Мастопатия и беременность: можно ли забеременеть и кормить грудью

Лечение мастопатии в медицинском центре «ИММА» гарантированно избавит не только от внешних признаков заболевания, но и устранит причину его появления. Комплексная медицинская помощь врачей маммологов, гинекологов и эндокринологов позволяет точно определить из-за чего развился недуг и предупреждает его негативные последствия.

Мастопатия и беременность: можно ли забеременеть и кормить грудью

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Мы рекомендуем не затягивать с визитом к специалистам клиники, даже если у вас нет остро выраженных признаков мастопатии. Вовремя проведенный осмотр позволит определить первые проявления болезни и не допустить ее развития до опасной стадии, которая требует консервативного лечения.

Что такое мастопатия молочных желез?

Мастопатия – это патологическое изменение молочных желез, которое проявляется характерными мелкозернистыми уплотнениями, приносящими боль при пальпации. Такие новообразования считают доброкачественными, однако, при несвоевременной диагностике и неправильном лечении они могут перерождаться в злокачественные.

Мастопатия и беременность: можно ли забеременеть и кормить грудью

В нашем медицинском центре врачи дифференцируют мастопатию по трем видам:

  • диффузная мастопатия;
  • узловая мастопатия;
  • фиброзно-кистозная мастопатия

Какие симптомы у мастопатии молочной железы?

Степень выраженности симптомов зависит не только от того, насколько сильно прогрессировало заболевание, но и от того, в каком эмоциональном состоянии находится пациентка и страдает ли она от других патологий.

К классическим симптомам мастопатии железы относят:

  • Боли при пальпации в груди (от слабой, которая прощупывается при легком нажатии, до сильной, иррадиирущей в другие органы и конечности).
  • Нагрубание груди во время менструации (молочные железы увеличиваются примерно на 15%).
  • Выделения из сосков различной интенсивности (проявляются как при надавливании, так и самопроизвольно. Выделения могут иметь прозрачную консистенцию, либо мутно-белую с зеленоватыми, коричневыми или кровянистыми выделениями).
  • Появление узлов (при пальпации ощутимы один или несколько шариков-уплотнений).

Для каждой формы мастопатии характерен свой набор симптомов. В зависимости от степени их проявления врач определяет диагноз и подбирает сначала необходимые способы диагностики, а потом и способ лечения.

Например, фиброзная мастопатия молочных желез чаще проявляется у женщин молодого возраста. Во время обследования врач диагностирует увеличение груди с прощупываемой мелкой зернистостью. Заметна характерная «дольчатость», а при пальпации ощутима достаточно сильная боль.

Если вовремя не остановить течение мастопатии на этом этапе болезнь перерастет в кистозную форму. Крупные узлы новообразований могут достигать 70 мм в диаметре. Они имеют овальную или круглую форму с четкими границами и не срастаются с окружающими тканями.

Какие причины влияют на развитие мастопатии у женщин?

  • Нарушение репродуктивной функции

К факторам, которые могут способствовать развитию заболевания, относят не только бесплодие, но и поздние роды, аборты и выкидыши. Мастопатия может быть вызвана и коротким периодом лактации (меньше 5 месяцев), поздней менопаузой (после 55 лет).

  • Нерегулярная половая жизнь

В группе риска женщины, которые имеют нерегулярную половую жизнь или находятся в состоянии сексуальной неудовлетворенности.

  • Нарушение гормональной среды и обмена веществ

Сюда также относят последствия развивающегося сахарного диабета, ожирения, гинекологические заболевания с хроническими воспалениями органов. Особо негативное влияние оказывают нарушения функции щитовидной железы (увеличение, появление узлов, гипотериоза).

  • Генетическая предрасположенность

Женщины, матери и бабушки которых страдали раком молочных желез или половых органов, также больше подвержены заболеванию. Им необходимо находится на постоянном контроле маммолога (консультация 1 раз в полгода), даже если не проявляются слабо выраженные симптомы.

В группу риска также входят женщины, которые не ведут здоровый образ жизни: злоупотребляют алкоголем и много курят, неправильно питаются и живут в неблагоприятных экологических условиях. Выделим еще некоторые частные случаи, которые способствуют развитию болезни:

  • воспалительные процессы в молочных железах;
  • травмирование груди, в том числе ношение неудобного бюстгальтера;
  • неправильно подобранные гормональные контрацептивы;
  • заболевания, связанные с дефицитом йода в организме;

избыточный вес.

Как проводят диагностику мастопатии?

Даже если вы обнаружили новообразования при самостоятельном осмотре и уверены в мастопатии, окончательный диагноз сможет поставить только врач-маммолог. Для того, чтобы увериться в правдивости своих предположений он проведет первичный осмотр с пальпацией, маммографическое исследование, УЗИ молочных желез.

Первая часть исследования проводится в положении стоя с поднятыми руками, далее пациентке необходимо лечь на кушетку.

В процессе осмотра врач оценивает наличие асимметрии груди, степень увеличения желез, расположение и состояние сосков (в том числе характер выделений из них).

Как правило, такого осмотра достаточно, однако в некоторых случаях, для подтверждения диагноза необходимо также использовать методы УЗИ и рентгена (маммографии).

Ультразвуковая диагностика позволяет поставить наиболее точный диагноз, в том числе увидеть мелкие новообразования (до 1-2 мм в диаметре). Плюс ко всему, этот метод исследования безопасен и проводить его можно неограниченное количество раз. Маммография также имеет свои преимущества, но назначается достаточно редко, пациенткам строго старше 35 лет, не беременным и не кормящим.

В случае, если первичный осмотр и УЗИ, маммография дают положительный результат (обнаружены патологические изменения), назначают пункцию новообразования с цитологией взятого биоматериала. Как итог, врач ставит окончательный диагноз с описанием степени заболевания и способов его лечения.

Чем опасна кистозная мастопатия молочных желез?

Лечение мастопатии молочной железы необходимо начинать сразу же после того, как врач постановит диагноз. Любое промедление или еще хуже отказ от терапии может привести к перерождению новообразований, другими словами, к раку груди. Именно поэтому мастопатию часто считают предраковым состоянием, несмотря на то, что в начальной стадии новообразование имеет доброкачественную природу.

Рак – не единственная опасность. На фоне мастопатии часто развивается фоновый воспалительный процесс, который может вызвать инфицирование кисты и ее нагноение. Кроме того, всегда сохраняется риск того, что новообразование может в любой момент лопнуть.

Если вам уже диагностировали мастопатию, не стоит бросаться в крайности и кардинально менять привычный образ жизни. При условии, что вы будете соблюдать все рекомендации врача и своевременно начнете лечение, серьезных ограничений терпеть не придется.

Что можно и что нельзя при мастопатии груди?

  • Планирование беременности

Диффузная, узловая или кистозная мастопатия не является преградой для зачатия.

В том числе, если узнали о диагнозе, будучи в положении, аборт делать также не нужно. Беременность даже положительно сказывается на течении заболевания.

Во время вынашивания ребенка у женщины вырабатывается больше гормона прогестерона, который способствует уменьшению кисты в молочной железе.

В наших клиниках вы можете получить услуги по планированию беременности

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Однако есть случаи, когда мастопатия все же будет препятствовать успешному зачатию. В случае, когда причиной болезни является гормональный сбой. Поэтому перед планированием беременности мы все же советуем пройти полное обследование.

При мастопатии не рекомендуют прекращать кормить грудью. Во-первых, диагностированное в первом триместре беременности заболевание чаще всего возникает из-за гормональных изменений в организме мамы и в последствии проходит достаточно быстро.

Во-вторых, отказ от кормления или непродолжительное вскармливание отрицательно влияют на течение болезни.

Особенно важно продолжать кормить грудью тем женщинам, которые узнали о своей мастопатии до того, как забеременели и не успели вылечить болезнь до рождения ребенка.

Несмотря на то, что естественная лактация уменьшает размеры новообразований и облегчает течение заболевания, мы все же рекомендуют наблюдаться у врача во время кормления грудью и проходить маммографию для контроля за состоянием организма.

Массаж спины и груди не просто не эффективен при мастопатии, но и опасен. Заболевание является гормональной патологией, поэтому воздействие на шейно-воротниковую зону и мышцы спины не способно дать видимый результат при его лечении. Более того, массаж может стать причиной серьезных осложнений – стремительного прогрессирования мастопатии.

Париться в бане также строго запрещено. Тепловое и механическое воздействие на молочные железы усугубляют течение болезни и дают осложнения.

При наличии любого доброкачественного новообразования не рекомендуется загорать для исключения перерождения кисты в раковые опухоли. То же самое касается и мастопатии. Чтобы лечение было эффективным и как можно раньше дало результат, откажитесь от принятия солнечных ванн (солярия, пребывания под прямыми лучами солнца).

Лучше предупредить, чем лечить

Легко сделать вывод, что мастопатия совсем не страшное заболевание, которое легко лечится, если не спустить все на самотек и не допустить осложнений. Но как в принципе не допустить развитие болезни?

С самой первой менструации девочки привыкают терпеть легкие боли в груди, которые сначала ассоциированы с ростом и активацией молочных желез, а дальше с регуляцией менструального цикла. Совершенно логично формируется стереотип – боль в грудь не должна пугать, это самое нормальное ощущение.

Но это не так! Любые спазмы, болезненные ощущения есть сигнал организма о сбоях в его работе.

Поэтому при появлении боли в груди, даже самой слабой, не примените возможностью ощупать железы на наличие уплотнений, а еще лучше сообщите о своих ощущениях врачу-маммологу или гинекологу на очередной консультации.

Возьмите за привычку сами и приучите своих близких ежемесячно ощупывать грудь и каждые 5-6 месяцев посещать врача.

Ну и не забывайте о профилактике:

  • регулярная половая жизнь (лучше с постоянным партнером);
  • рождение 2-3 детей с длительным периодом грудного вскармливания.

И если совсем быть точным – риск мастопатии значительно уменьшается у женщин, которые естественными способами сокращают количество менструаций в течение периода фертильности (посредством беременности и кормления грудью). Т.е. сокращают активность яичников, выработку яйцеклеток и выброс гормонов.

Другими словами, у них более стабильный гормональный фон, а значит риск появления мастопатии на его фоне сведен к минимуму.

Пройдите консультацию гинеколога-маммолога в «ИММА» уже сейчас и будьте уверены в своем здоровье!

В медицинском центре «ИММА» вы можете пройти комплексное профессиональное обследование молочных желез в любое удобное время! Наши врачи принимают в шести районах Москвы и готовы провести не только классическую консультацию, но и обеспечить необходимую аппаратную диагностику.

Даже если у вас всего лишь подозрения на мастопатию, мы назначим необходимые обследования и проверим работу гормональной системы. Это поможет предупредить развитие болезни в будущем и определит зоны риска, которые необходимо укреплять.

Почему провериться на мастопатию лучше у нас?

  • Опытные и квалифицированные специалисты – в наших клиниках работают как акушеры-гинекологи, так и гинекологи-эндокринологи, маммологи.
  • Назначаем и проводим не только медикаментозное, но и хирургическое лечение (при необходимости).
  • Используем качественное и безопасное оборудование для диагностики, которое не приносит вреда вашему здоровью и подходит даже беременным и кормящим женщинам.

Подробнее о стоимости консультации наших специалистов, записи и подготовке к обследованию уточняйте у нашего менеджера +7 495 790-35-53.

Рак груди у беременных женщин: как вылечиться от онкологии и родить здорового ребенка

У женщины во время беременности может развиться или внезапно обнаружиться рак груди. Пятнадцать лет назад у врачей не было никаких сомнений: будущую мать отправляли на аборт по медицинским показаниям.

Читайте также:  Таблетки и лекарства от мастопатии: список лучших средств

Сейчас современная медицина доказала, что женщина может проходить лечение от онкологии даже во время беременности и после этого родить здорового ребенка.

Об этом рассказали эксперты благотворительной программы «Женское здоровье» на круглом столе «Рак груди и репродуктивное здоровье женщины».

Мастопатия и беременность: можно ли забеременеть и кормить грудью Rui Vieira/PA Photos

Нет смысла проходить дополнительную проверку на РМЖ до беременности

Регулярные обследования позволяют выявить рак молочной железы (РМЖ) на ранней стадии, еще до появления симптомов — и до 98% женщин выздоравливают, если его выявили вовремя и правильно лечили. Каждой женщине важно знать, относится ли она к группе высокого или среднего риска, поскольку от этого зависит, как часто она должна проходить профилактические обследования.

Женщина относится к группе высокого риска, если ее ближайшие родственники, мама или бабушка, перенесли рак груди или другие онкологические заболевания репродуктивной сферы, особенно в молодом возрасте. В этом случае врач-маммолог составит индивидуальную программу после 20 лет.

Если женщина относится к группе среднего риска и ее ничего не беспокоит: нет никаких изменений в молочных железах, жалоб или симптомов, — до 40 лет нет необходимости проходить специальные обследования.

Однако, как подчеркивают специалисты, при любых изменениях по сравнению с нормой следует не откладывая обращаться к врачу — гинекологу или онкологу-маммологу.

Стоит ли во время планирования беременности проходить дополнительный скрининг на рак молочной железы «для перестраховки»? Есть случаи, когда это действительно имеет смысл, но чаще всего, если пациентка регулярно проходит осмотр в положенное время, это лишнее, говорит химиотерапевт Клиники амбулаторной онкологии и гематологии Александр Аболмасов.

«Вероятность [развития рака молочной железы] существует даже после обследования.

Ни у какого метода исследования нет 100%-ной гарантии: мы можем сделать исследование, которое увидит маленькое образование, но никогда не сможем сделать исследование, которое увидит клетку, десять клеток, сто клеток. Везде есть пороговая разрешающая способность, поэтому такие риски существуют», — отмечает эксперт.

Беременность может защитить от некоторых видов рака, но не ото всех

Исследования показали, что беременность снижает риск развития гормонозависимого рака молочной железы. Ранние роды (до 20 лет) снижают риск возникновения РМЖ на 50%, а каждая последующая беременность — еще на 11%. Однако этот механизм срабатывает с несколькими оговорками.

Во-первых, снижение риска касается только гормонозависимых видов рака, при других типах опухолей риски развития рака такие же, как без предшествующей беременности. Во-вторых, риск развития рака снижается в долгосрочной перспективе, спустя 10—15 лет после беременности.

Первое время после беременности и родов риск развития рака молочной железы, наоборот, повышается — незначительно, но статистически достоверно, рассказывает Александр Аболмасов.

«Возникает закономерный вопрос, чего же тогда больше: пользы — оттого что риск когда-то потом снизится, или вреда — оттого что сейчас риск повышается? Ученые пришли к выводу, что пользы все-таки больше и эта закономерность работает тем сильнее, чем раньше наступают роды».

Можно лечить рак во время беременности

В России нет статистики, у скольких беременных нашли рак молочной железы, однако если ориентироваться на европейские данные, то в среднем одна из ста тысяч беременностей сопровождается раком, говорит руководитель программы «Онкология и репродукция» в центре онкологии имени Н. Н. Блохина Анастасия Пароконная. По ее наблюдениям, средний возраст заболевшей — 33-34 года, причем это может быть как первая, так и вторая, третья или даже пятая беременность у женщины.

В 2009 году российские врачи впервые провели лечение беременной женщины с раком молочной железы, и она родила здорового ребенка. Сейчас женщина, у которой обнаружили рак во время беременности, может получить лечение и сохранить ребенка, утверждают эксперты.

Лечение беременной пациентки зависит от стадии заболевания и сроков беременности. Если до родов осталось около трех недель, то ее сначала отправляют к акушерам на родоразрешение.

Если же беременность на раннем сроке, а опухоль уже довольно большая, то врач, вероятнее всего, предложит ей прервать беременность.

Однако чаще всего женщина узнает о раке молочной железы в середине беременности, на 23-24-й неделе, когда аборт делать уже поздно, а до родов еще далеко.

В таком случае беременность женщины должна идти под контролем ряда специалистов: акушера-гинеколога, онколога-хирурга, онколога-химиотерапевта, психолога и генетика. Беременность накладывает на врачей ограничения в диагностике (например, нельзя сделать компьютерную томографию), но в остальном схема лечения беременной женщины будет такой же, как и без нее.

В зависимости от триместра врачи могут применять разные типы лечения. Хирургия возможна в любом триместре, начиная с первого, а со второго триместра уже может проводиться химиотерапия.

Выживаемость беременных пациенток с РМЖ — такая же, как у небеременных

Пятнадцать лет назад никто не был готов к раку во время беременности, рассказывает главврач Национального научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова Роман Шмаков.

«Онкологи говорили пациентке: “Прервите беременность или родите — и мы начнем заниматься лечением”. Акушеры говорили: “Это онкологическое заболевание и мы наблюдать вас не будем”.

Что происходило? Пациентка брала на себя ответственность за свою жизнь и за жизнь своего ребенка, при этом не получая лечения. Естественно, у нее были хуже результаты», — объясняет главврач.

Данные зарубежных онкологов показывают, что при адекватном лечении прогноз выживаемости у беременной с раком молочной железы такой же, как у небеременной. Прерывать беременность при этом не обязательно (за исключением довольно редких показаний) — более того, по наблюдениям Шмакова, аборт хуже влияет на прогноз лечения онкозаболевания.

Лечение беременной матери от онкологии не приводит к грубым порокам развития ребенка

По действующему закону Минздрава, злокачественные новообразования, требующие проведения химиотерапии, входят в перечень медицинских показаний для аборта.

Анастасия Пароконная рассказала, что у российских врачей есть опыт лечения беременных пациенток с помощью химиотерапии, и сегодня ни у одной из 60 женщин не отмечено грубого порока развития плода.

Осложнения у детей были связаны с ранними родами — раньше, чтобы скорее приступить к лечению, пациентку отправляли на родоразрешение с 34-й недели и дети рождались недоношенными. Сейчас врачи при адекватном лечении проводят роды не ранее 36-37-й недели.

«Тот опыт, который мы сегодня имеем, показывает, что этот вариант лечения достаточно безопасен, если его грамотно проводить с согласия пациентки, — добавила эксперт. — Мы с нашими коллегами работаем над тем, чтобы внести поправки в приказ Минздрава, который действует сегодня».

Можно забеременеть и родить после рака молочной железы

По словам главврача Романа Шмакова, если пациентка вылечилась от рака молочной железы, она может забеременеть через два года после окончания лечения, если не было рецидива. Как показывают некоторые исследования, беременность после излеченного рака позитивно сказывается на прогнозе выживаемости.

«Может быть, это восприятие самой пациентки, — предполагает врач. — Пациентке, которая столкнулась с диагнозом “рак”, как никому нужна эта беременность. Это как свет в конце туннеля после бесконечного лечения, химиотерапии, лучевой терапии. Реализация фертильной функции — это один из показателей качества жизни пациентки, и это очень важно».

Раньше женщины, которые принимали гормонотерапию при РМЖ, прерывали лечение на свой страх и риск, чтобы забеременеть и родить ребенка. Сейчас онкологи поняли, что не получится совладать с женщинами, которые очень хотят детей и сами отказываются от гормонотерапии, поэтому надо им только помогать, говорит Анастасия Пароконная.

Центр онкологии имени Н. Н. Блохина принимает участие в международном исследовании, которое позволяет женщинам сделать перерыв в гормонотерапии после 1,5—2,5 лет приема на время, достаточное для беременности и родов.

Это проходит в рамках исследований, к какому результату приведет прерванная терапия, пока никто не знает, отмечает эксперт.

Женщина может сохранить фертильность даже после химиотерапии

Некоторые виды лечения рака — химио-, таргетная и лучевая терапия — влияют на состояние яичника пациентки, говорит заведующая отделением новых медицинских технологий в Медицинском радиологическом научном центре имени А. Ф. Цыба Марина Киселева. До 70% пациенток, перенесших химиотерапию, оказываются бесплодны, а лучевая терапия на малый таз приводит к полной стерилизации.

Согласно приказу Минздрава № 107н, онколог, консультируя больную репродуктивного возраста, обязан предупредить ее о том, что лечение может привести к бесплодию, и предложить сделать криоконсервацию тканей яичника, яйцеклеток или эмбрионов, чтобы впоследствии та могла родить ребенка.

Однако на практике это может быть не так: во время круглого стола пациентка пожаловалась, что сразу говорила врачу, что хочет родить ребенка после выздоровления, но о том, что у нее была возможность сделать криоконсервацию тканей, ей сказали лишь после восьмой химиотерапии.

Эксперты признают: нужно образовывать врачей, чтобы пациентки получали адекватную помощь не только в федеральных центрах, но и в регионах. Сейчас в регионах врачам проще отказать в помощи беременной с раком молочной железы или отправить ее на аборт, говорит Анастасия Пароконная. Объединенные федеральные центры онкологии разрабатывают единые рекомендации по лечению рака груди у беременных.

Что делать, если у вас одновременно мастопатия и беременность

31 марта 2018

Во-первых, не стоит паниковать раньше времени. Лучше пройдите обследование у опытного врача, который подскажет вам, что и как с этим делать и назначит правильное лечение. Во-вторых, для начала попробуйте самостоятельно разобраться в том, что такое мастопатия при беременности, какие ее симптомы, как ее лечить, что с ней делать и что это вообще такое.

Разберемся в понятиях

Запомните для себя, что мастопатия и беременность не обязательно должны сопровождаться негативными последствиями. Само по себе заболевание мастопатия представляет наиболее распространенную форму нарушения в молочных железах. Оно не несет серьезной опасности для жизни и здоровья женщины, но может вызывать ряд дискомфортных ощущений.

В основном симптомы данного заболевания можно заметить перед менструальным циклом. А вот мастопатия во время беременности выявляется более проблематично, т.к. в этот период менструальный цикл у женщины прекращается. Однако чаще всего фиброзная мастопатия выявляется до начала беременности. Эта болезнь может протекать без симптомов долгий период.

Мастопатия и беременность: влияние одного на другое

Широкое распространение получило мнение, что беременность позитивно влияет на лечение мастопатии. И подкреплено оно не только теорией, но и реальной практикой. Врачи утверждают: если вас беспокоит мастопатия, беременность вам в помощь.

Почему так? Вот несколько доводов в пользу этого наблюдения:

  • Вынашивание малыша способствует выработки большого количества прогестерона, который борется с мастопатией.
  • Системы организма рассматривают беременность как толчок для усиления своей работы и обновления. Соответственно, мастопатия и беременность не смогут долго сосуществовать.
  • Если мастопатия при беременности не прошла, значит, вы избавитесь от нее во время кормления грудью. Если вскармливать малыша более полугода, ткани молочных желез будут постоянно обновляться и способствовать тому, что уплотнения рассосутся самостоятельно. В основном мастопатия и кормление грудью более 6 месяцев не уживаются друг с другом.
Читайте также:  Сколько живут с острым лейкозом крови: шанс выжить, лечится или нет

Несмотря на это, если мастопатия при беременности все же прошла, это не значит, что она не может появиться снова. Если период лактации будет длиться менее года или у вас пропадет молоко, стоит задуматься о посещении врача маммолога для профессиональной консультации во избежание рецидива.

Лечение мастопатии во время беременности

Ввиду невозможности применения мастодинона во время беременности, лечение мастопатии назначается врачом в индивидуальном порядке. Оно будет зависеть от формы и протекания вашего заболевания.

Чаще всего в ситуациях, когда мастопатия и беременность протекают одновременно, женщинам приписываются следующие рекомендации:

  • отказ от курения, употребления алкогольных напитков до и во время беременности, а также после рождения ребенка;
  • ношение хлопчатобумажного бюстгальтера не дольше 10 часов подряд;
  • отказ от посещения бани и физиопроцедур;
  • перейти на правильное питания и ЗОЖ;
  • избегать прямых солнечных лучей и не посещать солярии;
  • делать физические упражнения;
  • высыпаться (сон не менее 8 часов);
  • посещать бассейн;
  • больше гулять на улице

И, конечно же, постарайтесь максимально избегать стрессовых ситуаций и переживаний.

Мастопатия и беременность: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Мастопатия — это болезнь молочной железы, при которой происходит перестроение тканей органа. В зависимости от вида нарушений выделяют 2 формы: узловую и диффузную (может быть кистозной, фиброзной и фиброзно-кистозной). Мастопатия встречается у 30% всего женского населения.

ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ

Основная причина мастопатии — это гормональный дисбаланс. Низкий уровень прогестерона запускает перестройку тканей молочной железы — возникает мастопатия. Она часто появляется на фоне сопутствующих гинекологических заболеваний: поликистоза яичников, опухолей эндокринных органов, эндометриоза.

К основным симптомам мастопатии относятся:

  • боли в молочных железах;
  • дискомфорт и нагрубание в области сосков;
  • выделения при надавливании на соски;
  • возможность прощупать узелки в ткани молочной железы.

Все эти состояния — повод для немедленного обращения к врачу. Мастопатия не опасна для жизни, но часто является причиной дискомфорта женщины: неудобно носить нижнее белье, прикосновение к груди вызывает боль, а из сосков часто выделяется патологическое содержимое. Задача врача — отличить мастопатию от других болезней молочной железы и назначить правильное лечение.

ОПАСНА ЛИ МАСТОПАТИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Молочные железы принимают участие в процессе лактации — здесь образовывается и накапливается молоко, которое пьет новорожденный. Из-за этого многие женщины боятся беременности при диагнозе «мастопатия». Но у врачей другое мнение: беременность — отличный способ избавиться от мастопатии.

Что происходит в процессе беременности:

  1. Гормональный фон женщины меняется — яичники секретируют больше прогестерона и меньше эстрогена.
  2. Увеличение уровня прогестерона положительно отображается на течении мастопатии: узелки и кисты в груди начинают рассасываться.
  3. Высокий уровень прогестерона сохраняется после беременности в период кормления грудью.

После беременности женщина либо забывает о мастопатии, либо течение заболевания становится более благоприятным.

ЛЕЧЕНИЕ МАСТОПАТИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

При беременности противопоказаны любые гормональные препараты, а это — основной способ лечения мастопатии.

Также не рекомендуется применять гомеопатические средства, которые врачи часто назначают при этом заболевании. Преимущество отдают местным способам лечения: компрессам, нанесению гелей и мазей.

Часто беременной приходится изменить образ жизни, чтобы справится с заболеванием. Для этого нужно:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • носить удобный бюстгальтер своего размера;
  • избегать естественного и искуственного загара;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • не посещать бани, сауны, физиотерапевтические процедуры;
  • выполнять ЛФК;
  • спать 8-9 часов в сутки.

Если выполнять эти рекомендации, то мастопатия пройдет после беременности и периода длительного кормления грудью.

ПРОФИЛАКТИКА МАСТОПАТИИ

Мастопатию легче предупредить чем вылечить. Для этого нужно:

  • регулярно ходить к врачу на обследование молочных желез, половых органов и уровня гормонов;
  • выполнять самообследование, чтобы застать болезнь на ранних стадиях;
  • обратиться к маммологу при малейших подозрениях на мастопатию.

Врачи клиники «Оксфорд Медикал» помогут вам с лечением мастопатии до беременности и после нее. Мы проведем осмотр, назначим обследование и, на основании полученных данных, пропишем лечение.

Мастопатия: особенности подготовки к беременности

9 месяцевЗдоровье

До беременности

Сегодня мастопатия является наиболее распространенным заболеванием груди: с ней сталкиваются почти 70 % женщин. Как она может повлиять на зачатие и что нужно предпринять в период планирования беременности, чтобы избежать проблем в будущем?

Екатерина Свирская. Врач акушер-гинеколог,

г. Минск

Мастопатия – это заболевание молочных желез, которое возникает при различных гормональных нарушениях в организме женщины и имеет четкую связь с менструальным циклом. В результате нарушения гормонального фона соединительная ткань в молочной железе разрастается и заменяет нормальную железистую, что ведет к образованию кист.

Признаками этого заболевания являются болевые ощущения, набухание и ощущение тяжести в груди, увеличение подмышечных лимфатических узлов, различные выделения из сосков.

Боли при мастопатии могут отличаться по характеру и интенсивности. Чаще всего они совсем незначительные и проходят после менструации.

По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, а продолжительность ее увеличивается, даже легкое касание к груди становится крайне неприятным.

Однако основным симптомом являются уплотнения в груди (обычно они небольшого размера). Как правило, мастопатия развивается в двух молочных железах одновременно. Уплотнения женщина легко может обнаружить сама еще до того, как мастопатия начнет проявлять себя болью. Они круглые на ощупь, болезненные и подвижные, то есть, когда вы их трогаете, нет ощущения, что узелок «прирос» к одному месту.

Мастопатия имеет и другие названия, принятые в современной медицине: доброкачественная дисплазия молочных желез, фиброаденоматоз, фиброзно-кистозная болезнь.

Почему возникает мастопатия?

Менструальный цикл женщины делится на две половины. В первую половину под влиянием женских половых гормонов эстрогенов идет созревание яйцеклетки в яичнике.

После овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) наступает второй период менструального цикла, во время которого на месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело, выделяющее женский половой гормон прогестерон.

Одновременно под действием гормонов в молочной железе происходят ежемесячные циклические изменения, которые проходят с наступлением менструации (эпителий молочных протоков разрастается и соединительная ткань молочных желез уплотняется).

При избытке эстрогенов изменения в молочной железе носят выраженный характер и не проходят после менструации, что и может приводить к развитию мастопатии. Также мастопатия может возникнуть из-за нарушения работы гипофиза, надпочечников и щитовидной железы.

Планируем беременность

Наиболее исчерпывающий ответ вам смогут дать гинеколог и врач-маммолог после тщательного обследования. Очень часто у женщин, которые страдают мастопатией, одновременно выявляют и другие заболевания, которые возникают при развитии гормонального дисбаланса.

Эти заболевания могут быть причиной бесплодия, поэтому важно провести своевременное обследование и лечение гормональных нарушений еще в момент планирования беременности. Врачи разделяют мастопатию на диффузную и узловую.

При диффузной форме в молочной железе обнаруживаются мелкие узелки, и при этом, как правило, можно обойтись применением лекарств (назначают витамины (преимущественно антиоксиданты – А, Е, С) и минералы (цинк, селен), растительные препараты, подавляющие уровень пролактина, гормональные средства внутрь и для наружного применения).

Узловая мастопатия, в случае которой в молочной железе образовывается один узел, требует оперативного лечения. Дело в том, что в узлах происходит разрастание эпителиальной ткани, клетки которой со временем изменяют свой внешний вид, то есть становятся атипичными, и мастопатия может перейти из доброкачественной формы в злокачественную, т.е.

в рак молочной железы. Как показывает практика, в 99 % случаев мастопатия никак не мешает женщине забеременеть, выносить и родить ребенка. Более того, беременность, роды и длительная лактация являются не только эффективной профилактикой мастопатии, но и зачастую рекомендуются врачами в качестве лечения диффузных форм мастопатии.

Чего не скажешь о прерванной беременности. Аборт способен надолго изменить гормональный фон, вызвав снижение выделения прогестерона и увеличение секреции эстрогенов, а значит, подготовить почву для развития сначала диффузной, а затем и узловой мастопатии.

Маммолог: «Грудь

Валентина: – Меня пока ничего не беспокоит. Но так, для безопасности, подскажите, что нельзя делать с грудью, чтобы не навредить ей? И что идет на пользу молочной железе?

– Возможности профилактики мастопатии и рака молочной железы ограничены в связи с тем, что эти заболевания имеют множество причин, включая наследственность и влияние окружающей среды. Первичная профилактика заключается в исключении внешних факторов риска.

Так, например, нельзя допускать переохлаждения молочной железы, сжимать, травмировать ударами (на работе, в спорте). Это очень важная часть тела для женщины и очень нежная. Необходимо соблюдать естественную гигиену груди. Очень вредно курить, загорать топлес на пляже и в солярии. Я не говорю о том, что все, кто загорает топлес, стопроцентно заболеют раком.

Но риск увеличивается. Необходимо следить за весом. В рацион питания необходимо включать фрукты, продукты злаков, цитрусовые и овощи, богатые каротином, например, морковку, капусту, морепродукты, кашки разные, хурму. Необходимо свести до минимума употребление консервированных, соленых, копченых продуктов, кофе, шоколада.

Вторичная профилактика заключается в выявлении и лечении различных нарушений эндокринной системы, функции печени и щитовидной железы, заболеваний органов женской половой сферы.

Анастасия: – Здравствуйте! Моему сыну 1,3 года, и я до сих пор продолжаю подкармливать его грудью. Нормально ли это? Подскажите, как правильно закончить грудное вскармливание, чтобы не навредить молочной железе?

– Рекомендуется кормить ребенка до 1 года. По нашим наблюдениям, это оптимальный срок. Прекращение кормления – это еще и психологический вопрос. Перевязывание груди не рекомендуется.

Это вредно для молочной железы: нарушается кровообращение, образуется застой молока. Как следствие могут быть маститы.

Для прекращения лактации в настоящее время имеются специальные лекарственные препараты, которые назначит вам гинеколог.

Людмила: – Хочу поблагодарить вас за квалифицированную помощь и внимательное отношение ко мне (я летом обращалась к вам с инфицированным маститом). Вопрос: за время кормления у меня уже было несколько маститов. Скажите, не будут ли эти болезни в дальнейшем иметь негативное влияние на мое здоровье?

– Мастит – это инфекционное воспалительное заболевание молочной железы, нередко развивающееся у молодых женщин в послеродовой период. Это заболевание не должно повлиять в дальнейшем на ваше здоровье. Но необходимо регулярно обследовать молочную железу. До 30 лет желательно посещать доктора один раз в 2 года, после 30 лет – один раз в год.

Екатерина: – Елена Александровна, какие лучше выбирать бюстгальтеры? И правда ли, что бюстгальтеры «с косточками» опасны?

– Бюстгальтер должен идеально подходить по размеру. Слишком тугое белье приводит к застою кровообращения, которое отрицательно действует на состояние молочных желез. Определить свой размер несложно. Для этого необходимо измерить объем грудной клетки под молочными железами.

Читайте также:  Удаление базалиомы: хирургическим путём, лазером и лечение после операции

Затем необходимо измерить объем грудной клетки на уровне молочных желез. С помощью таблицы определения размеров можно легко высчитать собственный размер. Материал, из которого изготовлен бюстгальтер, должен быть натуральным.

Синтетические материалы допускаются, однако это должны быть современные материалы: микрофибра, лайкра, эластан. Они хорошо пропускают воздух и впитывают жидкость. К тому же современные синтетические материалы имеют свойство хорошо растягиваться.

Поэтому бюстгальтеры из них предпочтительны для беременных женщин и женщин, кормящих грудью. Размер их молочных желез значительно колеблется в течение дня.

Конструкция бюстгальтера также имеет значение. Существуют две разновидности конструкции – мягкие и арматурные. Последняя разновидность предусматривает наличие жестких вставок («косточек»), которые дополнительно придерживают грудь.

Об их вреде мне ничего неизвестно. Мягкие бюстгальтеры слабо поддерживают грудь, однако создают комфортные условия при ношении. Бюстгальтер следует носить не более 8 часов в день.

Не рекомендуется спать в бюстгальтере (за исключением беременных и кормящих женщин).

Наталья: – Скажите, на какой день цикла нужно проводить осмотр груди, делать УЗИ или маммографию?

– Осмотр молочной железы и дополнительные методы диагностики проводятся в середине менструального цикла (на 10 – 14 день при 28-дневном менструальном цикле). Самообследование молочной железы проводится в эти же сроки. Хочется сказать, что цель самообследования заключается не столько в поиске каких-либо опухолей, сколько в подтверждении их отсутствия.

Инна: – Елена Александровна! У меня маммолог обнаружил мастопатию, направил к онкологу. А тот сказал: ничего страшного! Если ничего страшного, зачем было отправлять, это же такой стресс?!

К сожалению, до сих пор гинекологи не уделяют достаточного внимания обследованию молочных желез, хотя во многих случаях именно они являются первыми врачами, к которым обращается женщина по поводу различных жалоб на дискомфорт, появление болей или уплотнений в железах.

Видимо, при проведении осмотра вашего доктора что-то насторожило, и он решил уточнить диагноз и тактику ведения у специалиста узкого профиля (онколога). Онколога не надо бояться, т. к. 80% образований молочных желез являются доброкачественными.

В связи с тем что мастопатия не является злокачественным заболеванием, онкологи до сих пор придерживаются выжидательной тактики ведения больных, ограничиваясь периодическими осмотрами. Хочу напомнить, что женщина должна посещать гинеколога 1 раз в 6 месяцев.

– А правда ли говорят, что если образование злокачественное, то оно не болит, если доброкачественное, то болит?

– Действительно, в большинстве случаев злокачественные образования в начале болезни не дают о себе знать. Так что лучше всегда своевременно проходить обследование.

Анна Егоровна: – Мне 58 лет. Где в Бресте можно сделать маммографию? Что для этого надо делать? Нужно ли направление? Спасибо.

– Маммографию можно пройти в Брестском областном онкологическом диспансере. Необходимо иметь направление от гинеколога. При отсутствии направления можете самостоятельно обратиться в регистратуру Брестского областного онкологического диспансера. После осмотра онколога при необходимости вам будет назначено маммографическое исследование.

Ольга: – У меня в правой груди обнаружена очаговая мастопатия. Может ли она появиться и в другой. И почему мне не назначили маммографию, а сразу сказали, что надо удалять образование?

– Единственным методом лечения очаговой мастопатии является хирургический с обязательным срочным гистологическим исследованием. При наличии диффузной мастопатии курс лечения назначается каждому индивидуально.

Из дополнительных методов обследования молочной железы в настоящее время могут быть проведены УЗИ-диагностика, маммография (рентгеновский метод), термография. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Маммография мало информативна у молодых женщин и наиболее информативна у женщин старше 50 лет.

Недостатком метода является то, что он несет лучевую нагрузку. Ультразвуковое исследование показано молодым женщинам.

Оксана: – У меня мастопатия то появляется, то исчезает. С чем это может быть связано?

– Мастопатия – очень распространенное заболевание у женщин. Термин «мастопатия» объединяет собой группу заболеваний, которые имеют различную клиническую картину. Различают диффузную и очаговую (узловую) мастопатию. Причин развития диффузной мастопатии множество.

Это различные заболевания половой сферы, неблагоприятные особенности репродуктивного периода (бесплодие, поздние первые роды, контрацепция препаратами с высокой дозировкой норстероидов (постинор), перенесенные инфекционные гепатиты, желчекаменная болезнь, повышенный вес, гипотиреоз, факторы питания (избыточное содержание в пище животных жиров, дефицит витаминов А, Е, С, дефицит йода), психоэмоциональные стрессы, радиация.

При исключении причины, вызвавшей мастопатию, у вас может наступить спонтанное излечение.

Ирина: – Возможно ли полностью излечить мастопатию? Какой наиболее эффективный способ? И еще. У меня удалили фиброаденому. Врачи сказали, что грудь – сплошная фиброзная ткань. Что это такое?

– Причин возникновения диффузной мастопатии очень много, поэтому нет универсального лекарственного препарата, излечивающего этот процесс. Лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей данное заболевание, каждому пациенту индивидуально. Причины возникновения очаговой мастопатии в настоящее время неясны.

Для того чтобы ответить на вопрос, что такое фиброзная ткань, необходимо сказать несколько слов о строении молочной железы. Молочная железа состоит из железистой ткани (паренхимы), стромы (соединительной ткани), разделяющей железу на доли и дольки, и жировой ткани.

Сущностью фиброза является избыточное разрастание соединительной ткани.

Виктория: – Если у кого-то из моих родственников был рак груди, может ли он появиться и у меня? Сейчас столько говорят о раке груди, что становится страшно…

Наследственная предрасположенность к раку молочной железы хорошо известна, но только у 10 – 20% больных можно говорить о семейном раке молочной железы и лишь в 5% случаев связано с определенным генетическим дефектом.

Среди женщин, родственники (по женской линии) которых болели раком молочной железы, риск заболеть раком увеличивается в 5 раз по сравнению с женщинами, не имеющими такой наследственности. Риск увеличивается в 8 раз при наличии рака у родной сестры. Не надо паниковать и бояться этого.

Надо периодически наблюдаться у маммолога, и это придаст вам уверенность в том, что у вас все в порядке.

Лариса: – У меня вопрос к доктору. Раньше перед менструацией грудь немного увеличивалась и болела немного. Уже два месяца увеличивается и не болит. Это нормально?

– Боль в молочной железе перед менструацией является проявлением мастопатии. Интенсивность болевых ощущений может быть различна.

Что может вызывать боли? Психоэмоционаольное напряжение, алкоголь, перемена климата… Боли в молочных железах могут появляться при эндокринологических и гинекологических заболеваниях… Приходите на прием к специалистам, и они выявят те причины, которые мешают вам чувствовать себя комфортно.

Антонина Васильевна: – У моей сестры, ей 37 лет, обнаружили в левой груди кисту. Говорят, надо удалять. А я слышала, что можно с помощью пункции откачать жидкость?

– Кисты молочной железы связаны с застоем секрета в расширенных протоках. Они бывают множественные и единичные (солитарные). Солитарные кисты могут развиваться за довольно короткий срок. Если киста имеет достаточные размеры, ее можно пунктировать (откачать жидкость).

Отобранное содержимое (пунктат) сдается на цитологическое исследование. Если в пунктате выявляются атипичные клетки, то тогда эта киста подвергается хирургическому лечению. После пункции, если киста заново не образуется, то грудь наблюдают.

Решение о выборе метода лечения кист молочной железы основывается на результатах проведенного обследования пациентки.

Светлана: – Многие пугают, что чем позже родишь, тем больше риск заболеть раком молочной железы. А если вообще забеременеть не можешь, какие тут риски?

– Возникновение злокачественной опухоли – это многостадийный процесс, в котором имеется фаза инициации (первичного изменения в наследственных структурах клетки) и фаза промоции (усиления), вызываемая веществами, которые сами по себе не могут обуславливать возникновение опухоли, но оказывают лишь усиливающее влияние на ее развитие.

Большинство факторов риска (в том числе поздняя первая беременность (после 30 лет), эндокринное бесплодие, ранние и частые аборты, половые инфекции, кормление грудью менее 3-х месяцев и более года, отказ от кормления грудью, гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением функции яичников, сильные нервные потрясения, употребление алкоголя, заболевания родственников по материнской линии: мам, бабушек, тетушек) имеют отношение к промоции.

Кристина: – Я год принимаю противозачаточные таблетки. В последнее время стала замечать, что болит грудь. Может ли это быть от таблеток или это проявления мастопатии?

– В настоящее время около 63 миллионов женщин применяют гормональные средства контрацепции.

Применение комбинированных оральных контрацептивов снижает риск развития рака яичников и рака эндометрия и не оказывает выраженного защитного эффекта на ткань молочной железы.

Современные исследования свидетельствуют об отсутствии увеличения риска развития рака молочной железы на фоне приема гормональной контрацепции.

Установлено, что при длительном приеме контрацептивов даже у женщин с неблагоприятным фоном (наличие доброкачественных опухолей молочной железы в анамнезе) риск развития рака молочной железы не повышается по сравнению с женщинами, не принимающими их.

Перед назначением оральных контрацептивов рекомендуется провести обследование молочных желез. Иногда у женщин на фоне приема данных препаратов могут возникать болезненность и напряженность молочных желез. Как правило, это связано с высоким содержанием эстрагонных гормонов в контрацептиве.

В этих случаях требуется исключить беременность и назначить препарат, содержащий меньшую дозу эстрогенов.

Ульяна: – Елена Александровна, посоветуйте! Я молодая мама, кормлю грудью. Первые месяцы после родов. Как ухаживать за грудью, и какие бывают осложнения?

– У молодых женщин в послеродовом периоде могут возникать маститы. Профилактика маститов – это элементарное соблюдение правил личной гигиены (т. е. грудь надо мыть теплой водой с мылом), режима кормления грудью, своевременное сцеживание молока, борьба с трещинами на сосках.

При возникновении трещин необходимо обрабатывать соски бриллиантовым зеленым, а также смазывать их масляным раствором облепихового и растительного масла (пропорции 1: 1). Предварительно данный раствор необходимо простерилизовать на водяной бане.

Можно обрабатывать соски масляным раствором витамина А.

Мария: – Вредит ли молочной железе нерегулярная половая жизнь?

– Это вопрос достаточно индивидуальный. Половая жизнь оказывает влияние не только на физическое, но и на психоэмоциональное состояние человека.

Многие женщины со слабым и средним половым влечением легко переносят длительное половое воздержание и оно не оказывает заметного влияния на их здоровье, однако у женщин с высокой половым влечением длительное воздержание может вызвать психоэмоциональное напряжение, что является фактором риска в возникновении заболеваний молочных желез. Однако  убедительных научных подтверждений в этой связи в литературе я не встречала.

Андрей: – Что такое стромальная саркома молочной железы и каковы методы ее лечения?

– Саркома молочной железы – это злокачественная опухоль молочной железы. Основным методом лечения является хирургический. Дополнительно может быть назначена лучевая терапия и химиотерапии в зависимости от стадии процесса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector