Децидуальный полип: причины, что делать, чем опасен

ГлавнаяГинекология и акушерствоЗаболеванияПолипыПлацентарный полип

Децидуальный полип: причины, что делать, чем опасен Децидуальный полип: причины, что делать, чем опасен

Плацентарный полип – специфическое новообразование, которое формируется в полости матки в результате задержки частицы тканей плаценты после выкидыша, медаборта или родов.

На кусочке плаценты, плотно прикрепленном к стенке матки, оседают многочисленные кровяные сгустки, из которых и формируется полип. Статистика подтверждает, что данное осложнение поражает более 10% женщин.

Внешне представляет розоватое образование с тонкой ножкой или широким основанием, благодаря которым он фиксируется к стенке матки.

Сформированный хориальный полип на 2-й неделе после прерывания беременности или родов провоцирует незначительные кровянистые выделения, а на 4-5-й неделе вызывает сильное кровотечение, приводящее к развитию анемии.

Если у женщины появились кровяные выделения, следует немедленно обратиться к специалисту. Только врач определит, являются эти выделения естественным кровотечением на фоне родов или выкидыша, либо указывают на полип. Квалифицированные гинекологи медицинского центра ОН КЛИНИК проведут все необходимые диагностические мероприятия и назначат максимально эффективное лечение.

Причины формирования и основные симптомы

Основная причина возникновения образования плацентарного полипа – задержка частички хориальной ткани в полости матки с последующим врастанием в слизистую. Формированию способствуют следующие факторы:

  • неправильное ведение послеродового периода;
  • выкидыш на раннем сроке беременности, когда ворсинки хориона и слизистая оболочка не полностью отделилась в месте прикрепления плодного яйца;
  • наличие дополнительной дольки плаценты.

Плацентарный полип после родов или выкидыша характеризуется такими симптомами:

  • продолжительное маточное кровотечение, сначала скудное, затем обильное и ярко выраженное;
  • симптомы, вызванные кровопотерей: головокружение, чувство разбитости и слабости, быстрая утомляемость.

Если обнаруженную после аборта или родов проблему правильно не лечить, это приведет к развитию осложнений, среди которых:

  • воспаление слизистой оболочки матки;
  • выраженная анемия;
  • нарушение функции яичников;
  • развитие инфекции, вплоть до сепсиса.

Кроме того, новообразование будет мешать правильному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке, что может привести к бесплодию.

Диагностика, лечение и профилактика

Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и жалоб пациентки.

Анализируется акушерско-гинекологическая история:

  • особенность протекания родов;
  • наличие выкидышей, абортов или родов за несколько недель до появления кровотечений.

Затем проводится тщательный гинекологический осмотр с бимануальным исследованием. Для постановки точного диагноза применяются такие инструментальные методы исследования:

  • УЗИ матки – помогает четко определить размеры и локализацию образования;
  • гистероскопия – позволяет не просто увидеть образование, но и внимательно рассмотреть его внешнюю структуру;
  • допплерографическое исследование – проводится при затрудненной визуализации, чтобы четче рассмотреть сосудистую структуру формирования.

Лечение осуществляется оперативным путем. После подтверждения диагноза выполняется хирургическое удаление методом выскабливания. При патологиях, осложненных инфекцией, в первую очередь проводится массированная терапия антибиотиками и лишь затем приступают к иссечению.

После ткани обязательно отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить хорионэпителиому (злокачественную опухоль). Параллельно проводят интенсивное лечение анемии препаратами железа и с назначением витаминного комплекса. При тяжелой форме анемии назначают переливание кровяных компонентов.

Профилактика заключается в заботе женщины о своем здоровье и грамотном планировании беременности.

Диагностика и лечение в ОН КЛИНИК

Чтобы сохранить здоровье и выявить заболевание на самой ранней стадии развития, даже здоровой женщине необходимо проходить регулярные гинекологические осмотры – не реже 1 раза в год.

Если же появились какие-либо тревожные симптомы, свидетельствующие о нарушениях в репродуктивной системе, медлить нельзя – следует сразу обратиться за помощью к специалистам.

Медицинский центр ОН КЛИНИК за многолетний стаж практической работы приобрел репутацию передовой клиники с прогрессивной диагностической базой и великолепной командой профессионалов высочайшего уровня. В своей работе наши гинекологи используют проверенные и эффективные методы диагностики и лечения любых женских заболеваний, включая новообразования разного типа.

Ультразвуковая диагностика с объемным сканированием позволяет точно определить наличие и локализацию образования, а метод послойного лазерного удаления позволяет провести операцию с минимальным поражением здоровых тканей, что способствует быстрой регенерации и восстановлению.

Лечение плацентарных полипов проводится в нашем центре с минимальным дискомфортом для пациентки. Наши специалисты не только высококлассные гинекологи, но и доверенные врачи – Ваши советники в самых деликатных темах, касающихся здоровья женщины.

ОН КЛИНИК: доверяйте профессионалам!

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Полип шейки матки. Чем опасен?

Полип шейки матки — это доброкачественное локальное разрастание тканей цервикального канала. Патология бывает множественной или единичной. Сегодня полипы в матке и внутри влагалища диагностируются у женщин различного возраста, в том числе у молодых девушек и даже подростков.

Контролировать состояние половой системы, предупредить или оперативно отреагировать на образование полипов в шейке матки позволяют регулярные приемы у гинеколога. Записаться к специалистам нашей клиники в Киеве, вы можете онлайн на сайте.

Виды полипов

Цервикальные полипы чаще всего состоят из слизистой и/или фиброзной (соединительной) ткани. В зависимости от структуры этих новообразований они бывают:

слизистые. Они также называются железистыми. Чаще встречаются у молодых женщин, находящихся в репродуктивном возрасте; фиброзные полипы. Диагностируются чаще у женщин в возрасте более 40 лет. Они более склонны к раковому перерождению; железисто-фиброзные. Структура полипа шейки матки смешанная, то есть имеются и фиброзные, и слизистые ткани; атипичные. Полипы, в структуре которых нет слизистой и/или фиброзной ткани, считаются самыми опасными и требующими тщательного исследования.

Причины появления полипов шейки матки

К провоцирующим эти новообразования факторам относится следующее:

гормональные сбои, в том числе в результате дисфункции яичников; инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза и прежде всего половых органов (яичников, матки и т.д.); травмы влагалища (могут возникать при родах, из-за неосторожного выполнения медицинских манипуляций и т.д.).

Основные симптомы

Часто полипы шейки матки долгое время не проявляют себя, не вызывая у женщины никаких нареканий на состояние здоровья. В других случаях могут возникать такие симптомы, как:

прозрачные, сероватые или кровянистые выделения из влагалища после занятий сексом; тянущие боли в районе паха; сбои менструального цикла.

Учитывая, что подобные проявления свойственны и для других «женских» заболеваний, подтвердить или опровергнуть полипы шейки матки можно только в ходе приема гинеколога.

Диагностика и лечение полипов

Наши специалисты в Киеве проводят полный гинекологический осмотр. Дополнительно для диагностики полипов шейки матки может потребоваться УЗИ органов малого таза, кольпоскопия, гистероскопия, цервикоскопия. Для определения вида новообразования требуется гистологическое исследование образцов ткани.

Медикаментозное лечение в случае с полипами является малоэффективным. Поэтому главным способом борьбы является удаление новообразования. Такой подход также оправдан и в связи с тем, что при отсутствии соответствующих мер имеются риски злокачественного перерождения полипа шейки матки.

Чтобы минимизировать вероятность рецидива, пациентке следует исключить те факторы риска, которые спровоцировали новообразование, в том числе избавиться от инфекционно-воспалительных заболеваний, нормализовать гормональный фон и т.д.

Что будет, если не лечить полипы шейки матки?

Если не удалить новообразования, то повышаются риски таких неблагоприятных последствий, как:

постоянные сбои менструального цикла; перерождение в раковое новообразование матки; выкидыши и риски невынашивания ребенка.

Чтобы не допустить эти проблемы, запишитесь на прием гинеколога в «Киев Клиник».

Полипэктомия

Прием ведет

044 456-00-46 Записаться на прием Децидуальный полип: причины, что делать, чем опасен

Волжский.ру — Информационный сайт города Волжский

Полип цервикального канала представляет собой образование доброкачественного характера, которое растет в просвет шейки матки (далее ШМ).

Читайте также:  Канцероматоз: лечение, симптомы, прогноз, стадии и причины

Разновидности новообразований

Полипы ШМ берут развиваются из соединительной ткани и крепятся к цервикальному каналу при помощи ножки. Иногда образование выпадает в просвет вагины и тогда врач легко диагностирует патологию при обычном осмотре пациентки на кресле.

В зависимости от структуры и строения новообразования ШМ бывают:

  • железистыми;
  • фиброзными;
  • железисто-фиброзными;
  • атипичными.

Когда в составе новообразования преобладают фиброзные клетки полип отличается высокой плотностью. Размеры новообразования варьируются от нескольких мм до пары см, при этом, чем больше размер полипа, тем ярче будут выражены клинические симптомы.

Отдельно следует упомянуть о псевдополипах, которые диагностируются у некоторых будущих мам. Они формируются спустя несколько недель после зачатия ребенка и не имеют в строении ножки.

Такой псевдополип состоит из видоизмененной ткани эпителия и требует особенного контроля со стороны гинеколога.

В том случае, если новообразование не мешает процессу вынашивания плода, то за полипом просто наблюдают, однако если появляется угроза раскрытия шейки матки, то образование удаляют прямо во время беременности, не дожидаясь родов.

Причины

По мнению гинекологов, формирование полипов канала ШМ вызвано воздействием на ее ткани некоторых факторов:

  1. Микроскопические травмы и повреждения слизистой оболочки цервикального канала – это могут быть выскабливания содержимого матки, маточное зондирование, аборты на различных сроках, наложение акушерских щипцов в родах и разрывы ШМ при становлении головки плода в родовой канал. В процессе регенерации этих микроскопических повреждений в силу различных причин клетки эпителия могут делиться слишком активно, из которых берет свое начало полип.
  2. Изменения в структуре тканей ШМ – к этому могут привести длительно не леченные эрозии и другие патологии ШМ.
  3. Перенесенные венерические заболевания, в том числе и скрытые половые инфекции – патогенная микрофлора нарушает местный иммунитет, а такие возбудители, как хламидии, трихомонады, уреаплазмы и гонококки могут поражать цервикальный канал, вызывая в нем воспаление и изменение структуры тканей.
  4. Воспалительные заболевания половых органов – к ним относятся кольпиты, вагиниты, цервициты, эндометриты. При отсутствии своевременной диагностики и лечения эти патологии могут спровоцировать формирование доброкачественных новообразований шейки матки.
  5. Нарушение рН среды во влагалище – частые спринцевания, злоупотребление антибиотиками, перенесенные курсы химиотерапии и лазеротерапии, хроническая молочница способствуют снижению местного иммунитета, в результате чего ткани ШМ становятся рыхлыми и могут создавать благоприятные условия для полипоза.
  6. Дисфункция яичников – когда яичники поражены кистами или воспалительным процессом нарушается процесс выработки женских половых гормонов, в результате чего развиваются доброкачественные образования.
  7. Изменение гормонального фона женщины – это состояние может быть вызвано началом менструации в подростковом периоде, беременностью, сильным стрессом, сменой климата, сахарным диабетом, перенесенными операциями на органах малого таза.

Клинические симптомы патологии

Мелкие полипы практически никак не дают о себе знать какими-либо симптомами и выявляются совершенно случайно при гинекологическом профосмотре. Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины предлагает женщинам пройти осмотр и получить консультацию врача о здоровье половой сферы.

Чаще всего образования цервикального канала крупных размеров сочетаются с другими сопутствующим заболеваниями женской половой сферы, что приводит к появлению следующих симптомов:

  • дискомфорт при занятиях сексом – после интимной близости возможно появление кровянистых выделений или болей внизу живота, подобное наблюдается и после гинекологического осмотра;
  • при использовании тампонов во время менструации женщина ощущает боль и может травмировать полип, что сопровождается воспалением цервикального канала и сильным кровотечением – особенно часто такое наблюдается при полипах на длинной ножке, которые выпадают в просвет влагалища;
  • появление межменструальных кровотечений от мажущих до обильных кровянистых – как правило, такое возникает при воспалении ножки в результате ее случайного повреждения и развития некротических изменений ткани новообразования;
  • обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения – появляются на фоне инфицирования полипа и распространения патологического процесса на цервикальный канал (цервицит);
  • тянущие боли внизу живота, которые не связаны с циклом;
  • невозможность забеременеть;
  • угроза самопроизвольного аборта – если полип сформировался во время беременности.

Опасность патологии

Даже полипы небольшого размера, расположенные на поверхности ШМ, представляют угрозу для здоровья женщины, если их вовремя не лечить. Самыми распространенными и опасными осложнениями являются:

  • перерождение полипа в рак ШМ;
  • массивные кровотечения – наблюдаются при случайном повреждении полипа;
  • невозможность выносить желанную беременность – из-за поражения ШМ у беременных женщин часто развивается истмико-цервикальная недостаточность и отмечается низкое прикрепление плаценты;
  • некроз полипа – развивается при перекруте ножки новообразования и нарушениях кровообращения;
  • невозможность оттока и скопление менструальной крови в матке – наблюдается при множественных полипах крупного размера, которые перекрывают собой цервикальный канал и провоцируют воспалительный процесс слизистых оболочек шейки матки. Подобное осложнение можно заподозрить по отсутствию полноценного менструального кровотечения в срок – у женщины возникают мажущие выделения с резким неприятным запахом, сильно болит и распирает низ живота. При отсутствии своевременной хирургической помощи у пациентки быстро развиваются воспаление матки, сепсис и летальный исход.

Методы диагностики патологии

Для диагностики новообразований цервикального канала достаточно осмотреть женщину на гинекологическом кресле. При наличии полипов ШМ имеет утолщенные стенки с признаками гипертрофии эпителия.

При диагностике образований на поверхности ШМ врач обращает особенное внимание на цвет полипа – синюшность свидетельствует о наличии воспалительного процесса и признаков некроза, белый налет на полипе указывает на высокую плотность новообразования. В некоторых случаях при выявлении подозрительных участков на шейке матки врач может провести прицельную биопсию и отправить кусочек ткани на гистологическое исследование.

Диагностика полипов шейки обязательно включает в себя УЗИ органов малого таза, чтобы исключить или выявить опухоли матки и придатков, так как часто полипы цервикального канала сочетаются с другими гинекологическими заболеваниями. На основании полученных результатов диагностики пациентке подбирают адекватную терапию.

Лечение

Лечение полипов цервикального канала шейки матки проводится консервативным и хирургическим методом.

Медикаментозная терапия

Под медикаментозной терапией подразумевают назначение препаратов, которые устраняют факторы, способствующие формированию и росту полипов цервикального канала, и выравнивают гормональный фон женщины. Вылечить полипы или остановить их рост при помощи таблеток невозможно. Иногда медикаментозная терапия является подготовительным шагом к проведению хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение полипов цервикального канала шейки матки проводится разными способами:

  1. Криодеструкция – полип замораживают жидким азотом, что приводит к его отмиранию и формированию на его месте здоровой эпителиальной ткани. Данный метод лечения идеально подходит женщинам, которые в будущем планируют беременеть и рожать, так как в результате процедуры не образуется рубцов на шейке матки.
  2. Диатермокоагуляция – при помощи электроножа врач иссекает новообразование и прижигает место его прикрепления волнами тока. На месте прижигания опухоли образуется корочка, которая в последствии регенерируется и под ней формируется здоровая эпителиальная ткань. Метод имеет свои недостатки – у женщины может возникнуть кровотечение и на шейке матки иногда формируется рубец, который в будущем приведет к осложнениям в родах.
  3. Удаление лазером – процедура подходит только для лечения единичного новообразования маленького размера. Весь процесс контролируется через экран монитора при помощи введенного гистероскопа. Лазерным лучом обрабатываются только ткани полипа, при этом здоровые участки цервикального канала не затрагиваются. Недостатками этого метода лечения являются высокая стоимость и невозможность удалить больше 1 новообразования.
  4. Хирургическое удаление шейки матки – показанием к проведению такой радикальной операции является рецидивирующий полипоз, не поддающийся другим видам лечения. Ампутацию шейки осуществляют и в том случае, если гистологическое исследование образца ткани полипа подтвердило наличие атипичных (раковых) клеток в новообразовании. В ходе вмешательства удаляется только часть шейки, что позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины.
Читайте также:  Рак почки 4 стадии: сколько живут с метастазами, лечение и прогноз

Удаление полипов гистероскопическим методом является самым распространенным и безопасным.

Во влагалище женщины врач вводит гистероскоп, оснащенный миниатюрными ножницами или хирургической петлей, которыми удаляются все новообразования шейки матки. Место удаления полипа прижигают во избежание кровотечения и рецидива патологии.

Самым благоприятным периодом для проведения такого вмешательства является 7-10 день менструального цикла, оптимально сразу после завершения месячных.

Независимо от выбранного метода лечения, женщине обязательно после этого проводится выскабливание содержимого матки – это позволяет закрепить результат терапии и предупреждает рецидив патологии.

Реабилитация

Период реабилитации после удаления новообразований цервикального канала составляет 6-8 недель. В этот промежуток во избежание развития послеоперационных осложнений женщине необходимо соблюдать некоторые правила:

  • не возобновлять сексуальные отношения в первые 3 недели;
  • не посещать пляжи, сану, бани – это может вызвать кровотечение;
  • избегать нагрузок и не заниматься спортом;
  • не использовать тампоны во время менструации;
  • следить за личной интимной гигиеной и регулярно менять гигиенические прокладки;
  • обращаться к врачу при малейших изменениях характера выделений – появление неприятного запаха, гноя, большого количества слизи.

После удаления полипов женщина будет состоять на учете у гинеколога не менее 1 года, так как в этот период чаще всего развивается рецидив патологии. В течение этого года пациентка каждые 3 месяца должна проходить контрольное УЗИ и осмотр на кресле.

Профилактикой формирования новообразований в цервикальном канале служит отсутствие незапланированных беременностей и абортов, своевременное лечение воспалительных процессов органов малого таза, подбор контрацепции совместно с врачом. Кроме этого важно поддерживать вес в норме и следить за работой органов эндокринной системы, а также избегать стрессов.

Часто задаваемые вопросы

При выявлении полипа цервикального канала у женщин возникает множество вопросов к врачу, ниже приведены ответы на самые частые из них:

  1. Стоит ли удалять полип, если он никак не беспокоит?

    Независимо от клинической симптоматики, новообразование обязательно подлежит удалению, так как может прогрессировать и приводить к опасным осложнениям.

  2. Через сколько начнутся месячные после удаления полипа ШМ?

    Обычно менструация приходит через 4-6 недель после операции, в отдельных случаях возникает только через 2 месяца. В норме месячные должны идти безболезненно и в не обильном количестве.

  3. Как долго продолжается кровотечение после удаления полипа ШМ?

    Кровянистые выделения отмечаются только в первые 2-3 дня, после чего они становятся сукровичными и в течение 5-7 дней исчезают полностью. Продолжительность выделений напрямую зависит от выбранного метода удаления новообразования, в некоторых случаях крови нет вообще.

  4. Может ли полип цервикального канала исчезнуть самостоятельно?

    Если речь идет о псевдополипе, возникающем во время беременности, то после родов новообразование, действительно может исчезнуть самостоятельно после изменения гормонального фона. В том случае, если диагностирован истинный полип, то самостоятельно он никуда не денется и будет только прогрессировать.

Понедельник, 23 июля 2018 16:31:03

Полипы при беременности; беременность после удаления полипа

Эндометрий, представляющий собой слизистую матки, каждый месяц обновляется и выводится из полости матки менструальной кровью. По причине гормональных изменений он может сильно разрастаться и не выходить из матки, как это необходимо. В результате за несколько циклов образуется один или несколько полипов.

Полипы при беременности могут представлять угрозу вынашивания ребенка и стать причиной преждевременных родов

Полип во время беременности, как правило, не представляет опасности для здоровья будущей мамы и развития малыша, поэтому удаление его переносят на момент после родов.

Но если полип появился в цервикальном (шеечном) канале матки, он может выступить источником инфекции для плода, привести к преждевременному раскрытию шейки матки и вызвать преждевременные роды.

В этом случае врачи назначают беременной местные антибактериальные препараты.

Кроме гормонального дисбаланса причинами появления полипов становятся:

  • травмирование матки после абортов;
  • инфекции половых органов;
  • осложненные предыдущие роды;
  • резкое снижение веса;
  • общее снижение иммунитета.

Зачастую полипы никак не дают о себе знать. Но все же есть признаки, которые указывают на эти образования: несильные боли внизу живота тянущего характера, небольшие кровотечения или дурно пахнущие выделения из влагалища.

Кровотечение может указывать на травмирование полипа. Такое возможно после половой близости.

Полипы при беременности выявляются при гинекологическом осмотре. Чаще всего врач принимает решение не трогать их до родов.

При естественных родах полип может выйти самостоятельно, если применялось кесарево сечение, образование удаляется через некоторое время.

Для этого используется метод выскабливания под контролем гистероскопии, позволяющей выявить точную локализацию образования и полностью его удалить.

Если долгожданной беременности все нет, женщине назначается обследование на наличие полипов. Эндометрий для нормального зачатия обязательно должен быть здоровым, ведь к нему крепится эмбрион. При обнаружении доброкачественных образований врач назначает их удаление с последующей терапией гормонами и антибиотиками.

Курс терапии зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, количества и видов полипов. Когда прием медикаментов окончен, 2−3 месяца отводится на реабилитацию. По окончании этого периода разрешается приступать к зачатию. Медики утверждают, что беременность обычно наступает спустя 6 месяцев после проведенной терапии.

Не стоит затягивать с планированием беременности, поскольку на месте удаленного полипа через некоторое время вновь может вырасти новый

В этом случае врач контролирует уровень гормонов, чтобы при необходимости нормализовать их показатели и дать женщине шанс стать мамой.

Образования в матке часто становятся причиной бесплодия, но если женщина прошла лечение, беременность после удаления полипа чаще всего наступает уже через полгода.

Полип шейки матки: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Доброкачественное новообразование, поражающее стенки цервикального канала, достаточно распространенная патология тканей шейки матки. Полипы могут образовываться как единичные, так и множественные.

Причины полипов шейки матки

Возможными причинами болезни могут быть гормональные нарушения, возникающие вследствие дисфункции яичников. Также причиной может стать хронический инфекционно-воспалительный процесс органов малого таза, разного рода травмы данной области, полученные во время родов или в результате выполнения медицинских манипуляций.

Симптомы полипов шейки матки

В ряде случаев, болезнь может протекать длительное время бессимптомно. У женщины могут появляться кровянистые выделения из влагалища после полового акта, также могут появляться серовато-белесые или прозрачные выделения, боли внизу живота тянущего характера, могут возникать разного рода нарушения менструального цикла.

Диагностика полипов шейки матки

В целях диагностики, врач выполняет анализ анамнеза заболевания, анализ анамнеза жизни пациентки, анализ гинекологического анамнеза женщины.

Выполняется полный гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, кольпоскопия, цервикоскопия, гистероскопия, в некоторых случаях необходимо проведение диагностического выскабливания стенок шейки матки и выполнение гистологического исследования образца пораженных тканей. Тип полипа зависит от вида тканей, из которого он развивается. Некоторые формы болезни имеют склонность к злокачественному перерождению.

Лечение полипов шейки матки

Консервативное лечение чаще всего дает невысокие результаты и является малоэффективным. Наиболее эффективным методом лечения является хирургическая операция.

Читайте также:  Реабилитация после лучевой терапии: способы, этапы, длительность и рекомендации

Исключением служат только децидуальные полипы, которые могут самостоятельно исчезать после завершения беременности.

Данная патология может осложняться бесплодием, перерождением тканей в злокачественные опухоли, развитием обильных кровотечений.

Профилактика полипов шейки матки

Необходимо регулярно проходить осмотры у врача-гинеколога с периодичностью раз в полгода, выполнять УЗИ органов малого таза. Своевременно и полностью лечить любые инфекционно-воспалительных процессы в малом тазу, избегать травм шейки матки. Контролировать гормональный фон и, при необходимости, проводить медикаментозную коррекцию.

Кровотечения в первой половине беременности — Информация — медицинский портал Челябинска (версия для печати)

Беременность — это сложный физиологический процесс, который может сопровождаться различными осложнениями, в том числе и такими, которые вызывают маточные или вагинальные кровотечения. Как правило, наиболее опасны с этой точки зрения первый и последний триместр беременности, точнее, самые первые и последние ее недели.

  • Как ни покажется странным, но вовсе не любое кровотечение в начале беременности указывает на патологию, которая нуждается в незамедлительном медицинском вмешательстве.
  • Более того, можно сказать, что на самых ранних сроках беременности незначительные кровяные выделения считаются обычным симптомом, который не является причиной для беспокойства и не представляет опасности для нормального течения беременности.
  • Первые недели беременности — это время глобальной перестройки организма женщины, гормональной и физиологической.
  • В чем же могут быть причины выделения крови из половых путей беременной женщины?

Прежде всего, во время закрепления плодного яйца в стенку матки небольшие фрагменты ее слизистой оболочки могут отторгаться, что вызывает появление небольших кровянистых выделений из влагалища. Эти вагинальные выделения могут иметь коричневый, бурый или интенсивно красный цвет. Чаще всего выделения при этом не обильны и не длятся дольше нескольких дней. Иногда они сопровождаются незначительными спазмами, иногда проходят совершенно безболезненно для беременной.

Именно такого рода кровотечения иногда становятся первыми показателями наступившей беременности. Повторим, что это происходит не тогда, когда беременность уже установлена, а во время имплантации плодного яйца, то есть тогда, когда «настоящая» маточная беременность еще не началась.

Чаще всего по времени такие кровянистые выделения совпадают со временем наступления очередной менструации, что и приводит к довольно распространенному мнению о том, что с наступлением беременности менструации прекращаются не у всех.

Однако после того как беременность установлена, любое кровотечение должно насторожить беременную и заставить ее немедленно показаться акушеру-гинекологу, ведущему беременность.

Довольно распространенная причина выделения крови из половых путей у беременных на ранних сроках беременности — это эрозия шейки матки. Происходит это тоже по вполне понятной причине: из-за усиленного притока крови к матке во время беременности слизистая шейка матки может начать кровоточить, превращаясь в некоторое подобие воспалительной язвы.

В случае эрозии шейки матки у беременных кровь из половых путей появляется после полового контакта или вовсе без видимой причины, болью такое кровотечение не сопровождается, является незначительным и быстро самопроизвольно прекращается.

Кроме эрозии, причиной кровотечений у беременных в первом триместре беременности могут быть полипы цервикального канала и децидуальные полипы — безвредные опухоли, вырастающие в матке или в шейке матки. Кровотечение при этом также незначительно и не сопровождается болевыми ощущениями.

В зависимости от конкретной ситуации, врач может удалить полип или дождаться, пока полип отпадет сам, как это чаще всего происходит.

Удаление кровоточащего полипа не вредит течению беременности, так как выскабливание полости матки при его удалении не требуется.

Параллельно с удалением полипа обязательно проводится лечение, направленное на восполнение кровопотери и на сохранение беременности.

  1. Однако бывают и другие случаи, когда кровотечение в первом триместре беременности служит сигналом о том, что «не все спокойно в Датском королевстве».
  2. В частности, могут начинаться с вагинального кровотечения такие тяжелейшие осложнения первого триместра беременности как самопроизвольный выкидыш и внематочная беременность.
  3. Кроме того, выделение крови из половых путей беременной может говорить о развитии какой-либо тяжелой патологии шейки матки, вплоть до онкологических новообразований.
  4. Другие причины кровотечений включают варикозное расширение кровеносных сосудов наружных половых органов, инфекции влагалища.
  5. Напомним еще раз: для того чтобы не пропустить первые признаки этих осложнений, любое кровотечение у беременной женщины должно быть поводом для обращения к врачу.

Самопроизвольный выкидыш — это крайне серьезное осложнение беременности, которое возникает на ранних сроках беременности и, как правило, начинается с кровотечения.

Кровотечение, свидетельствующее о начинающемся выкидыше, может быть незначительным и безболезненным.

Однако оно не прекращается через короткое время, а продолжает нарастать и по интенсивности и по сопровождающим его неприятным ощущениям.

Самопроизвольный выкидыш происходит в несколько этапов: угрожающий выкидыш, начавшийся выкидыш, аборт в ходу, неполный и полный самопроизвольный выкидыш. Различаются эти этапы как раз по интенсивности кровотечения и наличию болевого синдрома.

При угрожающем выкидыше кровянистые выделения из половых путей беременной носят крайне скудный характер, боль, как правило, отсутствует или же проявляется ноющими ощущениями внизу живота. Матка при этом еще не изменена, и при активном и своевременном лечении можно сохранить беременность.

Начавшийся выкидыш характеризуется медленным кровотечением, схваткообразным характером болей. Шейка матки на этом этапе выкидыша уже может быть слегка укорочена, а наружный зев приоткрыт. Состояние женщины при этом остается удовлетворительным и при правильном ведении лечения возможно сохранение беременности.

Если же пропущен и этот момент, то сохранить беременность практически невозможно, а, кроме того, сильное кровотечение при аборте в ходу вызывает необходимость срочной госпитализации, при которой выполняется выскабливание полости матки, с возмещением кровопотери, в зависимости от ее объема и состояния женщины.

Кровянистые выделения при неполном выкидыше значительны, имеют, как правило, темно-красный цвет, в них можно заметить сгустки. Кровотечение сопровождается схваткообразными болями внизу живота. Неотложная помощь заключается в выскабливании полости матки, удалении остатков плодного яйца; возмещение кровопотери в зависимости от ее объема и состояния женщины.

Если же произошел полный выкидыш, то кровотечения нет, поскольку плодное яйцо полностью выделяется из матки. Единственное, что должен сделать в этом случае врач, это провести выскабливание полости матки для того, чтобы там не оставалось частей плодного яйца.

Самопроизвольные выкидыши, как это ни грустно, представляют собой довольно распространенную причину маточных кровотечений во время беременности.

Другой причиной кровотечений у беременных может быть внематочная беременность, то есть ситуация, при которой плодное яйцо закрепляется не в теле матки, а в трубах или в шейке матки. Не замеченная вовремя внематочная беременность может привести к разрыву шейки матки и даже к летальному исходу.

Поэтому при первых же признаках недомогания (кровотечение из половых органов, сочетающееся с субъективными признаками беременности: токсикозом, нагрубанием молочных желез и т.д.) необходимо немедленно обращаться к врачу.

Впрочем, заметим, что кровотечение, свидетельствующее о внематочной беременности, происходит тогда, когда женщина еще не знает о беременности вообще.

Так что к кровотечениям при беременности эту ситуацию можно отнести весьма условно.

На основании осмотра, анализов и УЗИ-диагностики врач сразу же определит, есть ли воспаление, которое могло вызвать кровотечение, как протекает беременность, нет ли угрозы выкидыша.

При грамотном и своевременном лечении многих осложнений удается избежать, наши врачи всегда стремятся сохранить беременность даже на самых ранних ее сроках.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector