совсем не полагается,чаще всего в толще матки,в брюшной полости и полости малого таза.,реже-на яичниках(тогда образуются так называемые эндометриоидные кисты яичника,которые удаляются только с помощью операции).

Эти «заблудившиеся клетки»продолжают реагировать на гормональные сигналы менструального цикла,как и ткань в матке,но,в отличие от неё,не могут быть выведены из организма во время менструации.Разрастаясь и разрушаясь каждый месяц,клетки накапливаются в организме,провоцируя внутренние кровоизлияния,воспалительные процессы и другие проблемы.

 Причины возникновения эндометриоза.

Почему ткань,аналогичная эндометрию матки,начинает расти в неположенных местах до сих пордоподлинно не известно.Существует несколько теорий о причинах возникновения эндометриоза.

Одна из них содержит предположение,что клетки эндометрия попадают в брюшную полость во время менструации ретроградным(обратным) потоком менструальной крови.

В отдалённые участки организма они могут переноситься по кровеносным сосудам с лимфой или при хирургическом вмешательстве.

Эндометриоз возникает у женщин репродуктивного возраста и самостоятельно приостанавливается во время беременности,кормления грудью и в климаксе.

Чаще всего заболевание диагностируется в возрастной группе 30-50-летних женщин.Возрастающее количество заболеваний эндометриозом в более молодом возрасте может быть связано с участившимися проявлениями гормонального дисбаланса у 20-летних,частыми абортами.

Несвоевременное лечение эндометриоза может привести к серьёзным осложнениям.

Разрастание эндометриоза может привести к нарушению работы внутренних органов.

Прорастая в ткани прямой кишки,эндометриоз вызывает сильные боли во время акта дефекации.При наличии же эндометриоза в тканях мочевого пузыря возникает болезненность при мочеиспускании.

  1.   Факторы риска.
  2. Опасность заболевания эндометриозом повышается,если имеет место:
  3. *Частые воспалительные процессы
  4. *Нарушения менструального цикла
  5. *Аномалии развития половой системы
  6. *Аборты или другие внутриматочные вмешательства
  7. *Наличие лишнего веса
  8. *Слабая иммунная система
  9. *Неблагоприятная экология
  10. Как проявляется эндометриоз?

Заболевание начинается постепенно.Как ведущий признак многие врачи склонны выделять болевой синдром.Также одним из признаков эндометриоза является нарушение менструальной функции.

Менструации становятся обильными и продолжительными.Маточные кровотечения принимают упорный характер.Различные виды консервативного лечения и неоднократные выскабливания слизистой матки являются неэффективными.

  • У больных развивается анемия,слабость.
  • Боли имеют постоянный и ноющий характер,усиливаются за несколько дней до и во время менструации,а также во время полового акта.
  • У некоторых больных развивается бесплодие.
  • У данной патологии нет признаков,позволяющих однозначно дифференцировать эндометриоз от других заболеваний репродуктивных органов.
  • Основными симптомами миомы и эндометриоза являются:
  • а)боли в нижней части живота;
  • б)межменструальные кровяные выделения;
  • в)нарушения менструального цикла(в частности,увеличение продолжительности менструации);
  • г)плохое самочувствие,слабость;
  • д)боль при дефекации и мочеиспускании;
  • е)запоры,частое или затрудненное мочеиспускание;
  • ж)болезненные ощущения при половом акте.

Если Вы обнаружили у себя хотя бы некоторые из вышеперечисленных симптомов,необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.Ультразвуковая диагностика позволит выявить даже самые незначительные уплотнения,которые сразу требуют лечения и за которыми необходимо наблюдать.Один раз в год УЗИ необходимо делать профилактически.

Самая главная беда,которая подстерегает женщин,страдающих этими недугами-безусловно,бесплодие.Разросшиеся узлы перекрывают маточные трубы,мешая проходимости яйцеклетки.

процесс приклепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки затруднен,что является причиной привычного выкидыша и того же бесплодия.

Нарушение сокращения мышечного слоя матки во время менструации приводит к кровотечениям,а большая потеря крови в свою очередь-к снижению уровня гемоглобина и развитию анемии. К сожалению,гормональное лечение не всегда дает хорошие результаты,и иногда приходится прибегать к хирургическому лечению.

Как лечить?

Диагноз миомы матки и эндометриоза устанавливают на основании всех вышеперечисленных симптомов.Из современных методов диагностики очень большую роль играет ультразвуковой метод.

В связи с разнообразием причин,форм и проявлений эндометриоза и миомы матки,лечение этих заболеваний может быть как хирургическим(оперативным),так и консервативным( не оперативным).Или оба метода комбинируются.

 При выборе метода лечения эндометриоза и миомы матки врач обращает внимание на возраст пациентки,интенсивность проявления заболевания,имеет ли пациентка какие-либо сопутствующие заболевания,не связанные с половой сферой.

Почувствовав в своём организме изменения,которые могут быть похожими на проявления эндометриоза и миомы матки,обратитесь за консультацией к гинекологу,следуйте его рекомендациям.В таком случае Вам удастся сохранить Ваше репродуктивное здоровье и избежать прогрессирование заболевания!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector