Сцинтиграфия щитовидной железы: как проходит исследование, подготовка, противопоказания и результаты

  • Сцинтиграфия щитовидной железы: как проходит исследование, подготовка, противопоказания и результаты Заведующая отделением радионуклидной диагностики, врач-радиолог высшей категории
  • Сцинтиграфия щитовидной железы: как проходит исследование, подготовка, противопоказания и результаты Врач-радиолог, кандидат медицинских наук
  • врач-радиолог
  • Врач-радиолог
  • Сцинтиграфия щитовидной железы: как проходит исследование, подготовка, противопоказания и результаты Старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории

Радионуклидная (радиоизотопная) диагностика, как одно из направлений ядерной медицины, является составной частью современной лучевой диагностики и предназначена для выявления патологических процессов в организме с помощью радиофармацевтических препаратов (РФП). Получаемая информация универсальна: дает возможность оценить динамику физиологических процессов, обмен веществ, кровообращение, функциональное состояние различных органов и систем человека при целом ряде заболеваний.

  • В ГБУЗ «Областная клиническая больница» отделение радионуклидной диагностики в настоящее время является единственным отделением в регионе.
  • Оснащение отделения позволяет исследовать органы и ткани человека с применением короткоживущих радиофармпрепаратов (РФП), которые внутривенно вводятся пациентам, быстро покидают организм после исследования, что обеспечивает минимальное облучение пациента, отсутствие побочных эффектов и не вызывают аллергических реакций.
  • В зависимости от вида исследования процедура занимает от 30 минут до 4 часов.
  • Спектр радионуклидных исследований, выполняемых в отделении, позволяет:
  • проводить раннюю диагностику метастатического поражения у пациентов онкологического профиля, в ряде случаев задолго до того, как проявятся морфологические признаки, распознающиеся с помощью других диагностических методик;
  • оценивать эффективность и динамику от проведенного лечения;
  • выявлять нарушения функции почек, печени и селезенки, эндокринной системы, недоступные другим методам исследования.

Специалистами отделения накоплен практический опыт проведения таких востребованных радионуклидных исследований, как:

  • остеосцинтиграфия;
  • сцинтиграфия всего тела с туморотропным препаратом;
  • 3-х фазная остеосцинтиграфия;
  • сцинтиграфия щитовидной железы;
  • сцинтиграфия паращитовидных желез;
  • сцинтиграфия печени и селезенки;
  • динамическая и статическая сцинтиграфия почек.

Памятка пациенту, планирующему пройти радионуклидное исследование. Уважаемые пациенты! Исследования проводятся по предварительной записи.

  • подробную информацию можно получить по телефонам: 8 (4012) 578-533 или 8 (4012)578-466 (c 09:00 до 13:00 в будние дни).
  • записаться Вы можете ежедневно, с 9.00 до 13.00 (кроме субботы и воскресенья), непосредственно в отделении радионуклидной диагностики по адресу: г. Калининград, ул. Клиническая 74, ГБУЗ «Областная клиническая больница», здание консультативно-диагностической поликлиники (1 этаж).

ВАЖНО! Отказ от запланированного исследования должен быть сделан не позднее чем за 24 часа до исследования.

При явке на исследование при себе надо иметь:

  • направление установленного образца из поликлиники по месту прикрепления;
  • паспорт;
  • полис ОМС или ДМС;
  • (при наличии) результаты проведенных ранее лучевых исследований (УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ/КТ, ОФЭКТ, анализы крови и т.д.);
  • медицинскую документацию (заключения специалистов, выписки из истории болезни, амбулаторные карты и т.д.).
  • сменную обувь.

Подготовка к исследованию Подготовка пациентов на остеосцинтиграфию, сцинтиграфию всего тела с туморотропным РФП, 3-х фазную остеосцинтиграфию, сцинтиграфию печени и селезенки не требуется . Подготовка пациентов на динамическую сцинтиграфию почек:

  • Отменить при возможности за 72 часа (3-е суток) прием диуретиков (Верошпирон, Диакарб, Гипотиазид, Лазикс), ингибиторов АПФ (Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл, Энап), бета-блокаторов (Конкор, Эгилок, Небилет, Анаприлин, Лабетолол, Метопролол), блокаторов кальциевых каналов (Амлодепин, Верапамил, Дилтиазем, Коринфар, Норваск, Сискор, Корден) и ингибиторы ренина (Алескирен).
  • Обязательный прием 500 мл питьевой воды без газа за 30-40 минут до исследования (воду взять с собой).

Подготовка к сцинтиграфии щитовидной и паращитовидных желез.

Для избежания «медикаментозного блока» в течение 1 месяца перед исследованием НЕ ПРИНИМАТЬ препараты йода и брома, например: Йод-актив, Йодомарин, Тирозол, L-тироксин, Эутирокс, Бромгексин, Бромкамфора, Адонис-бром, Кордарон, Валокордин, Валосердин, Корвалол.

При иных исследованиях с применением йодсодержащих контарстных веществ (рентген, МСКТ) следует сделать перерыв до сцинтиграфии щитовидной и паращитовидных желез не менее месяца. Так же не использовать йод и его препараты (р-р Люголя) для наружного применения.

Минимум за две недели прекратить употребление в пищу йодсодержащих продуктов (гипойодная диета).

  1. Противопоказанием к проведению радионуклидных исследований является беременность. Рекомендации для пациентов
  2. После проведенного радиоизотопного исследования в течение первых 12 часов рекомендуется:
  • обильное питье для ускорения выведения радиофармпрепарата из организма (соки, минеральная вода, чай с молоком, любые молочные напитки);
  • ограничить или, по возможности, исключить общение с детьми и беременными женщинами в течение 48 часов после проведения исследования;
  • кормящим матерям следует воздержаться от кормления ребенка в течение 48 часов после проведения исследования;
  • если планируется поездка железнодорожным или воздушным транспортом, либо поездка за границу в течение 72 часов после исследования, необходимо получить в отделении справку о введении РФП в организм, для прохождения контроля (радиометрические арки) в аэропортах, на ж/д вокзалах и пограничных переходах.

Для проведения радионуклидной диагностики требуется от 1 до 4 часов, в зависимости от вида исследования, поэтому заранее планируйте свое посещение! Выдача результатов.

В большинстве случаев заключения выдаются в день исследования.

В подразделении «Ин-витро» отделения радионуклидной диагностики выполняется определение уровня тироидных и половых гормонов методом радиоиммунного анализа (РИА).

Прием пациентов на исследование методом РИА проводится в здании консультативно-диагностической поликлиники, 1 этаж, кабинет № 111.

Забор крови производится строго натощак и осуществляется по талонной системе (квота — 50 талонов в рабочую смену, талоны выдаются в день исследования в 8ч. 30мин.).

Для исследования гормонов щитовидной железы требуется отмена приема лекарственных препаратов в день сдачи.

Результаты анализов готовы через 7 дней после дня сдачи и выдаются ежедневно с 12.00 до 13.00 в рабочие дни в кабинете №111

1. Кузнецова Елена Юрьевна — заведующая отделением радионуклидной диагностики, врач-радиолог высшей квалификационной категории. Закончила Астраханский Государственный медицинский институт в 1982 году. С 1990 года работала в отделении радионуклидной диагностики врачом-радиологом. С 2016 года является заведующей отделением. 2. Дрибинская Марина Моисеевна, врач-радиолог отделения радионуклидной диагностики. Закончила Тюменский Государственный медицинский институт в 1974 году. С 1985 года работает в отделении радионуклидной диагностики. 3. Сапогов Дмитрий Александрович, врач-радиолог, рентгенолог, УЗИ отделения радионуклидной диагностики. Кандидат медицинских наук. Закончил Военно-медицинскую Академию им.С.М.Кирова. С 2016 года работает в отделении радионуклидной диагностики. 4. Паркаев Вячеслав Викторович, врач-радиолог, рентгенолог отделения радионуклидной диагностики. Закончил Красноярскую Государственную медицинскую Академию. С 2017 года работает в отделении радионуклидной диагностики.

Читайте также:  Сколько живут с острым лейкозом крови: шанс выжить, лечится или нет

5. Клименко Анна Степановна, старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории. С 1996 года работает в отделении радионуклидной диагностики.

Сцинтиграфия

Сцинтиграфия щитовидной железы: как проходит исследование, подготовка, противопоказания и результаты

Сцинтиграфия – это метод исследования ядерной медицины, с помощью которого можно определить деятельность какого-либо органа или системы органов. Для этого применяется фармпрепарат с радиоактивными маркерами, которые накапливаются в тканях или системе органов и создают излучение, которое фиксируется внешними детекторами гамма-камеры и таким образом получают снимок.

Во время обследования сцинтиграфии, с использованием небольшого количества радиоактивного вещества, можно:

  • оценить функцию почек;
  • определить функцию щитовидной железы, оценить активность ее узлов (особенно, если на УЗИ диагностированы узлы диаметром более 1 см);
  • выполнить диагностику  паращитовидных желез;
  • оценить всю скелетную, костно-суставную систему, если есть артрит, остеомиелит, опухоли, возможна ранняя диагностика (в случаях как онкологических заболеваний, так и заболеваний костей и суставов);
  • визуализировать кровоток и функции сердца;
  • выполнить обследования головного мозга у пациентов с тремором необъяснимой природы или с выраженной заторможенностью, потерей памяти.

Как происходит обследование сцинтиграфии?

Радиоактивный фармпрепарат вводится в вену, постепенно он накапливается в обследуемых органах (например, в почках). Затем с помощью гамма камеры получают изображение, на котором можно оценить интенсивность накопления препарата и получить информацию и функциональном состоянии тканей.
Продолжительность обследования: для щитовидной железы – 15-20 минут, для скелета – примерно 50 минут.

Как происходит обследование статической сцинтиграфии?

Обследование статической сцинтиграфии выполняют в положении сидя или лежа.

Сцинтиграфию выполняют после концентрации радиофармпрепарата в органе/системе органов (например, обследование щитовидной железы – через 30 минут после инъекции, для костной системы – через три часа).

Когда в аппарате скапливается необходимое количество информации,  она сохраняется в памяти для дальнейшего анализа.

Противопоказания:

Обследования не выполняют во время беременности. Если пациентка кормит ребёнка грудью, возобновить кормление можно не ранее чем через 24 часа после выполнения инъекции.

Подготовка пациента к обследованию:

  • Важно не применять и не использовать препараты, содержащие соединения йода (обработка ран, контрастные вещества и др.) или брома (микстуры для нервов и кашля и др.) примерно за месяц до сцинтиграфии щитовидной железы. Не следует использовать блокаторы (кардиологическим пациентам). Данные элементы накапливаются в тканях щитовидной железы, что делает бесполезной диагностику изотопами. Питание не влияет на качество изображения.
  • При обследования функции почек у пациента обычный режим, но за полчаса до обследования нужно выпить, по крайней мере, один стакан жидкости.
  • При обследовании скелета и других органов и систем органов специальная подготовка обычно не требуется.

Направляясь на обследование желательно взять с собой результаты предыдущих радиологических обследований

Обследования выполняют Др.

Антра БЕРЗИНЯ 
В Medicīnas centrs ARS используется радионуклидное диагностическое оборудование – гамма-камера Philips SKYLIGHT AZ, которая является единственным в Латвии безгентриевым устройством – нет ограничения по весу или объёму пациента.
Полученное пациентом облучение меньше облучения, получаемого при многих рентгеновских и томографических обследованиях. Не наблюдалась аллергическая реакция на введенные контрастные вещества.

Стоимость услуг

Сцинтиграфия щитовидной железы

Дата обновления: 2019-05-14

Сцинтиграфия щитовидной железы — это способ обследования различных патологий щитовидной железы, основанный на использовании радиоактивных изотопов, испускаемое излучение которых фиксируется гамма-камерой. В результате все данные выводятся на снимок.

Данный метод позволяет определить нарушения функций щитовидной железы, а также выявить очаг заболевания. Помимо этого, данный метод диагностики помогает оценить отдельные части узлов, выявляющихся при ультразвуковом исследовании, тем самым решая сложную задачу о необходимости или объеме оперативного вмешательства.

Применяемый метод обследования щитовидной железы позволяет оценить её способность захватывать радиоактивный йод тиреоидными гормонами и впоследствии проверить интенсивность накопления радиохимпрепарата.

Сцинтиграфия щитовидной железы позволяет визуализировать анатомическое строение органа: размеры, расположение долей, наличие новообразований и дополнительных долей, а также нарушение ее функций. Сегодня каждый онкологический центр в Москве широко применяет данный метод диагностики.

Несмотря на то, что сцинтиграфия никакой опасности для организма не представляет, существует ряд противопоказаний, значительно сужающий возможности её применения. Главными показаниями для проведения данного метода диагностики являются:

  • узловые новообразования;
  • врожденные патологии щитовидной железы;
  • доброкачественные и злокачественные образования щитовидной железы;
  • разносторонняя диагностика гормонов;
  • выявление снижения функций органа (гипотериоз), приостанавливающего процесс метаболизма и приводящего к увеличению массы тела, депрессии, замедлению сердцебиения;
  • определение повышенной функции (гипертериоз), сопровождающейся ускорением метаболических процессов. В данном состоянии у человека наблюдается потеря веса и рост аппетита, ощущение повышенной температуры тела, раздражительность, учащенный пульс и даже понос;
  • рак щитовидной железы.

Что касается противопоказаний, то следует отметить, что сцинтиграфия щитовидной железы противопоказана беременным женщинам, причем срок беременности никакой роли не играет.

Техника проведения диагностического метода

Сцинтиграфия щитовидной железы, подготовка к которой не требует определенных условий и не занимает много времени и сил, проводится довольно простым способом, но необходимо соблюдать следующие правила:

  • не принимать на протяжении месяца медицинские препараты, в состав которых входит йод, так как он может негативно повлиять на результат исследования;
  • не проходить на протяжении трех месяцев исследования, при которых применяются рентгеноконтрастные вещества;
  • не принимать пищу и не пить воду на ночь;
  • не надевать металлические украшения и предметы перед исследованием.

Как проводится сцинтиграфия щитовидной железы

Пациент проходит исследование с утра в состоянии натощак. Сначала он принимает препарат, содержащий радиоизотопы йода, спустя полчаса разрешено принимать пищу. Через сутки пациент должен пройти сканирование, во время проведения которого специалисты используют два изотопа.

Обычно их вводят внутривенно, а затем пациента помещают в специальную гамма-камеру. Этот прибор регистрирует излучение, испускаемое ранее введенными изотопами, и выводит показатели на фотоснимок.

Так как ткани щитовидной железы в отличие от других органов потребляют йод в больших количествах, то на полученном изображении интенсивность насыщения тканей изотопом может определяться как по цвету, так и по плотности фона. Сама процедура занимает всего 30 минут.

О недостаточности или избытке насыщенности изотопа в каком-либо очаге щитовидной железы свидетельствует особая окраска на снимке.

Читайте также:  Полип в ухе: удаление, лечение, симптомы и причины

Сцинтиграфия щитовидной железы: норма и патология

Если щитовидная железа функционирует нормально, то на снимке она имеет вид темных овалов, по своей форме напоминающих бабочку. Это свидетельствует о том, что радиоактивный изотоп насыщает железу правильно. Если же на некоторых участках отмечаются просветления, то в данном случае насыщение является недостаточным.

Это так называемый «холодный» узел. Темные участки, являющиеся горячими очагами, могут свидетельствовать о значительном накоплении изотопов в определенной области железы. Это говорит о том, что в данном очаге находятся клетки, поглощающие йода в большем количестве и синтезирующие из него гормоны.

Данная ситуация показывает наличие доброкачественных или злокачественных образований, а также токсической аденомы или многоузлового зоба. Таким образом, сцинтиграфия позволяет выявить одиночные метастазы, впоследствии удаляемые во время операции.

Если во время диагностики было обнаружено огромное количество метастазов, далеко локализующихся от первостепенного очага, специалисты могут применить определенные методы лечения.

Риски сцинтиграфии щитовидной железы

Несмотря на то, что во время проведения сцинтиграфии используются радиоактивные изотопы, этот метод диагностики является самым безопасным и эффективным, позволяет легко выявить разного рода отклонения функций щитовидной железы.

Дозировка радионуклидов находится в пределах нормы и не причиняет вреда организму, а введенные препараты быстро выводятся из щитовидной железы, для чего необходимо пить много жидкости.

К тому же, облучение, получаемое пациентом во время процедуры, совсем незначительное, поэтому сцинтиграфию щитовидной железы можно проходить дважды в месяц. Единственными осложнениями, которые могут возникнуть после проведения процедуры могут быть:

  • ощущение румянца на щеках;
  • жар;
  • аллергия на йод.

При наличии у пациента признаков головокружения, зуда и слабости следует незамедлительно обратиться к врачу. Большинство пациентов переносят сцинтиграфию довольно хорошо, никаких тяжелых или опасных осложнений, воздействующих на организм после проведения сцинтиграфии, не отмечено. Кроме того, этот метод исследования рекомендуется даже младенцам.

Сцинтиграфия щитовидной железы является достаточно информативным и эффективным методом, его цена приемлема, а результаты исследования позволяют подтвердить наличие функциональных нарушений или заболевание органа, что подтверждается УЗИ.

Во всех клиниках широко применяется данный метод исследования и сделать сцинтиграфию щитовидной железы не представляет никакого труда.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Сцинтиграфия щитовидной железы в Москве — цены и адреса

Сцинтиграфия щитовидной железы – метод диагностики, который проводится с прошлого века, тем не менее при назначении исследования врачам задают вопросы: что это за исследование? Как проводится? Что показывает? Радиоизотопное сканирование позволяет получить информацию о функционировании щитовидной железы, образовании новообразований, нарушений в выработке гормонов. Проводится с помощью радиологических элементов, используя их свойство излучения и специального датчика, способного улавливать радиоизлучение.

Щитовидная железа имеет функцию всасывания, накапливания и вывода йода из организма. На этом основан метод сцинтиграфии. Пациенту вводят радиоактивный йод и фиксируют данные о расположении ЩЖ, наличию опухолей, метастаз, способности всасывания каждого участка по отдельности, гормональной активности каждой из двух долей.

На картинках излучение выглядит как свечение в тканях и узлах щитовидной железы. Норма и отклонения различаются по цвету на сцинтиграмме. В заключении будут указаны показатели, позволяющие оценить функциональность щитовидки в целом.

Уровень поглощения изотопа позволяет диагностировать признаки диффузорного токсического зоба, а также гипотиреоз. При обнаружении пораженных участков ткани в описании фигурируют два определения очагов – тёплый и холодный узел.

Зона теплого очага означает повышенное содержание радиоактивного вещества, что может указывать на тиреотоксикоз, токсический зоб, аденому. Зона холодного очага, наоборот, говорит о том, что клетки потеряли способность к всасыванию и выработке гормонов. Такие показатели характерны для раковых опухолей, кист, узлового зоба.

Для сцинтиграфии ЩЖ используют радиоизотопы йода 123, 131 или радиофармпрепараты с технецием (пертехнетатом). Выбор вещества остается за врачом, так как он учитывает особенности пациента, цели проведения обследования, а также наличия препарата в клинике.

Вредна ли сцинтиграфия щитовидной железы? Как часто можно делать? Как подготовиться и можно ли кушать перед сцинтиграфией? Обследование безвредно, дозировка радионуклида ничтожно мала и приносит вреда меньше чем во время прохождения рентгенографии. При необходимости сканирование делают раз в два месяца. Подготовка к обследованию проходит следующим образом: необходимо отменить прием йодосодержащих препаратов и исключить из рациона питания продукты, богатые йодом.

Показания и противопоказания. Чаще всего сцинтиграфию проводят после УЗИ, поэтому она направлена на изучение уже обнаруженных патологий и новообразований. Направление дает врач эндокринолог. Противопоказанием является беременность на любом сроке.

Где можно сделать исследование? Сцинтиграфию проводят в государственных больницах, научно-исследовательских институтах и некоторых частных клиниках. Независимо от учреждения обычно диагностика является платной услугой. Следует ориентироваться на квалификацию радиолога и уровень оборудования.

Цена в Москве от 5000 до 25000 рублей.

Сцинтиграфия щитовидной железы

Сцинтиграфия щитовидной железы позволяет получить информацию о ее размере, форме, а так же об активности ее функции (т.е. понять, понижена функция или повышена).

Кроме того, данное исследование предоставляет информацию об измененных зонах щитовидной железы, и установить, повышена или понижена функция тканей в этих зонах, по сравнению с остальными тканями щитовидки.

Так же данную процедуру проходят пациенты с раком щитовидной железы для изучения распространения раковых клеток в тканях шеи.

Читайте также:  Рак пищевода: симптомы на ранних стадиях, лечение, причины, сколько живут и диагностика

Как подготовиться к обследованию?

  • Приходя на исследование, пациент должен быть сытым.
  • Главное условие при проведении сцинтиграфии щитовидной железы – прекратить употребление йодосодержащих продуктов и медикаментов (в том числе мазей и настоев) и йода за 2 – 3 недели до исследования, а так же за 2 – 3 недели необходимо прервать заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Если из-за состояния здоровья прекратить употребление медикаментов невозможно, перед исследованием следует предупредить об этом врача или ассистента радиолога.
  • С собой необходимо иметь результаты ранее проведенных анализов и исследований, особенно УЗИ, больничные выписки и другую важную медицинскую информацию, т.к. интерпритация изображений исследования зависит от информированности радиолога.

 Проведение диагностики

Препарат вводится внутривенной инъекцией, его объем менее 1 мл. При проведении сцинтиграфии щитовидной железы пациент после получения инъекции в течение 20 минут находится в специальном помещении, т.к.

необходимо время, чтобы препарат накопился в щитовидной железе.

Для проведения обследования пациента укладывают на стол под устройством – гамма камерой, детекторами, на протяжении всей процедуры необходимо неподвижно лежать на спине около 15 – 20 минут.

После обследования

Если врач не давал других указаний, после сцинтиграфии ребенок может вернуться к привычной жизнедеятельности. В случае если ребенок получал успокоительные препараты, Вас проинформируют условиях, которые будет необходимо соблюдать после исследования. Радиоактивный распад это естественный процесс и радиоактивность исчезнет с течением времени.

После процедуры, если она проводилась без наркоза, пациент может отправляться домой. Активность радиоактивного препарата полностью исчезнет уже на следующий день после исследования. В это время следует ограничить контакт с другими детьми и беременными женщинами – допускается нахождение в одном помещении с пациентом, но расстояние должно быть не меньше 1 м.

Уже на следующее утро все ограничения снимаются.

Противопоказания

Единственным противопоказанием к проведению сцинтиграфии является беременность, поэтому беременная или кормящая мама не может сопровождать ребенка на эту процедуру. В ядерной диагностике используются особые фармакологические препараты, содержащие радиоактивные изотопы.

В диагностике используется технеций Tc 99m со сравнительно коротким периодом полураспада (6 часов), что означает, что уже на следующий день после исследования пациент не создает угрозу облучения для окружающих людей. Полученная доза облучения невелика и может быть даже меньше, чем при проведении рентгенологических исследований.

Препарат не вызывает аллергических реакций или каких-либо других нежелательных побочных эффектов.

Сцинтиграфия щитовидной железы

Сцинтиграфия щитовидной железы это функциональное исследование ее метаболизма (обмена веществ) с помощью радиофармацевтических препаратов (РФП). Радиофармпрепарат вводится внутривенно, накапливается в железе и его распределение регистрируется детекторами гамма-камеры. В результате после компьютерной обработки получается изображение.

Существует два варианта исследования. Основное (стандартное) – сцинтиграфия щитовидной железы, с РФП, который поглощается тканью щитовидной железы пропорционально ее функции.

В зависимости от результата основного исследования в ряде случаев врач-радиолог может рекомендовать проведение дополнительного исследования – сцинтиграфии шеи с туморотропным препаратом, который избирательно поглощается активно делящимися клетками.

Преимущества:

  • Оценка захвата РФП щитовидной железой по отношению к введённой дозе и слюнным железам
  • Ведущий метод определения функциональной активности узлов щитовидной железы
  • Возможность проведения томографического исследования для определения локализации изменённого (эктопированного) расположения железы

Подготовка к исследованию: для стандартной сцинтиграфии ЩЖ необходимо за 3-4 недели отменять препараты, содержащие йод (в т.ч. рентгеноконтрастные средства, р-р Люголя), бром (седативные микстуры и т.д.

), гормональные препараты (тиреоидные, гипофизарные, половые гормоны, кортикостероиды), антитиреоидные препараты (мерказолил, перхлорат калия), антиаритмические средства амиодаронового ряда (кордарон, амиодарон и т.д.).

Так же следует ограничить прием богатой йодом пищи (морская капуста, морепродукты, иодированная соль и т.д.).

Показания к исследованию:

  • Определение расположения, формы, размеров ЩЖ, выявление структурных изменений ЩЖ
  • Выявленные на УЗИ узлы ЩЖ
  • Определение дополнительной доли ЩЖ
  • Контроль качества лечения, выявление рецидивов заболевания

Противопоказания: беременность, ограничение в период грудного вскармливания.

Особенности исследования: стандартное исследование проводится через 30 минут после внутривенного введения РФП. Сканирование занимает от 10 до 15 минут. Заключение выдается в день исследования.

Используемые радиофармацевтические препараты (РФП): исследование проводится с препаратом 99мТс-Пертехнетат, который захватывается тканями щитовидной железы подобно йоду, но в отличие от него не участвует в органической фазе. Гамма-кванты покидают организм и регистрируются детекторами прибора.

Анализ изображения проводится с учетом текущего состояния пациента, поэтому пациентам рекомендуется приходить на исследования, имея с собой (если есть) анализ крови на содержание гормонов ЩЖ (ТТГ, Т3, Т4), УЗИ щитовидной железы, выписку из истории болезни или амбулаторной карты.

Как проводится процедура?

Пациенту может вводиться радиофрам препарат внутривенно или в виде капсулы. Если выбран пероральный способ, то необходимо проглотить капсулу, содержащую радиоактивные изотопы йода или технеция 99 в минимальном и безопасном для организма количестве – в этом заключается вся подготовка к обследованию.

Через сутки после этого можно проводить сканирование железы.В ходе исследования околощитовидных участков определяется наличие патологий, в частности новообразований в виде узлов.

Использование дорогостоящих радиофарм препаратов определяет стоимость процедуры, однако именно она позволит безошибочно определить характер узлов, «перспективы» их развития и способы лечения заболевания.

Норма

На полученном изображении результаты отображаются особенностями накопления йода клетками щитовидной железы. «Холодные» участки говорят о низком накоплении изотопов, а, следовательно – об отсутствии клеток, которые способны захватывать йод.

Нередко наличие «холодных» зон свидетельствует о коллоидном узловом зобе или наличии опухолей. «Горячие» участки говорят о чрезмерном накоплении йода в определенных зонах – это признаки токсической аденомы и токсического узлового зоба.

После того, как сделают сцинтиграфию щитовидной железы, пациенты ЦКБ РАН получают результаты обследования с расшифровкой, а также предметную консультацию эндокринолога по материалам обследования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector