Синовиальная саркома: симптомы, прогноз и лечение

Синовиальная саркома – один из типов саркомы мягких тканей. Это очень редкий вид рака. Ежегодно такой диагноз ставится всего лишь 1-3 людям из 1 млн.

Опухоль может появиться в любом возрасте, но чаще всего синовиальную саркому диагностируют у подростков и взрослых от 18 до 23 лет.

По статистике, это заболевание чуть больше распространено среди мужчин: на 12 пациентов мужского пола приходится 10 женщин.

Что такое синовиальная саркома?

Несмотря на свое название, синовиальная саркома не связана с синовиальными тканями, из которых состоят суставы. Опухоль в основном образуется в тканях верхних или нижних конечностей, хотя она может появиться в любой части тела.

Синовиальную саркому классифицируют по различным подтипам в зависимости от того, как раковые клетки выглядят под микроскопом – и какая генетическая мутация произошла в организме пациента.

Синовиальная саркома – это высокозлокачественная опухоль. В 50% случаев она образует отдаленные метастазы.

Синовиальная саркома: симптомы, прогноз и лечение

Как попасть на лечение синовальной саркомы в Ассута?

Оставить заявку бесплатно

Ирина Стефански о лечение в Израиле в период эпидемии

Что приводит к развитию синовиальной саркомы?

На данный момент факторы риска заболевания синовиальной саркомой остаются неизвестными, однако патология связана с хромосомной транслокацией t(X;18) (p11;q11). Это означает, что хромосома 18 и хромосома X обменялись фрагментами внутри опухолевых клеток.

Ученые пока не знают, случайна ли эта мутация. Вполне возможно, что она является следствием определенной цепочки событий. В результате транслокации каждая из клеток синовиальной саркомы содержит мутировавший ген. Считается, что этот ген способствует развитию заболевания.

Каковы симптомы синовиальной саркомы?

Симптомы бывают разными, так как их природа зависит от локализации опухоли. Нередко наблюдаются следующие признаки синовиальной саркомы:

  • нарушение функции организма в результате роста новообразования (например, опухоль, образовавшаяся в области головы и шеи, мешает глотать и дышать, иногда из-за нее изменяется голос)
  • появление уплотнения, которое может быть болезненным на ощупь – особенно при повреждении нервов

Узнать точную цену на лечение

Обычно синовиальная саркома выглядит как медленно растущая безболезненная шишка, и многие люди безосновательно полагают, что она безвредна. Когда опухоль растет глубоко внутри тела и не вызывает боли, ее долгое время не замечают.

Как диагностируют синовиальную саркому?

Синовиальная саркома: симптомы, прогноз и лечение

Диагностика начинается с визуализирующих обследований. В целях установления природы подозрительного новообразования могут использоваться такие методы визуализации, как рентгенография, сонография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

После визуализирующего обследования врач назначает биопсию, то есть забор образца опухоли для дальнейшего изучения.

Существует несколько видов биопсии:

  • открытая
  • тонкоигольная
  • толстоигольная

Специалисты в основном предпочитают открытую (для забора образца производится хирургический разрез) или толстоигольную биопсию (в ходе процедуры применяется большая игла). Использование тонкой иглы позволяет установить наличие патологии, но в таком случае ткани, как правило, недостаточно для определения значимых характеристик синовиальной саркомы.

Первичную биопсию должен планировать опытный хирург или радиолог. Врачу нужно убедиться, что все раковые клетки, поврежденные во время забора биоптата, будут полностью вырезаны в ходе операции по удалению целой опухоли.

Как устанавливают вид опухоли?

Образец ткани, полученный в результате биопсии, направляют из процедурной напрямую в лабораторию патологической анатомии, где биоптат разрезают и фиксируют на специальных стеклах.

Патолог изучает раковые клетки с помощью техники под названием «иммуногистохимия»: образец ткани окрашивают различными веществами. Из реакции опухолевых клеток на эти вещества можно почерпнуть дополнительную информацию о природе новообразования.

Для подтверждения диагноза применяется другая техника – цитогенетика. Она позволяет установить типичную для синовиальной саркомы хромосомную транслокацию.

Как разрабатывают план лечения

Как только опухоль признается злокачественной, врач назначает дальнейшие визуализирующие обследования (например, ПЭТ всего тела и/или КТ грудной клетки), чтобы выявить возможные метастазы.

Данные, полученные в результате диагностических исследований, используются в разработке плана лечения. В этом процессе учитываются разнообразные факторы индивидуального характера, включая:

  • размер и степень инвазивности опухоли
  • наличие или отсутствие метастазов при постановке диагноза
  • степень поражения лимфатических узлов

Как лечат синовиальную саркому?

Первичный метод лечения синовиальной саркомы – хирургическая операция, в ходе которой врачи удаляют опухоль целиком, обеспечивая чистоту краев там, где это возможно. Края считаются чистыми, когда вместе с опухолью хирург вырезает слой здоровой ткани.

В таком случае возрастает вероятность полного удаления всех раковых клеток. С учетом локализации и размера опухоли обеспечение чистых краев раны без потери важной функции организма не всегда возможно.

Позвонить в клинику бесплатно

Чтобы снизить риск разрастания злокачественных клеток, которые могли остаться незамеченными, врачи назначают лучевую терапию – до или после операции.

Для лечения синовиальной саркомы, включая распространенный и метастатический рак, может применяться и химиотерапия (как правило, доксорубицин и/или ифосфамид). Так как данное заболевание встречается редко, ученые до сих пор не пришли к соглашению по поводу роли, которую химиотерапия играет в предотвращении метастазов и повышении выживаемости.

Разрабатывая план лечения, онколог взвешивает потенциальные преимущества химиотерапии против ее возможных отрицательных эффектов.

Как проводится наблюдение после лечения?

Синовиальная саркома: симптомы, прогноз и лечение

Протокол наблюдения за состоянием пациента обычно включает регулярные визуализирующие обследования (например, компьютерную томографию) после завершения лечения.

Снимки позволяют своевременно обнаружить рецидив в области возникновения первичной опухоли или в иной части тела. Если рак начинает развиваться в другой части тела, он называется метастатическим.

При постановке диагноза метастазы обнаруживаются менее, чем у 10% пациентов. В таких случаях считается, что синовиальная саркома перешла из первичного очага поражения во вторичный, образовав метастаз. Чаще всего эта опухоль метастазирует в легкие.

  • Прогноз для больных синовиальной саркомой
  • Прогнозирование основывается на статистике, полученной в результате исследования нескольких групп пациентов с синовиальной саркомой.
  • Нельзя предсказать, как будет вести себя опухоль у конкретного пациента, по статистическим цифрам, однако их можно использовать при выборе оптимального метода лечения и наблюдения за состоянием больного.
  • При синовиальной саркоме на прогноз очень сильно влияет качество перенесенной пациентом операции, равно как и характеристики опухоли:
  • размер новообразования
  • локальная инвазивность
  • гистологический подтип
  • наличие метастазов
  • поражение лимфоузлов

Узнать точную цену на лечение

Если на момент постановки диагноза у пациента обнаружена опухоль небольшого размера, которую можно удалить целиком и обеспечить при этом чистоту краев, врачи говорят об отличном прогнозе.

Если же размер опухоли превышает 5 см, существует высокий риск образования отдаленных метастазов. Что касается подтипов синовиальной саркомы, наихудший прогноз ожидает пациентов с низкодифференцированными опухолями. Если у больного обнаружены метастазы, не подлежащие удалению, его прогноз считается неблагоприятным.

Сколько стоит лечение синовиальной саркомы в Израиле?

  • МРТ – 1546 долларов
  • ПЭТ-КТ – 1687 долларов
  • Ревизия биопсии опухоли (включая иммуногистохимию) – 1186 долларов
  • Радиоизотопное исследование костей скелета – 794 доллара
Читайте также:  Фотодинамическая терапия: метод лечения в онкологии, косметологии и гинекологии, побочные эффекты

Как пройти лечение синовиальной саркомы в Израиле?

Узнать полную стоимость лечения синовиальной саркомы в Израиле можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). В течение 1-2 часов вы получите бесплатную консультацию врача клиники.

Лечение саркомы в Германии – инновационные методы лечения в немецких клиниках

Саркома — собирательное название новообразований злокачественного происхождения, которые развиваются из мягких и твердых соединительных тканей. Такие опухоли часто распространяются за пределы очага, поражая близлежащие органы. Метастазы появляются рано, а повторное возникновение очагов возможно даже после хирургической операции.

Наиболее выдающихся успехов в лечении саркомы достигли клиники Германии. Здесь разработаны лучшие протоколы и применяются самые новые методы терапии. 5-летняя выживаемость пациентов со злокачественными новообразованиями в Германии — самая высокая среди всех европейских стран.

Виды саркомы

Существует 2 основных типа саркомы — саркома мягких тканей и саркома твердых тканей.

Саркома мягких тканей развивается из мышц, сосудов, жировой, фиброзной ткани. Описано множество разновидностей саркомы по гистологическому строению. Они имеют различные симптомы, клиническое течение и степень злокачественности.

Самые распространенные виды саркомы мягких тканей:

  • Ангиосаркома — разновидность саркомы, поражающая кожу, молочные железы и лимфатические сосуды конечностей. Возникает из-за радиационного воздействия, вследствие травм, а  также как следствие некоторых иммунных заболеваний. Лечение зависит от локализации, однако прогноз в целом неблагоприятный. Например, лечение саркомы молочной железы заключается в мастэктомии — полном удалении груди.
  • Рабдомиосаркома развивается из поперечно-полосатой мускулатуры. Чаще всего рабдомиосаркомой заболевают дети (кроме плеоморфной рабдомиосаркомы — ею болеют в зрелом возрасте). Причины возникновения до конца не изучены. Однако установлено, что провоцирующими факторами могут быть радиационное воздействие, контакт с канцерогенными веществами и генетические аномалии.
  • Лимфосаркома поражает лимфатическую систему, чаще всего возникая в носоглотке, лимфоузлах, а также в области груди и живота. Заболеванию больше других подвержены дети и люди зрелого возраста. Метод лечения обычно хирургический. Так, лечение саркомы слюнной железы чаще всего радикальное, поскольку это редкое образование характеризуется быстрым ростом и метастазирует в лимфоузлы. А вот лечение саркомы легких обычно заключается в лучевой терапии, поскольку обнаруживают опухоль на поздних стадиях. В таких случаях хирургическая операция не имеет смысла.
  • Синовиальная саркома — довольно редкая опухоль, которая развивается из синовиальной оболочки суставов. Чаще всего поражает конечности. Спровоцировать заболевание могут дисплазии, травмы суставов, а также канцерогенные факторы. При своевременном лечении синовиальной саркомы выживаемость может достигать 40%.
  • Саркома Капоши — редкое новообразование на коже, проявляющееся в виде пятен или узелков. Заболевание протекает довольно медленно, более других ему подвержены взрослые мужчины. Доказана связь саркомы Капоши с  вирусом герпеса и ВИЧ-инфекцией. Также повышенный риск характерен для пациентов, которым пересаживали донорские органы. Лечение саркомы Капоши может быть как системным, так и местным (мази, криотерапия, электрокоагуляция).

Показатель выживаемости при лечении саркомы мягких тканей в Германии может достигать 80%.

Саркома твердых тканей:

  • Саркома Юинга часто поражает детей 10-15 лет. Основная локализация – таз и нижние конечности. Опухоль развивается в основном из длинных трубчатых костей. Быстро растет и рано метастазирует. Если опухоль метастазировала в костный мозг, лечение саркомы Юинга может включать его трансплантацию.
  • Остеосаркома или остеогенная саркома — злокачественное образование на кости. В большинстве случаев остеогенная саркома поражает трубчатые кости. Болеют в основном дети и подростки, реже — люди пожилого возраста. Среди других возрастных категорий остеосаркома встречается крайне редко. Остеогенная саркома предполагает лечение с помощью хирургической операции с эндопротезированием.
  • Хондросаркома — рак хрящевой ткани, чаще всего возникающий в тазу, плечах, бедре, ребрах. Иногда — в позвоночнике или в конечностях. Прогноз жизни для пациентов с хондросаркомой зависит от строения и локализации образования.

Методы лечения саркомы

Большинство сарком — это новообразования с высокой степенью злокачественности. Они быстро увеличивают опухолевую массу и рано дают метастазы, в том числе отдаленные. Наиболее часто саркомы метастазируют в костный мозг, легкие, центральную нервную систему.

Для того чтобы эффективно бороться с быстро растущим образованием, при лечении саркомы в Германии применяются различные комбинации из нескольких инновационных методик:

  • Хирургическая операция
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Иммунотерапия

Лучевая и химиотерапия могут проводиться в разные периоды, в зависимости от вида болезни и выбранной схемы лечения. Иногда эти методы назначаются до операции, другие пациенты получают облучение и препараты после хирургического вмешательства. В ряде случаев применяются методики из арсенала альтернативной медицины и нетрадиционной медицины.

Хирургическое лечение саркомы в Германии

Хирургическая операция — основа лечения большинства злокачественных новообразований. Проведение операции в Германии имеет ряд преимуществ для пациентов с саркомой. Среди них — органосохраняющие операции, использование роботизированных установок и нейронавигационных систем, достижение хорошего косметического эффекта, восстановительные мероприятия.

Поговорим подробнее о хирургических технологиях в лечении саркомы в Германии.

Органосохраняющие операции. Часто саркома развивается на конечностях. Особенно это касается образования из костной ткани. В таких случаях лечение саркомы кости часто заключается в ампутации.

Тем не менее, в клиниках Германии врачи стараются оставить конечность, если это возможно. Только 20% случаев остеогенной саркомы требуют ампутации руки или ноги. У остальных 80% больных выполняются органосохраняющие операции.

После удаления кости на ее место устанавливает имплант.

В случае ампутации немецкие клиники обеспечивают пациента индивидуально разработанным протезом. При этом с пациентом и его семьей проводят психологическую терапию, призванную восстановить эмоциональное состояние после операции.

Кроме того, после ампутации пациент проходит реабилитацию — учится жить с протезом, обучается навыкам, необходимым в повседневной жизни.

Работа физиотерапевтов с такими больными направлена в первую очередь на обретение больным способности к самообслуживанию.

Безопасность операций и минимальный срок восстановления.

Применение роботизированных установок, методов высокоточной визуализации и современных препаратов анестезии позволяют минимизировать все риски, связанные с вмешательством.

Поэтому в Германии, по сравнению с большинством других стран, значительно ниже интраоперационная смертность и риск послеоперационных осложнений. После малотравматичных методик пациенты восстанавливаются в разы быстрее.

Врачи придают большое значение эстетическому эффекту, особенно, если опухоль локализована на открытых участках кожи. Лечение саркомы кожи или молочной железы проводится с последующей реконструкцией.

Синовиальная саркома: симптомы, прогноз и лечение

Лучевая терапия саркомы в Германии

Во всех странах мира используется лучевая терапия для лечения злокачественных новообразований. Но она имеет разную эффективность. Качественная терапия требует дорогостоящего оборудования и наличия в штате клиники врачей, владеющих навыками его использования.

Читайте также:  Анализ крови при раке кишечника: показатели и норма

В медицинских центрах Германии применяются следующие методы лучевой терапии при саркоме:

  • Модулированная по интенсивности лучевая терапия. По сравнению с обычной лучевой терапией лучи более точно фокусируются на опухоли и меньше затрагивают окружающие саркому здоровые ткани.
  • Протонная терапия. Метод лечения, сопоставимый по эффективности с модулированной по интенсивности лучевой терапией, но при этом обладающий более высоким профилем безопасности и лучшей переносимостью. Протонная терапия позволяет более точно воздействовать на опухоль и меньше повреждает окружающие ткани. Но этот вид лечения редко применяется даже в развитых странах из-за дороговизны. В Германии протонная терапия доступна лишь в некоторых клиниках.
  • Интраоперационная лучевая терапия. Проводится до закрытия операционной раны. Преимущество такого вида лечения заключается в том, что гамма-лучи не проходят через здоровые ткани. Это дает возможность применять высокие дозы облучения, что значительно увеличивает эффективность процедуры.
  • Брахитерапия. Другое название — внутренняя лучевая терапия. В опухоль помещают гранулы с радиоактивным веществом. При саркоме их вводят через тонкие трубки, которые оставляют после операции. Для лечения разных видов злокачественных новообразований используются разные дозы радиации. Некоторые гранулы с радиоактивным веществом вводят в очаг онкологического процесса лишь на несколько минут, другие – на несколько дней.

Химиотерапия саркомы в Германии

В клиниках Германии химиотерапия саркомы проводится в комплексе с другими методами в рамках индивидуально разработанной схемы лечения. Такой подход недоступен во время лечения в клиниках СНГ, поскольку отечественные больницы пользуются старыми схемами лечения.

Среди преимуществ проведения химиотерапии саркомы в Германии:

  • Применяются новейшие лекарственные средства, которые обладают наиболее высокой клинической эффективностью
  • В Германии разработаны и внедрены щадящие препараты химиотерапии, которые имеют минимальное воздействие на общее состояние больного
  • Применяются защитные средства для минимизации пагубного воздействия химии на волосы и ногти пациента

В Германии при некоторых видах саркомы используют метод изолированной перфузии. В конечности, где располагается опухоль, искусственно усиливается кровоток и увеличивается температура крови.

Это позволяет сконцентрировать больше действующего вещества в месте локализации опухоли. Также в клиниках Германии применяется метод химиоэмболизации саркомы мягких тканей. С помощью методов визуализации, врач вводит в артерию, питающую опухоль, препарат для лечения саркомы.

Это позволяет воздействовать на опухоль прицельно, не затрагивая здоровые ткани.

Лечение саркомы на поздних стадиях

В Германии разработаны схемы лечения саркомы на поздних стадиях развития. Для удобного поиска подходящей клиники вы можете воспользоваться онлайн-платформой Booking Health. Даже при признаках отдаленных метастазов качественная терапия может принести успех.

Тотальное облучение, ударные дозы химиопрепаратов с последующей трансплантацией стволовых клеток позволяют достигнуть показателя семилетней выживаемости в 50%. Без такого лечения пациенты с распространенной саркомой имеют пятилетнюю выживаемость не более 10%.

Где лечить саркому?

Лучшие клиники Германии, по лечению саркомы:

  • Окружная клиника Св. Элизабет Гревенброх. Специализируется на проведении различного рода операций. В том числе здесь можно получить хирургическое лечение при саркоме. Это престижная клиника с более чем столетней историей.
  • Клиника Альфред Крупп Рюттеншайд. Специализируется на лечении онкологических заболеваний. Здесь практикуются разные методы лучевой терапии. Это крупная клиника, в которой стационарно лечатся более 25 тысяч человек в год.
  • Университетская клиника им. Гёте. В университетском центре онкологических заболеваний используются все виды лечения саркомы. Здесь функционирует отделение лучевой терапии, где применяются самые передовые технологии данного направления медицины.

Сервис Booking Health

Для удобного поиска подходящей клиники вы можете воспользоваться онлайн-платформой Booking Health. Медицинское учреждение можно выбрать самостоятельно либо оставить заявку на сайте. Наши менеджеры по работе с пациентами свяжутся с вами и помогут подобрать клинику, подходящую именно вам для диагностики и лечения.

Кроме того, мы берем на себя организацию вашей поездки в Германию, которая включает:

  • Связь с клиникой и быстрое получение приглашения на лечение
  • Решение всех организационных вопросов (переводчик, авиабилеты, гостиница, виза)
  • Медицинскую страховку, которая покроет непредвиденные расходы (на сумму до €200 000)
  • Перевод медицинских документов
  • Полное сопровождение и консультирование по любым вопросам

Синовиальная саркома: симптомы, прогноз и лечение

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

  •  Доктор Вадим Жилюк
  • Читайте:
  • Почему Booking Health – Вопросы и ответы
  • Лечение заболеваний ЦНС: клеточная терапия
  • Медицинский туризм: самые популярные операции и процедуры
  • Абдоминопластика в Германии

Саркома — Лечение саркомы

Саркомы мягких тканей и остеогенные саркомы (рак костей)

Саркома

Под мягкими тканями принято понимать все поддерживающие структуры в организме, за исключением костей. Мягкие ткани окружают, поддерживают и объединяют другие органы и структуры в организме.

К мягким тканям относятся:

  • Жировая ткань;
  • Мышечная ткань;
  • Кровеносные сосуды;
  • Глубокие ткани кожи;
  • Нервы;
  • Связки и сухожилия;
  • Ткани вокруг суставов (синовиальные саркомы)

Саркома – это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток мягких тканей. А поскольку мягкие ткани встречаются по всему организму, то и саркомы могут развиваться практически в любых его отделах. Часто встречаются такие виды сарком, как: фибросаркомы, микрофибросаркомы, синовиальные саркомы, лейомиосаркомы и рабдомиосаркомы, саркомы Капоши, саркомы Юинга и другие.

Злокачественная опухоль мягких тканей выглядит как припухлость или узел, который оказывает давление на рядом расположенные ткани или органы.

В конечном итоге злокачественные клетки способны отрываться от исходной опухоли и распространяться на другие отделы организма. Саркомы могут метастазировать (распространяться) на любые органы, включая легкие и кости. При этом новая опухоль получает название вторичной, или метастаза, например, вторичный рак костей.

Симптомы сарком

На ранних стадиях саркома мягких тканей, как правило, не вызывает каких-либо симптомов. По мере роста опухоли появляются те или иные симптомы, которые зависят от локализации новообразования. К основным симптомам можно отнести:

  • Припухлость или узел, которые на первых этапах безболезненны.
  • Боль и нарушение целостности кожи по мере роста саркомы и сдавления нервов и мышц.

Конечно же, у многих людей в тканях нередко возникают различные припухлости, узелки и бугорки, которые преимущественно являются доброкачественными.

О саркоме мягких тканей можно задуматься при следующих симптомах:

  • Новообразование большое (например, более 5 см в диаметре) или увеличивается со временем;
  • Расположено глубоко в мягких тканях;
  • Вызывает боль;
  • Возникает в пожилом возрасте.

Саркома может сопровождаться и другими симптомами, которые зависят от ее локализации в организме.

Например, лейомиосаркома матки (злокачественная опухоль из гладких мышц матки) проявляется симптомами кровотечениями, которые отличаются от нормальных менструаций или возникают в период сформировавшейся менопаузы.

Симптомы рака костей

Первым симптомом рака кости (остеогенной, саркомы Юинга) является тупая, прогрессирующая боль над злокачественным очагом. Часто боли усиливаются в ночное время. Вторым симптомом остеогенной саркомы является увеличение кости в объеме. К более поздним симптомам (развитие заболевания) могут относиться некоторые или все из нижеперечисленных:

  • деформация конечности, пораженной раком;
  • отек мягких тканей вокруг опухоли кости;
  • определение опухоли на ощупь (обычно новообразование остается неподвижным при ощупывании);
  • локальное повышение температуры в месте опухоли;
  • сильная болезненность новообразования;
  • хрупкость кости (легко получить перелом);
  • быстрая утомляемость и необъяснимая потеря веса;
  • при метастазировании в другие органы — характерные симптомы для заболеваний данных органов.
Читайте также:  Колоректальный рак: симптомы, лечение, стадии и диагностика

Саркомы мягких тканей — типы

Саркома Капоши
Саркома Капоши развивается из эндотелиальных клеток, которые выстилают сосуды изнутри.

В большинстве случаев поражается кожа и слизистые оболочки, однако опухоль может возникать и во внутренних органах.

При этом на коже, слизистой оболочке ротовой полости и в лимфатических узлах, а также таких органах как печень, легкие и селезенка появляются темно окрашенные узелки.

Известно, что развитие некоторых видов саркомы Капоши связано с инфицированием организма ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека) и наличием СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита). Кроме этого, за развитие саркомы Капоши также отвечает вирус герпеса человека типа 8, который передается половым путем. То есть болезнь возникает при значительном снижении иммунитета.

Саркома Капоши может протекать совершенно по-разному. Существует 3 варианта течения болезни: острое, подострое и хроническое. При хроническом больные могут годами обходиться без лечения.

А вот острое течение саркомы Капоши характеризуется стремительным развитием. Без лечения такие больные могут прожить не более 2-х лет.

 Лечение саркомы Капоши проходит трудно, в том плане, что у больных в вирусом ВИЧ-инфекции, редко удается достичь положительных результатов.

Терапия может проводиться как местная (изолированное лечение опухолевых узлов), так и системная (воздействие на весь организм). При системном лечении применяется химиотерапия, совместно с иммунотерапией и антивирусной терапией (при ВИЧ-инфекции).

Местное лечение саркомы Капоши несет в себе такую опасность, так как инфицирование поврежденной опухоли (кровотечение, ожог). Для больных с иммунодефицитом любая инфекция может угрожать жизни.

Системное лечение саркомы Капоши обычно носит паллиативный характер.

Синовиальные саркомы

Синовиальные саркомы (злокачественные синовиомы) чаще всего возникают в области коленного сустава и берут свое начало из тканей, расположенных вокруг сустава и сухожилий.

Кроме этого, такие опухоли могут возникать и в других областях организма. Синовиальные саркомы обычно проявляются в виде плотного узла.

До начала активного роста опухоли может пройти некоторое время, в течение которого симптомы саркомы отсутствуют. Чаще всего подобные новообразования поражает молодых людей.

Для лечения синовиальной саркомы необходимо хирургическое удаление опухолевого узла, пораженных лимфотических узлов. данная саркома характеризуется высоким процентом рецидивов. Для их предотвращения используется лучевая терапия уже после хирургической операции. Замечено, что при синовиальных саркомах лучевая терапия лучше справляется с продлением ремиссии, чем химиотерапия.

Лейомиосаркомы и рабдомиосаркомы

Данные саркомы происходят из мышечных клеток. Лейомиосаркомы берут свое начало из гладкомышечных клеток. Данный тип мышц не подлежит произвольному контролю со стороны сознания.

Гладкомышечные клетки формируют стенки матки, желудка, пищеварительного тракта и кровеносных сосудов. Рабдомиосаркомы развиваются из скелетных (поперечно-полосатых) мышечных клеток. Данные мышцы можно контролировать сознательно.

Чаще всего, рабдомиосаркомы поражают мышцы верхних и нижних конечностей.

Рак костей, остеогенные саркомы

Рак костей – довольно редкое злокачественное заболевание, встречается не чаще 1%, среди всех раковых новообразований.

Единого мнения в научном сообществе по поводу причин возникновения первичного рака костей на сегодняшний день нет.

В целом выявлено, что на образование рака кости могут повлиять некоторые генетические заболевания, болезнь Педжета, ионизирующее облучение в больших дозах, травмы костей и др.

Остеогенная саркома

Самым частым типом первичного рака костей является остеосаркома. Это новообразование продуцирует (производит) именно костную ткань. Чаще всего остеогенные саркомы поражают суставы — коленные или плечевые. Реже — кости таза. Заболевают остеогенной саркомой в основном люди молодого возраста (до 30 лет) и дети.

Хондросаркома, Хондрома и Фибросаркома

Хондросаркома – этот тип рака может поразить любую кость в организме и хрящевую ткань. Хондрома – злокачественная хрящевая опухоль. Поражает только хрящи, является наименее агрессивно текущей.

Фибросаркома — начинает развиваться в клетках соединительной ткани и только потом уже переходит на кости. Может поразить челюсти, верхние или нижние конечности.

Чаще заболевание встречается у женщин 30-40 лет.

Синовиальная саркома: симптомы, прогноз и лечение

Саркома Юинга и примитивные нейроэктодермальные опухоли (ПНЭО)

Чаще всего саркома Юинга поражает кости, однако в 1/3 случаев возникает в различных мягких тканях. Саркома Юинга относится к группе примитивных нейроэктодермальных опухолей, которые поражают мягкие ткани. Поведение опухолей из данной группы несколько отличается от характеристик других видов сарком мягких тканей.

При лечении саркомы Юинга и ПНЭО часто применяются методы терапии костных злокачественных опухолей (остеогенных сарком).

Как правило, для уменьшения размера новообразования сперва проводится химиотерапия, за которой следует хирургическое удаление опухоли и, в некоторых случаях, лучевая терапия после операции.

Хирургическое лечение саркомы Юинга подразумевает удаление опухоли как мягких тканей так и костных новообразований, в зависимости от локализации рака. При удалении костной ткани проводится протезирование кости.

Саркома Юинга быстро достигает 3 и 4 стадии (метастатической), так как является агрессивным видом злокачественной опухоли и быстро распространяется. На 4 стадии саркома Юинга дает отдаленные метастазы в другие органы и костные ткани. При поражении саркомой конечной может потребоваться ампутация с последующим протезированием.

В современной медицинской практике ампутации стараются избежать, применяя все возможные альтернативные методы лечения, эффективна при саркоме лучевая терапия. На 3 и 4 стадии саркомы Юинга, из-за своего агрессивного распространения, требует незамедлительного медицинского вмешательства.

После лечения необходимо пожизненное диспансерное наблюдение за пациентом, отслеживание возможных рецидивов.

Лечения саркомы (мягких тканей, рака костей)

При составлении плана лечения саркомы врач-онколог учитывает следующие факторы:

  • Тип (саркома капоши, юинга, синовиальная саркома или др.) и характеристики выявленной у пациента опухоли;
  • Размеры опухоли, а также глубину поражения мягких тканей или кости и распространенность саркомы, то есть ее стадию;
  • Общее состояние здоровья пациента;
  • Возраст пациента.

Лечение злокачественных опухолей может быть местным и системным. К методам местного лечения относится хирургическая операция и лучевая терапия, воздействие которых ограничено лишь одной областью тела пациента.

При системном лечении в кровоток вводятся те или иные агенты, которые достигают злокачественных клеток в любых отделах организма, а не только в области первичной опухоли.

К методам системного лечения саркомы относится химиотерапия и биологическая терапия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector