Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Базалиома (базальноклеточный рак, карциноид, базальноклеточная эпителиома) — это вид кожной онкологии, встречающаяся в большей степени у мужчин. Он может появиться у людей, кому за 40 лет.

В самом начале своего развития представляемая разновидность рака не вызывает ощущения большой опасности, так как образования растут очень медленно, не причиняя вреда организму. Но не стоит игнорировать это заболевание на начальной стадии.

Запущенные карциноиды могут повредить ткани, находящиеся рядом с опухолью. Если болезнь запустить, могут пострадать мягкие ткани, нервные волокна, хрящевые ткани и даже костные ткани.

Общие сведения о болезни

Базалиома (базальноклеточная эпителиома) получила свое название из-за места расположения на теле индивидуума. Базальные опухоли развиваются в базальном эпидермальном слое.

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Базалиома образуется в большей степени на открытых частях тела. Самое распространенное места различные области лица. Самые распространенные места образования раковых узелков и бляшек: нос, веки, уши, зона шея, волосистая часть головы.

Причины возникновения этого вида канцера кожи многочисленны. Основной причиной возникновения заболевания является солнце. УФ-лучи солнца способствуют мутации кожных клеток, вследствие чего они становятся раковыми.

Онкологии подвержены люди, имеющие светлый оттенок кожи. Представители негроидной и монголоидной расы реже подвержены рассматриваемому заболеванию.

Базилиома — причины возникновения

Базилиомы могут развиваться из различных образований человека на кожном покрове. К такими образованиям могут относиться, например, веснушки и некоторые родинки. Особое внимание стоит уделять родинкам значительного размера, которые начинают увеличиваться.

Ранее перенесенные кожные заболевания также могут явиться причинами для развития базальноклеточной эпителиомы.

К таким болезням причисляются: пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна, болезнь Педжета и эритроплазия Кейра. Сниженный иммунитет человека также является фактором риска заболевания.

Вполне вероятно возникновение карциноидов на местах хронических язв, рубцов, а также термических ожогов.

Симптоматика и диагностика

Базалиома имеет 4 стадии своего развития. Эти стадии отличаются размером опухоли и поражением тканей, расположенных рядом.

Стадии базалиомы следующие:

  • Первая — размер: до 2 см, распространение на соседние органы отсутствует.
  • Вторая — размер: более 2 см, образование начинает прорастать на всю глубину эпидермиса, но подкожная жировая клетчатка не задета.
  • Третья — размер: более 3 см, проникновение разрастания на уровне подкожных мягких тканей, без затрагивания хрящей и костей.
  • Четвертая — опухоль распространяется на все ткани, в том числе на хрящи и кости, тем самым вызывая серьезные осложнения.

Данный вид онкологии легко лечится на начальном этапе, но, к сожалению, ее очень трудно распознать. Для того, чтобы рассмотреть все симптомы базалиомы, давайте ознакомимся с ее формами.

Опухоль бывает 4 видов:

  • Узловая;
  • Поверхностная;
  • Рубцовая;
  • Язвенная.

Узловая форма — основной встречающийся вид данной онкологии.

Новообразование сходно с узелком полукруглой формы. Узелок не шершавый, розовато-перламутрового цвета, на ощупь узел уплотненный. По середине узла находится точка, где со временем начинается изъявление.

На опухоли иногда просмотриваться телеангиэктазии.

Данная категория заболевания дермы практичеки не заметна человеку. Увеличение проявлений не происходит быстро. Размеры узелков могут достигать от 5 до 10 мм в диаметре.

Следующая форма базалиомы — поверхностная. Образование напоминаетЭпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение бляшку, пятно на кожном покрове, с ясно выраженными, плотными, приподнятыми краями. Размер бляшки обычно до 40 мм. На поверхности такого проявления рака зачастую появляются, язвочки, которые в дальнейшем заживают, оставляя на своем месте истонченный участок кожного покрова красно-розоватого цвета. Описываемые проявления почти не растут. Базалиома поверхностной формы считается доброкачественной.

Рассмотрим следующий вид базалиомы, рубцовый. Новообразование на ощупь плотное, по виду — келоид. Преобладающий цвет образования серо-розовый. Тело изъявления располагается ниже уровня эпидермиса. Заживая, на новообразовании образуется рубец, который увеличивается постепеннно.

По краям проявлений могут быть повреждения, покрытые корочкойЭпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение розово-коричневого цвета. Часть эрозий затягтваются, образуя рубец. Некоторые же эрозии распространяются на здоровые участки находящегося рядом кожного покрова. Изъявления образуются на границе со здоровой кожей, а не по центру, как в новообразованиях узелковой разновидности базалиомы.

Важным является тот факт, что рубцовый вид может являться признаком как первичной степени онкологии, так свидетельством повторного явлением канцера кожного покрова после проведенного курса лечения. Язвы образуются, в основном, на груди, шее и лице.

Крайняя ступень развития онкологии кожного покрова — это язвенная форма базальноклеточного рака кожи, которая считается самой опасной из всех перечисленных выше. Данный подвид способствует деструкции глубоких слоев эпидермиса, хрящей и даже костей.

Поверхность данной категории изъявления — сплошная язва, расположенная, как правило, ниже уровня кожи. Темные корки периодически покрывают саму язву. При удалении корок видно бугристое дно язвы красного, серого и даже черного цветов. По краям язва неровная, плотная, блестит. Сами края возвышаются над поверхностью окружающей ее кожи.

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечениеПервый метод диагностики — визуальный осмотр. Базалиомы запущенной стадии легко распознаются визуально. Для более точного определения стадии заболевания следует незамедлительно обратиться к специалисту в этом направлении.

Процесс образования проявлений онкологической болезни длится годами, не вызывая у человека недомоганий. Болезненные ощущения отсутствуют, человек не обращается своевременно для терапии. В случае, когда новообразования начинают меняться или беспокоить человека, он отправляется к специалистам для определения болезни.

Второй метод диагностики — это лабораторный метод. Для цитологической диагностики берется мазок с поверхности новообразования. Путем гистологического исследования можно точно определить, проявлением чего являются новообразования на теле человека: рак или проявления других патологий дермы.

Лечение базальноклеточного рака

Выбор характера лечение базальноклеточного рака зависит от стадии онкологии и формы образования. Также важным фактором является возраст больного и сопутствующая патология. Важным также является момень определения, первичная ли форма заболевания, либо это уже рецидив.

Хирургическое удаление — это наиболее эффективный и результативный способ терапии рассматриваемого заболевания. Важным фактом является то, что не все опухоли располагаются в удобном месте для применения хирургического вмешательства.

Например, опухоли, расположенные на веке или глазу, не могут быть удалены полностью, так как могут быть последствия, ухудшающие функциональность глаз впоследствии. В таких случаях следует как можно раньше распознать заболевание и обратиться к специалисту своего дела. Ранее обращение дает возможность радикально удалить проявки канцера без видимого косметического дефекта.

К методам лечения базалиомы относятся: электрокоагуляция и кюретаж, иссечение, криодеструкция, лучевая терапия, а также метод Моса, который представляет собой последовательное гистологическое исследование срезов карциноида.

Лучевая терапия используется не часто, но на весьма эффективна. При использовании лучевой терапии присутствует риск возникновения злокачественных форм проявления.

При отсутствии возможности излечения хирургическим путем, специалисты применяют лучевую терапию.

Электрокоагуляция и кюретаж — это одни из наиболее часто применяемых дерматологоами способов лечения. Эти методы используются в самом начале развития базалиомы. В случае необходимости гистологического исследования, производится иссечение. Данный способ применяется при более злокачественных формах новообразований.

Также применяют химиотерапия местно. В лечении используются фторурацил, метотрексат. Лазерное лечение также используется в онкологии. Лазерная терапия применяется в случае расположения опухолей на лице, а также если возраст пациента не позволяет использовать другие методы лечения.

Следует отметить, что лечение «бабушкины методами» не должно присутствовать при любых видах злокачественных опухолей кожи. Новообразования базалиомы склонны к изъявлениям, а различные народные самолечения могут привести к усугублению процесса.

Профилактические меры

Так как базалиома не распространяется сильно на близлежащие органы и ткани, вылечить ее легче всего на начальной стадии развития. Для своевременного обнаружения возникновения базалиомы следует внимательно следить за своей кожей. В случае обнаружения каких-либо изменений следует сразу же обратиться к специалисту для исключения онкологии.

К мерам профилактики базалиомы относятся умеренное пребывание на солнце, отказ от курения, своевременная профилактика повреждений кожи, стараться избегать появления травм в одном и том же месте. Самым главным фактором хорошего прогноза исхода недуга служит своевременное обращение к специалисту.

Эпителиома

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Эпителиома — это опухоль кожи и слизистых оболочек, развивающаяся из клеток их поверхностного слоя — эпидермиса. Эпителиомы отличаются многообразием клинических вариантов от небольших узелков до опухолей значительного размера, бляшек и язв. Могут иметь доброкачественную и злокачественную природу. Их диагностика включает дерматоскопию, бакпосев отделяемого, УЗИ образования, гистологическое исследование удаленных тканей или биопсийного материала. Лечение в основном хирургическое, при злокачественном характере опухоли — лучевое, химиотерапевтическое, фотодинамическое, с применением как общих, так и локальных способов воздействия.

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

В современной дерматологии большинство авторов относят к эпителиомам следующие новообразования кожи: базалиому (базально-клеточную эпителиому), плоскоклеточный рак (спиноцеллюлярную эпителиому) и трихоэпителиому (аденоидную кистозную эпителиому).

Попытки некоторых исследователей отождествить эпителиому с раком кожи представляются нецелесообразными, поскольку среди эпителиом встречаются доброкачественные новообразования кожи, лишь в редких случаях претерпевающие злокачественную трансформацию. Большинство эпителиом возникает у пациентов зрелого и пожилого возраста.

Читайте также:  Лечение рака: все эффективные и современные методы, новые открытия в онкологии

Наиболее распространенной эпителиомой является базалиома, на долю которой приходится 60-70% всех случаев заболевания.

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Эпителиома

К развитию эпителиомы приводят различные неблагоприятные факторы, хронически воздействующие на кожу и часто связанные с профессиональной деятельностью. К ним относятся:

  • повышенная солнечная инсоляция;
  • радиоактивное облучение;
  • влияние химических веществ;
  • постоянная травматизация кожи;
  • локальные воспалительные процессы.

В связи с эти возникновение эпителиомы возможно на фоне хронического солнечного дерматита, лучевого дерматита, профессиональной экземы, травматического дерматита, на месте рубца после перенесенного ожога.

Базально-клеточная эпителиома чаще возникает на коже лица и шеи. Отличается многообразием клинических форм, большинство из которых начинаются с образования на коже небольшого узелка.

Базально-клеточная эпителиома считается злокачественным образованием, так как она обладает инвазивным ростом, прорастает не только дерму и подкожную клетчатку, но также подлежащие мышечные ткани и костные структуры.

Однако при этом она не склонна давать метастазы.

К редким формам базалиомы относятся саморубцующаяся эпителиома и обызвествленная эпителиома Малерба. Саморубцующаяся эпителиома характеризуется распадом типичного базалиомного узелка с образованием язвенного дефекта. В дальнейшем происходит медленное увеличение размеров язвы, сопровождающееся рубцеванием отдельных ее частей. В некоторых случаях переходит в плоскоклеточный рак кожи.

Обызвествленная эпителиома Малерба

Пиломатриксома — это доброкачественная опухоль, появляющаяся в детском возрасте из клеток сальных желез. Проявляется образованием в коже лица, шеи, волосистой части головы или плечевого пояса единичного очень плотного, подвижного, медленно растущего узелка, величиной от 0,5 до 5 см.

Спиноцеллюлярная эпителиома

Развивается из клеток шиповатого слоя эпидермиса и отличается злокачественным течением с метастазированием. Излюбленная локализация — кожа перианальной области и гениталий, красная кайма нижней губы. Может протекать с образованием узла, бляшки или язвы. Характеризуется быстрым ростом как по периферии, так и в глубину тканей.

Аденоидная кистозная эпителиома

Встречается чаще у женщин после пубертатного периода. В большинстве случаев она представлена множественными безболезненными опухолями размером до крупной горошины.

Цвет образований может быть голубоватым или желтоватым. Изредка встречается белесоватый цвет, из-за которого элементы эпителиомы могут напоминать угри.

В отдельных случаях наблюдается появление одиночной опухоли, достигающей размеров лесного ореха.

Типичная локализация элементов — ушные раковины и лицо, реже поражается волосистая часть головы, еще реже — плечевой пояс, живот и конечности. Характерно доброкачественное и медленное течение. Лишь в единичных случаях наблюдается трансформация в базалиому.

Основной способ лечения эпителиомы, независимо от ее клинической формы, — это хирургическое иссечение образования. При мелких множественных опухолях возможно применение криодеструкции, удаления лазером, кюретажа или электрокоагуляции.

При глубоком прорастании и наличии метастазирования операция может носить паллиативный характер.

Злокачественная природа опухоли является показанием к сочетанию хирургического лечения с рентгенорадиотерапией, фотодинамической терапией, наружной или общей химиотерапией.

При доброкачественном характере заболевания, своевременном и полном удалении опухоли прогноз благоприятный.

Базально-клеточная и спиноцеллюлярная эпителиома склонны к частым послеоперационным рецидивам, для раннего выявления которых необходимо постоянное наблюдение дерматоонколога.

Наиболее неблагоприятной в прогностическом плане является спиноцеллюлярная форма заболевания, особенно при развитии метастазов опухоли.

Здоровье человека

Представляет собой кожное доброкачественное новообразование, которое формируется из эпителия протоков себожелез.

Причины

Пока не разработано единой теории формирования этого новообразования, так как его этиология малоизучена.

Специалисты считают, что предрасполагающими факторами к развитию новообразования считаются пожилой и детский возраст, мужской пол, наличие хронической патологии пищеварительной системы. Среди вероятных причин развития недуга выделяют наследственную предрасположенность.

Также развитие недуга довольно часто наблюдается при синдроме Мьюэра–Торре, кератоаканте и злокачественных опухолях внутренних органов. Помимо этого, аденома кожи может быть связана с возникновением туберозного склероза.

Иногда развитие заболевания связывают с поражением сальных желез, таких как себорея. При данном заболевании наблюдается повышенное ороговение, которые может дать толчок к возникновению аденомы сальной железы.

Также формирование аденомы может быть вызвано негативным влиянием физических факторов и наблюдается в следствии воздействия общей и местной гипотермии.

Симптомы

Аденома сальной железы имеет вид гладкой папулы с четко ограниченными краями. В области образования кожа не изменена либо слега шероховата.

В большинстве случаев такие новообразования локализуются в области шеи или головы, реже на нижних конечностях и туловище. Такие образования характеризуются медленным развитием.

Они не сопровождаются появлением болезненных ощущений. Их цвет может варьироваться от телесного до розового или желтого.

Сальные аденомы, появившиеся на фоне синдрома Мьюэра–Торре, бывают солитарными или множественными. В этом случае узелки имеют желтоватую окраску, их диаметр варьируется от 0,5 до 1 см, и может достигать 5 см.

Диагностика

Диагностирование заболевания включает осмотр, оценку клинической картины и анамнеза заболевания, по данным которых дерматолог может предположить диагноз. Таким больным назначается биопсия с гистологическим исследованием полученного материала. Также может потребоваться генетическая диагностика.

Для определения дальнейшей лечебно-диагностической тактики требуется консультация хирурга и дерматоонколога. Сальную аденому дифференцируют с карциномой, кератоакатномой, невусом и гиперплазией сальных желез.

Лечение

При диагностировании аденомы сальной железы рекомендовано хирургическое лечение.

Оптимальный способ удаления новообразования подбирают индивидуально, заранее оценивая возможные риски и осложнения. Для удаления сальной аденомы используются физические методы деструкции, лазерную коагуляции – этот метод для удаления аденом, привлекателен тем, что он не сопровождается образованием рубцов или шрамов, в связи с чем его используют при образовании аденом в области лица.

Иногда применяют хирургическую эксцизию. Данный способ наиболее актуален для устранения крупных или множественных аденом. Главным недостатком этого способа является то, что после его применения может потребовать дополнительная пластики в области удаления дефекта.

Профилактика

Пока не разработано специфических профилактических мероприятий, позволяющих предупредить развитие аденомы сальной железы. Для снижения вероятности возникновения недуга потребуется проведение своевременного лечения себорейного дерматита и заболеваний пищеварительной системы.

Что такое сальные железы?

По всему кожному покрову человека расположены железы внешней секреции — сальные железы, вырабатывающие кожное сало, предназначенное для защиты кожи от проникновения патогенных микроорганизмов. Клетки сальных желез разрушаются, когда вырабатывается и выводится секрет, в процессе чего они постоянно заменяются.

Поэтому дифференцированные клетки сальных желез не склонны к делению и начинают патологически разрастаться только при воздействии неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В результате чего развивается гиперплазия эпителия протоков сальных желез, приводящая к образованию доброкачественных опухолей – аденом.

Как развивается аденома сальных желез?

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Аденома сальных желез — это небольшие, плотные узелки, формирующиеся из выводных протоков сальных желез. Развитие опухоли проходит несколько этапов — гиперплазию, формирование новых сосудов и формирование оболочки из соединительной ткани. По гистологической структуре опухоль состоит из зрелых и недифференцированных клеток. Причем первый тип преобладает.

Аденома сальных желез имеет доброкачественное течение и медленный рост. Такие новообразования обычно небольшого размера, но иногда встречаются симметричные аденомы или множественные новообразования.

Болезнь редко вызывает осложнения, и самое частое из них – травматизация приводящая к кровотечению и стремительному росту аденомы.

Образования возле глаз способны спровоцировать кератит или конъюнктивит, а после удаления аденомы сальных желез нередко остаются рубцы.

Наиболее опасное осложнение заболевание – рак кожи, но следует отметить, что он развивается при сопутствующих онкопатологиях внутренних органов.

Виды аденом

По классической классификации аденома сальных желез делится на три основных вида, каждый их которых имеет свои особенности:

  1. Прингля-Бурневиля (кистозная эпителиома) – характеризуется образованием небольших узелков желто-коричневого цвета и правильной формы. В некоторых случаях сопровождается расширением мелких сосудов, что приводит к покраснению аденомы. Чаще поражают железы лицевой части, ушных раковин, шеи, поясницы, внешне напоминая уплотнения с ровной и гладкой поверхностью. Аденомы Прингля-Бурневиля чаще развиваются в подростковом возрасте и могут сопровождать Мьюэра-Торре, характеризующейся не только аденомами, но и эпилепсией и умственной отсталостью.
  2. Аллопо–Лередда–Дарье – представляют собой бородавчатые образования телесного, или желтоватого или коричневого цвета. Чаще развиваются, как симметричные образования, склонные к стремительному росту и слиянию в одну большую опухоль.
  3. Бальцера–Менетрие – аденомы телесного цвета размером до 1,5 см., значительно выступающие над кожей или висящие на ножке. Наиболее распространенная локализация лицо, преимущественно область носа, реже формируются на шее или волосистой части головы.
Читайте также:  Нефробластома: прогноз, симптомы у детей, лечение и стадии

Отдельно выделена старческая аденома сальных желез или аденома Гиршфельда. Развивается у людей пожилого возраста лица, спины или мошонки. Представляет собой округлую солитарную опухоль, в редких случаях имеющую ножку.

Причины возникновения

Нет достаточной информации, почему развивается аденома сальных желез, так как заболевание не полностью изучено.

Принято выделять основные факторы, способствующие росту аденом сальных желез:

  1. Наличие дефектного гена (генетическая предрасположенность к синдрому Мьюэра–Торре), переданного от одного из родителей.
  2. Наследственная предрасположенность с туберозному склерозу.
  3. Хронические заболевания ЖКТ – гастрит, энтерит, язвенный колит и воспалительные процессы.
  4. Заболевания сальных желез, сопровождающиеся ороговением, например, себорея.
  5. Воздействие низких температур на весь организм или отдельные участки тела (становится причиной аденом в крайне редких случаях).
  6. Физиологическое снижение уровня половых гормонов – у пациентов старшего возраста.

Внимание! Возможна взаимосвязь между формированием аденом и приемом иммуносупрессора Циклоспорина А, назначаемого после пересадки органов.

Аденома сальных желез чаще формируется у детей, подросток и людей пожилого возраста, поэтому их можно отнести к группе риска развития заболевания.

Симптомы и проявления

Когда образуется аденома сальных желез, пациент может обнаружить небольшое уплотнение внутри или над поверхностью кожи. Они могут быть единичными, множественными, иногда располагаются симметрично. Обычно аденомы не вызывают неприятных симптомов и доставляют только эстетические неудобства, особенно женщинам.

Если аденома сальных желез формируется в непосредственной близости к глазам, то возможно поражение или атрофия зрительного нерва, амавроз сетчатки, приводящие к зрительным нарушениям.

Как и поражения глаз, редко встречаются следующие проявления аденомы:

  • поражение опорно-двигательного аппарата;
  • гиперостоз стоп, фаланг пальцев, позвоночника, черепа;
  • гематурия;
  • образование лимфангиомы;
  • сердечно-дыхательная недостаточность;
  • психоневрологические нарушения.

Выраженные проявления характерны для аденомы Прингля-Бурневиля, часто сопровождающей синдром Мьюэир-Торре. Этот синдром представляет собой комплекс симптомов наследственного происхождения, характеризующийся образованием опухолей во внутренних органах, часто злокачественного происхождения, но при этом кожная опухоль имеет доброкачественное течение.

Аденома Прингля-Бурневиля нередко вызывает следующие симптомы:

  • сосочкообразные разрастания в области десен;
  • глиома зрительного нерва;
  • кожные высыпания в виде бородавок и папиллом;
  • судорожные припадки.

Если заболевание развивается у детей, у них часто диагностируется задержка психического развития, проблемы с памятью, парезы, параличи, двигательная заторможенность, судорожная активность.

Диагностика

Диагностикой аденомы сальных желез занимается дерматолог, который уже при визуальном осмотре способен поставить правильный диагноз. Но для его подтверждения, а также дифференциальной диагностики проводится гистологическое исследование материала, соскобленного с кожного покрова. В некоторых случаях проводится исследование материала, взятого с помощью тонкоигольной биопсии.

Консультация других специалистов – невропатолога, окулиста, онколога, может потребоваться, если присутствуют осложнения или признаки поражения других органов и тканей. К генетику обращаются, если в семье присутствуют наследственные заболевания, выражающиеся образованием аденом.

Лечение аденомы сальных желез

Единственно возможное лечение аденом – хирургическое. Оптимальный способ вмешательства подбирают в зависимости от размеров, локализации и возможности развития осложнений.

Виды удаления аденом сальных желез:

  1. Удаление жидким азотом – после замораживания аденомы, нарушается кровообращение, что приводит к гибели клеток. Криодеструкция возможна только при аденомах небольшого размера. Не проводится на лице из-за риска образования рубцов.
  2. Электрокоагуляция – прижигание опухоли волосковыми электродами, что приводит к иссечению пораженных тканей и образованию раны. Со временем ранка затягивается, и если аденома была небольшая, то шрамы не остаются. При больших новообразованиях могут образовываться рубцы.
  3. Лазерное прижигание – под воздействием высокоэнергетического углекислотного лазера на месте аденомы образуется ранка, покрытая корочкой. После заживления на коже не остается следов, поэтому лазер используют при аденомах на лице.
  4. Хирургическое иссечение – используется в самых редких случаях, когда невозможно удаление другими методами. После удаления множественных аденом может потребоваться пластика для восстановления целостности кожного покрова.

Консервативное лечение требуется, если установлена причина образования аденомы сальных желез. Терапия направлена на устранение этой причины, нормализации работы ЖКТ и укрепление иммунной системы.

Прогноз

Так как аденома сальных желез — это доброкачественное образование, то прогноз почти во всех случаях благоприятный. Исключение составляет опухоль, сопровождающаяся синдромом Мьюэра-Торре из-за сопутствующих онкопатологий.

Эпителиома (ЭП) — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Первичная ЭП-диагностика основывается на изучении анамнестических сведений и специфических клинических проявлений болезни. Проведение дерматоскопии в динамике и ультразвукового исследования ЭП-новообразований позволяет оценить их степень разрастания и глубину распространения.

Микроскопия ЭП-опухолей обнаруживает опухолевые клетки разной формы и размеров с крупными интенсивно окрашенными ядрами, ороговевшие пласты и обызвествление стромы.

Гистопатологические исследования выявляют полиморфные отклонения аденоидного или кистозного типа с плоскоэпителиальной, сальной и пилоидной дифференцировкой. В строме присутствует выраженная лимфоцитарная инфильтрация. Для трихоэпителиомы свойственна диффузная кератинизация, наличие эпителиальных тяжей, кератиновых кист и пробок.

По отдельным показаниям осуществляются дополнительные консультации онколога, миколога, инфекциониста.

Лечение

Для лечения доброкачественных ЭП-новообразований предусмотрено удаление их элементов методом хирургического иссечения, криодеструкции, электроэксцизии, лазерной коагуляции или аппликации цитостатических мазей.

Техника устранения злокачественный ЭП-опухолей предполагает оперативное иссечение раковых очагов с захватом приблизительно на 1 см видимо здоровой ткани. В этих целях возможно применение неодимового лазера.

При язвенных поражениях на лице и множественных ЭП-элементах рекомендуется комбинировать химиотерапию с поэтапной криодеструкцией. Раневые участки на месте некротических изменений обрабатывают антисептическими и антибактериальными препаратами.

Образуемые в ходе терапевтического вмешательства дефекты подлежат пластическому закрытию. Все лица, прошедшие ЭП-лечение, нуждаются в длительном ведении для оказания своевременной помощи при обнаружении рецидивирующих отклонений.

Профилактика

В целях предупреждения ЭП-развития первостепенное значение имеет терапия предраковых дерматозов, хронических воспалительных процессов кожи, а также ее защита от внешних канцерогенных факторов.

Литература и источники

  • Давыдовский И. В. Общая патологическая анатомия. 2-е изд.— М., 1969.
  • Общая патология человека: Руководство для врачей / Под ред. А. И. Струкова, В. В. Серова, Д. С. Саркисова: В 2 т.— Т. 2.— М., 1990.
  • Пальцев М. А., Аничков Н. М. Патологическая анатомия. (В 2-х т.) — М.: Медицина, 2001 (1-е изд.), 2005 (2-е изд.), 2007 (3-е изд.).
  • Видео по теме:

    Доброкачественные опухоли языка – почему важна ранняя диагностика?

    Доброкачественные опухоли языка – объемные новообразования с  четкими границами без способностей к метастазированию, растущие из разных тканей (эпителиальной, жировой, нервной, мышечной, а также лимфатических узлов и сосудов).

    Важно помнить, что постоянная травматизация языка в процессах пережевывания пищи или при разговоре, может спровоцировать перерождение доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль. Именно поэтому важно регулярно посещать стоматолога и при наличии первых симптомов заболевания сразу обращаться к врачу.

    Клиника Стоматология 32 предлагает свои пациентам широкий спектр диагностических процедур, которые позволят выявить минимальные патологические изменения тканей ротовой полости. Запишитесь на прием в клинику Стоматология 32 и наши специалисты проведут необходимую диагностику и санацию ротовой полости за один день.

    Виды доброкачественных опухолей языка

    Согласно клиническим данным различают следующие разновидности доброкачественных опухолей языка:

    • Паппиломы.
    • Эпителиомы.
    • Фибромы.
    • Липомы и фибролипомы.
    • Миобластомиомы.
    • Хондромы и остеомы.
    • Гемангиомы.
    • Лимфангиомы.
    • Ретенционные кисты.
    • Аденомы.
    • Ботриомиксомы.
    • Нейрофибромы.
    • Струмы языка.

    Причины возникновения доброкачественных опухолей языка

    К причинам, провоцирующим развитие доброкачественных опухолей языка, относят:

    • аномалии развития тканей языка;
    • курение и злоупотребление алкоголем;
    • повреждения тканей языка плохо установленной коронкой, пломбой или частью разрушенного зуба;
    • несоблюдение гигиены полости рта.
    Читайте также:  Опухоль лёгких: симптомы, виды, лечение, операция по удалению и стадии

    Симптомы доброкачественных опухолей языка

    Чаще всего доброкачественные образования небольшого размера никак себя не проявляют, и долгое время могут оставаться незамеченными.

    По мере разрастания новообразования у пациента появляется ощущение инородного тела на языке, которое может быть болезненным в случае сдавливания или травмирования во время приемов пищи и разговоре.

    Опухолевые новообразования больших размеров могут вызывать нарушения артикуляции, затруднения процессов жевания и глотания пищи.

    Диагностика и лечение доброкачественных опухолей языка в клинике Стоматология 32

    Тип опухоли определяется при визуальном осмотре и пальпации.

    Установка и дифференциация диагноза проводится по результатам гистологического исследования, которое выполняется после биопсии или полного удаления опухолевого новообразования.

    Лечение доброкачественных опухолей языка осуществляется путем радикального удаления (иссечение, электрокоагуляция, криодеструкция, склерозирование, радиоволновое или лазерное воздействие).

    Профилактика возникновения доброкачественных опухолей языка

    • отказ от курения;
    • соблюдение гигиены ротовой полости;
    • предупреждение развития или своевременное лечение воспалительных процессов;
    • регулярные посещения стоматолога для санации ротовой полости;
    • здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек

     Отзывы наших пациентов:

    Илона

    Пришла в клинику на профилактический осмотр и стоматолог нашел у меня опухоль языка. К счастью, она была маленького размера и доброкачественная, что самое главное для меня. Опухоль удалили, все прошло без осложнений. Я очень благодарна доктору за внимательность и профессионализм.

    Артем

    Обращался в клинику Стоматология 32 так как на языке появилось какое-то уплотнение (как шарик). При осмотре врач сказал, что это доброкачественная опухоль. Провели исследования – диагноз подтвердился. Назначили операцию. Все прошло успешно. Спасибо врачам клиники за оказанную помощь. Теперь буду регулярно посещать стоматолога.

    Эпителиома: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

    Группа различных злокачественных и доброкачественных новообразований, которые развиваются из эпителиальных клеток. Классифицируют базалиому, плоскоклеточный рак и трихоэпителиому. В большинстве случаев патология возникает у людей среднего и пожилого возраста. Выраженность симптоматики зависит от типа неоплазии.

    Симптомами недуга могут быть узловые и язвенные новообразования на кожных покровах. Диагноз устанавливают на основании анамнестической информации, клинических признаков, физикального осмотра и дополнительных обследований.

    В рамках диагностики могут выполнять дерматоскопию, ультразвуковое исследование, гистологические анализы и биопсию. Больного госпитализируют в онкологический стационар. Обычно, опухоль иссекают. При мелких множественных новообразованиях могут применять криодеструкцию, лазеротерапию, кюретаж и электрокоагуляцию.

    Лечение дополняют радиотерапией, фотодинамической терапией, а также курсами противоопухолевых препаратов. Прогноз зависит от стадии и формы недуга.

    Причины эпителиомы

    Этиология развития опухолей до конца не изучена. Считается что новообразование может формироваться под влиянием солнечной инсоляции и радиоактивного излучения. Образованию неоплазии способствуют воспалительных процессы и постоянное травмирование кожного покрова. Предположительно опухоль может возникнуть на фоне влияния токсических химических веществ.

    Симптомы эпителиомы

    Выраженность симптоматики зависит от места расположения и типа новообразования. При базально-клеточной эпителиоме наблюдается прорастание опухоли в подкожную жировую клетчатку, а со временем в мышечные и костные ткани. У большинства пациентов неоплазия поражает лицо или шею.

    Метастазирование нехарактерно. При рубцово-атрофичном типе опухоли типичный базалиомный узел распадается, а на его месте формируется язвенный дефект. Со временем язва увеличивается, а отдельные ее части рубцуются. Патология может трансформироваться в плоскоклеточный рак.

    Для эпителиомы Малебра характерно доброкачественное течение. Новообразование чаще выявляется у детей. На лице, шее, голове либо в области плечевого пояса возникает плотный, медленнорастущий узел, который может достигать 50 миллиметров в диаметре.

    При спиноцеллюлярной эпителиоме отмечаются узел, бляшка или язва, которые быстро развиваются и пускают метастазы. Аденоидно-кистозный тип заболевания чаще встречается у женщин после пубертата. Как правило, наблюдаются множественные безболезненные мелкие новообразования голубого или желтого оттенка.

    В некоторых случаях выявляются узлы белого цвета, схожие с угрями. Иногда формируется одна большая опухоль.

    Диагностика эпителиомы

    Пациенту могут потребоваться консультации специалистов дерматологического и онкологического профилей.

    Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клинические проявления, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования.

    Заболевание дифференцируют от псориаза, болезни Боуэна, системной красной волчанки, склеродермии, себорейного кератоза, болезни Кейра, плоскоклеточного рака кожи и обычной бородавки.

    Лечение эпителиомы

    Больного госпитализируют в онкологический стационар. Обычно, опухоль иссекают. При мелких множественных новообразованиях могут применять криодеструкцию, лазеротерапию, кюретаж и электрокоагуляцию.

    Если неоплазия проросла глубоко в ткани или пустила метастазы, возможно выполнение паллиативного оперативного вмешательства. Лечение дополняют радиотерапией, фотодинамической терапией, а также курсами противоопухолевых препаратов. Кроме того, на неоплазию наносят аппликации из цитостатиков.

    После операции часто наблюдаются рецидивы. Если при спиноцеллюлярной эпителиоме больной не получает необходимое лечение, наступает летальный исход.

    Профилактика эпителиомы

    Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо использовать защитные средства с SPF фильтром при отдыхе на пляже, а также избегать травмирования кожных покровов. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить дерматологические заболевания.

    Эпителиома

    Эпителиомой называется одна из разновидностей опухолевых образований, развивающихся из клеток плоского или железистого эпителия, лишенного какой-либо определенной функции: эпидермиса, слизистой оболочки полости рта, пищевода, мочевыводящих путей, полости матки и т.д. Ее развитие может иметь доброкачественное и злокачественное течение. К доброкачественным эпителиомам относятся аденома и папиллома, к злокачественным – аденокарцинома или аденогенная карцинома, базалиома, меланома и другие виды рака.

    Причины развития эпителиомы

    Конкретные причины возникновения эпителиомы современной медицине не известны. Вероятность образования опухоли эпидермиса и слизистых оболочек повышают такие факторы, как:

    • продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами и частое посещение солярия без солнцезащитных средств;
    • воздействие на кожу высоких температур, химических веществ;
    • воздействие ионизирующего облучения;
    • влияние канцерогенов биологического происхождения (вирусов — в частности, герпеса, гепатита В и С, папилломы человека);
    • гормональные нарушения;
    • лейкоплакия;
    • контакт с химическими канцерогенами (мышьяком, креозотом, анилиновыми красителями, некоторыми видами смол и других соединений).
    • Повышает риск образования опухолей частое соприкосновение с аллергеном, сопровождающееся появлением различных морфологических элементов сыпи.
    • Определенное значение в развитии эпителиомы имеет наследственная предрасположенность.
    • Симптоматика

    В большинстве случаев на ранних стадиях опухоли эпителиальной ткани имеют вид небольших бугорков (папул), увеличивающихся в размерах. Они располагаются на поверхности или в толще кожных покровов и на слизистых оболочках.

    1. Папилломы выглядят как небольшие шаровидные подвижные, нередко прикрепленные к коже или слизистой оболочке тонкой ножкой образования с бугристой поверхностью и мягковатой консистенцией.
    2. Аденомы имеют вид узелков или полипов, расположенных на слизистой оболочке.
    3. Базалиома чаще возникает на открытых участках кожи, напоминает округлое желтовато-коричневатое или розовое пятно (бляшку), в центре которого может виднеться углубление.

    Плоскоклеточный рак кожи чаще возникает в местах ее повреждения – на поверхности рубцовых дефектов, язв, очагов лейкоплакии. На ранней стадии имеет вид папулы, но быстро распадается с образованием язвы, которая стремительно увеличивается в размерах.

    Меланома образуется из скоплений меланина – родимых пятен. Первым ее признаком может стать постоянное покраснение, отек, зуд и боль в области родимого пятна. 

    При локализации опухоли во внутренних органах ее развитие долгое время может оставаться незамеченным. Как правило, первыми клиническими проявлениями становятся функциональные нарушения со стороны пораженного органа (например, кашель, охриплость голоса, затруднение глотания), боль и такие неспецифические симптомы, как повышение температуры тела, снижение массы тела, общая слабость.

    Диагностика

    Для обнаружения опухоли внутренних органов проводится обследование пациента с применением рентгенологических и эндоскопических методов, ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии. Фрагмент обнаруженной опухоли иссекается для гистологического анализа, на основании результатов которого и выносится клинический диагноз.

    Лечение

    Единственный метод лечения – удаление опухоли и иссечение (при необходимости) окружающих ее тканей. В борьбе со злокачественными образованиями применяются также лучевая терапия и химиотерапия.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector