Беспигментная меланома: фото начальной стадии, симптомы и лечение

Беспигментная меланома: фото начальной стадии, симптомы и лечение

Беспигментная меланома встречается в 1,8-8,1% всех злокачественных меланоцитарных опухолей. Это новообразование отличается агрессивным ростом, поэтому его нужно начать лечить как можно раньше.

В Европейской клинике лечение беспигментной меланомы проводят по международным стандартам. В некоторых случаях пациенты могут принять участие в клинических испытаниях новых методов терапии.

Беспигментная меланома — что из себя представляет?

Это злокачественная опухоль, чьи клетки содержат крайне малое количество пигмента меланина (это он придает коричневый цвет «обычной» меланоме). В результате неоплазия очень похожа на различные другие кожные образования — как злокачественные, так и доброкачественные. Следовательно, поставить диагноз ахроматической меланоцитарной опухоли на ранней стадии довольно сложно.

Меланому, содержащую мало меланина, отличает довольно быстрый рост в жировую клетчатку и раннее изъязвление. Это создает условия для метастазирования.

Особенность беспигментной меланомы — прекращение ее роста после отсылки первых метастазов. Более того, вслед за этим первичная опухоль способна полностью исчезать.

В клетках бесцветных меланом содержится небольшое количество меланина из-за:

  • недостаточного содержания аминокислоты тирозина в организме;
  • нарушения образования меланина в процессе деления клеток опухоли.

Причины и факторы риска

Единственной причины меланомы — как пигментной, так и беспигментной — не существует. В 5-12% случаев заболевание возникает под воздействием наследственной предрасположенности. Тогда потомкам передается один из генов, подвергшихся мутации. Основными из них являются:

  • CDK4, отвечающий за выработку фермента, подавляющего развитие опухолей;
  • CDKN2A, необходимый для нормального деления клеток.

Риск развития меланомы у родственников составляет 8-14%, если:

  • беспигментную меланому диагностировали у двоих или более братьев (сестер) человека, особенно если они являются близнецами;
  • злокачественное меланоцитарное образование было у обоих родителей;
  • диагноз меланомы был поставлен двоим или большему количеству детей человека.

Гены меланомы могут «накопиться» и передаваться в семьях, проживающих в регионах с высоким уровнем встречаемости этой опухоли. В таком случае риск развития такого новообразования составляет 5-10%. Приблизительно в каждом 12-50-й случае произойдет образование беспигментной неоплазии.

Большинство (около 90%) случаев развития меланомы приходится на спорадические, то есть не связанные с наследственной передачей, случаи. В этом случае причиной опухоли считают ультрафиолетовое излучение — лучи типа B и A.

Факторами риска злокачественных новообразований из клеток-меланоцитов являются:

  • светлая кожа (I и II фенотип по Фитцпатрику), особенно в сочетании с рыжими волосами и веснушками;
  • полученные солнечные ожоги (в том числе, и в раннем детстве);
  • применение PUVA терапии (для лечения псориаза, витилиго);
  • крупный врожденный невус — когда он занимает площадь более 5% (5 ладоней) площади тела;
  • иммунодефицит — врожденный, вызванный приемом глюкокортикоидных препаратов или цитостатиков для лечения ревматоидного артрита, аутоиммунных заболеваний, для предупреждения отторжения трансплантата.

В 70% меланомы развиваются не на «чистой» коже, а в результате перерождения таких доброкачественных образований как:

  • голубой невус;
  • невус Отта;
  • диспластический невус;
  • меланоз Дюбрейля;
  • сложный пигментный невус;
  • меланоз Пика.

Запускается процесс образования меланомы травмой, частым попаданием пигментного образования под ультрафиолетовые лучи. Пусковым фактором может стать также изменение гормонального баланса. Риск развития именно беспигментной меланомы — 1,8-8,1%.

Симптомы заболевания

Беспигментная меланома — это узелок на коже:

  • округлый или овальный;
  • плотноэластичный на ощупь;
  • «мясистый»;
  • телесного, розоватого, коричневатого или синюшно-красноватого цвета;
  • с поверхностью, на которой нет обычного кожного рисунка;
  • может иметь ножку;
  • не болит, но может зудеть.

В отличие от пигментной меланомы, опухоль из меланоцитов без пигмента чаще всего более симметричная, она менее склонна к отеку и образованию вокруг нее небольших сосочков-сателлитов.

Растут «бесцветные» меланомы быстро — вырастая с 2-3 мм до 2-3 см всего за 2-4 месяца. Такой «узелок» может быть бугристым, на нем можно обнаружить язвочки или похожие на маленькие папилломы образования.

Самое опасное, что рост ахроматической меланомы отмечается не только вверх, но и вглубь кожи. Оно склонно к распаду. Поэтому на поздних стадиях опухоль выглядит как язва, края которой плотные и приподнятые, а на дне видны мелкие сосочки.

Как распознать беспигментную меланому на начальных стадиях?

Первые симптомы беспигментной меланомы — возникновение на коже (чистой или в области пигментных образований) розового пятна. Такое пятно увеличивается в течение нескольких недель/месяцев, отличается повышенной рыхлостью и кровоточивостью.

Отдельные виды меланомы без пигмента выглядят как постепенно увеличивающаяся бородавка или папиллома. Другие беспигментные меланомы — как появление на ногте коричневой полоски, которая распространяется на кончик пальца.

На начальных стадиях беспигментные опухоли не болят и не зудят, поэтому на них редко обращают внимание.

Беспигментная меланома: фото начальной стадии, симптомы и лечение

Зоны локализации образований

Увидеть беспигментную меланому можно на любом участке кожи, в основном, в областях, открытых солнечному свету. Излюбленными местами локализации меланомы без пигмента являются:

  • голени;
  • пальцы;
  • пятки;
  • ступни;
  • подошвы.

Диагностика

При малейшем подозрении на меланому нужно обратиться к врачу онкологу или дерматоонкологу. С помощью обследования, которое на первом этапе несложное и безболезненное, врач сможет отличить беспигментную меланому от похожих заболеваний: себорейного кератоза, пиогенной гранулемы, невуса Шпитца, базально-клеточного рака кожи, гемангиомы.

Первое, с чего начинают диагностику меланомы врачи Европейской клиники — осмотр образования. Дерматоонкологу нужно оценить внешний вид, консистенцию, симметричность, кровоточивость опухоли, прощупать ближайшие лимфоузлы.

Далее он собирает анамнез — узнает у пациента, когда появилось беспигментное новообразование, устанавливался ли диагноз меланомы у кого-то из ближайших родственников, часты ли были травмы опухоли, подвергалась ли она чрезмерной инсоляции.

На этом же этапе врач проводит цифровую дерматоскопию — осмотр опухоли с помощью специального прибора. Дерматоскоп увеличивает новообразование и позволяет проанализировать строение его глубоких слоев, оценить расположение и ход сосудов. Это очень важно для диагностики беспигментной меланомы.

Если по данным дерматоскопии нельзя исключить злокачественность опухоли, назначается второй этап диагностики. Это биопсия — получение опухолевой ткани для исследований. Выполняется она под местной анестезией и является эксцизионной. Это означает, что полностью удаляется и опухоль, и участок окружающей ткани.

Полученный с помощью биопсии участок изучается под микроскопом. Проводится также иммуногистохимическое исследование (ИГХ). Оно предполагает определение в образце ткани (биоптате) определенных типов белков, и это позволяет узнать вид меланомы и ее чувствительность к химиотерапевтическим препаратам.

При подтверждении диагноза беспигментной меланомы проводится третий этап диагностики — определение распространенности процесса (стадии опухоли). Для этого выявляют метастазы в лимфатические узлы и во внутренние органы:

  • Метастазирование в лимфатические узлы выясняется с помощью биопсии «сторожевого» лимфоузла

Процедура не является обязательной. Врачи Европейской клиники рекомендуют пройти ее в том случае, если толщина удаленной меланомы составила более 1 мм. Связано это с тем, что в этой ситуации повышается риск появления метастазов в регионарные лимфоузлы. Так, уже при толщине опухоли в 0,75-1 мм микрометастазы в «сторожевом» узле отмечаются у 4-12% пациентов.

Читайте также:  Онкомаркеры для женщин: какие необходимо сдавать для проверки и профилактики

Биопсия «сторожевого» лимфоузла проводится следующим образом. В область удаленной меланомы вводится специальный препарат. Далее врач наблюдает, в какой именно лимфатический узел препарат попал в первую очередь, и удаляет его. Происходит это под местной анестезией.

После этого лимфоузел тщательно, с использованием в том числе и ИГХ-метода, исследуют под микроскопом. Если меланомных клеток не обнаруживается, значит, опухоль не отослала дочерние клетки за пределы занимаемой области.

  • Метастазирование во внутренние органы

Оно определяется методами магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной (КТ) томографии.

Беспигментная меланома: фото начальной стадии, симптомы и лечение

Классификация заболевания

Существует пять морфологических типов меланомы:

  1. поверхностно-распространяющаяся;
  2. по типу злокачественного лентиго;
  3. узловая;
  4. подногтевая;
  5. акральнолентигинозная.

Каждый из этих видов может быть пигментным и беспигментным.

Определяют виды по исследованию биоптата.

Стадии

В своем развитии беспигментная меланома может пройти 4 стадии. Каждая из них, кроме четвертой, делится на несколько подстадий.

Определяются стадии по трем критериям:

  1. толщине опухоли (глубине ее прорастания в кожу);
  2. метастазам в регионарные лимфоузлы;
  3. метастазам во внутренние органы.
Стадия Толщина опухоли Метастазы в регионарные лимфоузлы Метастазы во внутренние органы
в пределах эпидермиса нет нет
I A до сосочкового слоя дермы, сетчатый (глубокий) не затрагивает, язв нет нет нет
I B проникает в глубокий слой дермы, возможно — в подкожную клетчатку (толщина — от 1 до 2 мм), язв нет нет нет
II A толщина опухоли — от 1 до 2 мм, есть изъязвление
или
толщина от 2 до 4 мм, язв нет
нет нет
II B толщина от 2 до 4 мм, с изъязвлениями
или
толщина выше 4 мм, без язв
нет нет
II С толщина больше 4 мм, с изъязвлениями нет нет
III A любая толщина, язв еще нет есть микрометастазы в 1-3 регионарных лимфоузлах нет
III B любая толщина, без образования язвы или
макрометастазы в 1-3 регионарных лимфоузлах
или
метастазы в кожу возле опухоли, но без метастазов в регионарных лимфоузлах
нет
любая толщина, с образованием язвы или
микрометастазы в 1-3 регионарных лимфоузлах
или
метастазы в кожу возле опухоли, но без метастазов в регионарных лимфоузлах
нет
III С любая толщина, с изъязвлением или микро- или макрометастазы в 2-3 регионарных лимфоузлах нет
любая метастазами поражено больше 3 регионарных лимфоузлов
или
есть несколько спаянных между собой пораженных лимфоузлов
или
есть метастазы в кожу возле опухоли при том, что они же есть и в регионарных лимфоузлах
нет
IV любого размера любое количество есть

Беспигментная меланома может осложниться отсевов дочерних опухолей, метастазов, во внутренние органы. Это приводит к ухудшению их работы:

  • метастазы в легких ухудшают насыщение крови кислородом;
  • метастазы в мозге вызывают судороги, изменение личности, нарушение движений и/или чувствительности конечностей. Дочерние опухоли в ствол мозга приводят к нарушению дыхания, сердцебиения, поддержания нормального уровня артериального давления;
  • метастазы в кости вызывают сильные боли, разрушение костей, затруднение движений — вплоть до полной их невозможности;
  • метастазы в печень приводят к нарушению пищеварения, пожелтению и зуду кожи, ухудшению работы мозга;
  • метастазы в кожу вызывают болевой синдром.

Когда неоплазию обнаруживает иммунная система организма, развивается интоксикация. Она проявляется слабостью, снижением аппетита, сонливостью, тошнотой. Человек перестает нормально питаться, и тело не получает нужных ему для жизнедеятельности и для борьбы с опухолью нутриентов.

Через время развивается раковая кахексия — истощение. Оно проявляется потерей веса, постоянной слабостью, отсутствием аппетита. Кахексия еще больше ухудшает состояние человека, нарушает метаболизм и работу всех его внутренних органов.

Лечение заболевания

В Европейской клинике беспигментная меланома лечится по современным протоколам, с учетом стадии процесса:

  • При I стадии заболевания проводится хирургическое удаление опухоли и ткани вокруг нее.
  • При II стадии удаляют новообразование, дополнительно проверяют лимфоузлы на предмет раковых клеток. Если в лимфатических узлах обнаруживаются мутировавшие меланоциты, узлы удаляются. К лечению могут подключать фотодинамическую терапию, лучевую терапию. Здесь же — при наличии мутации в гене BRAF — проводится лечение BRAF-ингибиторами.
  • III стадия лечится удалением опухоли и всех расположенных рядом лимфоузлов. Лечение дополняется химио- и радиотерапией. Подключается иммунотерапия и введение BRAF-ингибиторов. Обязательно проводится терапия, направленная на улучшение состояния и купирование симптомов.
  • На IV стадии удаляются крупные опухоли и метастазы, если это необходимо. Назначается химио-, радиотерапия и паллиативное лечение. Обязательно проводится иммунотерапия.

В современное лечение меланомы включается такое новое и очень перспективное направление как иммунотерапия. И если раньше проводилась только химиотерапия, которая была успешна только в 10% случаев, то сейчас концепция сильно изменилась в лучшую сторону.

Иммунотерапия предполагает введение специальных препаратов, которые связываются с определенными белками на мембранах лимфоцитов и «показывают» им, что в организме имеются раковые клетки. Тогда лимфоциты вновь включаются в работу и уничтожают их — по всему организму, а не локально.

Иммунопрепараты помогают организму бороться с онкологическим процессом. Даже при запущенных формах злокачественной меланоцитарной опухоли пациенты могут рассчитывать на успешное лечение.

При беспигментной меланоме, содержащей мутацию гена BRAF, в Европейской клинике проводится таргетная терапия препаратами BRAF-ингибиторами.

Данные лекарственные средства подавляют прогрессирование опухоли и усиливают активацию иммунитета. Применяются BRAF-ингибиторы, начиная со IIC-III стадии.

Они увеличивают долговременную выживаемость и рекомендованы к применению даже при неоперабельной опухоли или наличии отдаленных метастазов.

Терапия BRAF-ингибиторами проводится в течение длительного времени — 6-9 месяцев.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от его размеров и количества метастазов. Так, при толщине опухоли менее 0,75 мм беспигментная меланома вылечивается полностью. Если новообразование распространяется на 0,75-1,6 мм в толщину, 5-летняя выживаемость составляет около 85%. Узелковая форма опухоли из-за ее быстрого прогрессирования имеет плохой прогноз.

Профилактика заключается в защите от ультрафиолевого излучения — одеждой, солнцезащитным кремом, избеганием загара.

Если в роду наблюдались случаи злокачественных образований кожи, или у человека есть факторы риска меланомы, можно определить наличие мутаций в отдельных генах.

Если результат будет положительным, придется быть крайне аккуратным в отношении загара, избегать травм кожи и, в особенности, повреждения пигментных образований.

Запись
на консультацию
круглосуточно

+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Литература

  1. Fernanda Teixeira Ortega, Rogério Nabor Kondo and etc. Primary cutaneous amelanotic melanoma and gastrointestinal stromal tumor in synchronous evolution // An Bras Dermatol. 2017, Sep-Oct; 92 (5)
  2. Кубанов А.А., Галлямова Ю.А., Бишарова А.С., Сысоева Т.А. Особенности диагностики беспигментной меланомы// Лечащий врач, № 8, 2018.
  3. Снарская Е.С., Аветисян К.М., Андрюхина В.В. Беспигментная узловая меланома кожи голени // Дерматоонкология, № 2, 2014.
  4. Лемехов В.Г. Эпидемиология, факторы риска, скрининг меланомы кожи // Практическая онкология, № 4, 2001.
  5. Меланома кожи. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2017 год утверждения.
  6. Жапекова Ж.А. Генетическая предрасположенность меланомы. Материалы IX Международной студенческой научной конференции, 2017.
  7. Queirolo P., Spagnolo F., BRAF plus MEK-targeted drugs: a new standard of treatment for BRAF-mutant advanced melanoma, 2017.
Читайте также:  Гемобластозы: симптомы, диагностика, классификация и причины

Меланома кожи

Первично беспигментная меланома кожи — это меланома, генетически не способная к синтезу меланина. Это папула или пятно розового или красного цвета, не изменяющее окраску при диаскопии. Диагностируется, как правило, слишком поздно, так как ее принимают за доброкачественное новообразование.

Прогноз заболевания зависит от толщины первичной опухоли и наличия метастазов. (см.таблицу)

Зависимость пятилетней выживаемости от клинической стадии меланомы и уровня инвазии по Бреслоу при хирургическом лечении.

Клиническая стадия Толщина опухоли по Бреслоу, мм Пятилетняя выживаемость, %
Ia опухоль локализована в первичном очаге 4 47
III метастазы в регионарные лимфоузлы 47-45 (при поражении одного лимфоузла)
< 20 (при поражении двух лимфоузлов)
IV(отдаленные метастазы)  Больные живут менее 1 года 

Традиционно применяемое для удаления меланомы I и II стадии хирургическое иссечение имеет ряд серьезных недостатков. После удаления кожно-фасциального лоскута образуется огромный дефект, закрытие которого местными тканями проблематично, а часто и невозможно.

Заживление происходит с образованием грубых рубцов. И несмотря на широкое иссечение, отмечается высокий процент рецидивов в области послеоперационного рубца.

Но самое важное, хирургическое вмешательство способствует  росту микрометастазов опухоли, так как устраняет обратную отрицательную связь между первичной опухолью и метастазами! С позиции современных знаний о меланоме — иссечение кожного лоскута с опухолью — это анахронизм, существующий только благодаря костности и консерватизму корифеев медицины, упорно не желающих признать очевидный факт, что отдаленные результаты лечения меланомы зависят не от агрессивности хирургической тактики, а от клинико-морфологических характеристик опухоли.

Альтернативой операции является фотодинамическая терапия. В отличие от хирургического иссечения, при фотодинамической терапии происходит избирательное поражение опухолевых клеток с формированием на месте опухоли участка фотонекроза. Фотонекроз рассасывается под действием макрофагов, которые презентуют антигены меланомы лимфоцитам, с последующим иммунным ответом на меланому.

Таким образом, не только исчезает первичная опухоль, но и возникает имунная реакция против ее метастазов.

Поэтому после ФДТ в отличии от хирургического иссечения не возникает местных рецидивов даже у пациентов с запущенными меланомами! Анализ отдаленных результатов показал, что шансов пережить пятилетний рубеж у пациентов с меланомой кожи после ФДТ в 3 раза больше, чем после хирургического вмешательства.

Профилактика меланомы заключается в своевременном удалении крупных родинок  и других атипичных пигментных новообразований, особенно врожденных. Это несоизмеримо проще, чем лечить меланому.

Меланома. Вопрос-ответ.

  • Что такое меланома?
  • Меланома – злокачественная опухоль кожи или слизистых оболочек, возникающая из атипичных меланоцитов (аномальных пигментных клеток).
  • • Чем опасна меланома?

Меланома — это одна из самых опасных злокачественных опухолей, так как она очень рано образует метастазы во внутренних органах. При наличии метастазов во внутренних органах больные, как правило, погибают в течение года. • От чего погибают пациенты, страдающие меланомой? Причиной смерти всех больных умерших от меланомы является рост метастазов в головном мозге.

Что такое метастаз меланомы? Это вторичная опухоль, возникающая из циркулирующих в крови стволовых клеток меланомы. Метастазы могут возникать в лимфоузлах, коже и подкожной клетчатке, легких, печени, костях, головном мозге.

Метастазы, возникающие в области послеоперационного рубца на месте первичной опухоли хирурги называют местным рецидивом, хотя гистогенетически это именно метастатические очаги.

• Можно ли излечить пациента от меланомы хирургическим путем?

Можно, в самом начале заболевания, до того момента, когда в кровь начнут проникать стволовые клетки опухоли, которые образуют метастазы. Проблема в том, что 5-8% меланом выделяют в кровь стволовые клетки уже тогда, когда толщина опухоли всего 1 мм! Но с такой меланомой пациенты самостоятельно не обращаются.

Даже большинство дерматологов и онкологов, осмотрев пациента с меланомой, имеющей толщину 1 мм или менее, в половине случаев принимают ее за пигментный невус и говорят: «Это родинка! Если она Вас не беспокоит, ничего делать не надо, наблюдайтесь». А с каждым миллиметром толщины способность меланомы метастазировать увеличивается вдвое.

Так, если от меланомы толщиной 1-2 мм погибают до 20% прооперированных пациентов, то при толщине 2–4 мм погибают до 40% заболевших, при толщине более 4 мм погибает 75% больных. К сожалению половина всех пациентов с меланомой обращается именно тогда, когда опухоль имеет толщину 4 мм и более.

Хирургическая операция у этой категории пациентов приводит к катастрофическим результатам.

• Какие ранние признаки позволяют определить, что родинка становится меланомой?

В СМИ и литературе можно встретить рекомендацию, что на перерождение родинки указывает резкое изменение окраски, появление боли и зуда, изъязвления и кровоточивость.

Но это НЕ РАННИЕ признаки перерождения родинки, такие изменения происходят с меланомой НА ПОЗДНИХ СТАДИЯХ РАЗВИТИЯ, когда она способна метастазировать.

Изменение окраски происходит из-за биохимических сдвигов в быстро растущей меланоме, боль и зуд свидетельствуют о прорастании опухоли в слой кожи богатый болевыми рецепторами, изъязвление и кровоточивость – результат спонтанных некрозов в опухоли, которые сопровождаются выходом в кровь стволовых клеток меланомы. Это не симптомы ранней диагностики, а факторы неблагоприятного прогноза заболевания. Никаких ранних признаков злокачественного перерождения родинки не существует. Если пигментный невус еще не превратился в меланому, он никак не беспокоит. Степень атипии в невусе нарастает незаметно и становится очевидной для неспециалиста слишком поздно. Есть только одно правило, которое может уберечь от меланомы – удалять лазером все пигментные невусы размером более 4-х мм. Особенно это касается врожденных пигментных образований больших размеров, которые необходимо уничтожать еще в раннем детском возрасте.

Читайте также:  Выделения при раке шейки матки: какие бывают, длительность

• Правда, что если на родинке растут волосы, то она доброкачественная?

Даже если невус переродился в меланому, волосы выпадают из него не сразу, а только после того как опухоль прорастет в глубокие слои кожи. Поэтому рост волос из невуса — еще не гарантия его доброкачественности, а вот выпадение волос из родимого пятна — это симптом запущенной меланомы.

• Почему очень часто больные меланомой, у которых до хирургической операции не было выявлено метастазов во внутренних органах, после иссечения меланомы скальпелем быстро (в течении нескольких месяцев) погибают?

Почти у половины больных меланомой на момент их обращения за медицинской помощью имеются метастазы, но они могут быть еще слишком малы для их обнаружения УЗИ, компьютерной томографией и даже ПЭТ.

Долгое время растущая на коже меланома тормозит рост этих микрометастазов по механизму обратной отрицательной связи, выделяя гуморальные факторы. Хирургическое иссечение первичной опухоли приводит к тому, что лишенные тормозных факторов микрометастазы пускаются в активный рост.

Кроме того, циркулирующие опухолевые клетки ЦОК (стволовые клетки меланомы в общем кровотоке) также активируются и формируют метастазы (взрывное метастазирование).

• Существует ли альтернатива хирургической операции при меланоме?

Да, существует. Это фотодинамическая терапия (ФДТ) по методике Павла Борисовича Попова.

Применение данной методики позволяет уничтожать клетки меланомы непосредственно в коже за счет прямого фотодинамического эффекта, а за счет непрямого фотодинамического лизиса — уничтожать в крови циркулирующие опухолевые клетки ЦОК и тканевые метастазы.

В отличие от хирургического иссечения меланомы, после ФДТ не возникает местных рецидивов меланомы, 5-ти и 10-тилетняя выживаемость в 2-3 раза выше, чем после широкого иссечения с пластикой. После ФДТ пластика не нужна, некроз возникающий на месте опухоли замещается в течение 3-х месяцев здоровыми тканями.

Рекомендуем ознакомиться со всей фотогалерей клинических примеров.

Начальная стадия меланомы

Меланома — это рак кожи, при котором поражаются меланоциты, т.е. специальные клетки, отвечающие за пигментацию кожных покровов. Данная форма онкологии развивается весьма быстро и даёт множественные метастазы, так что смертность при меланоме высока.

Наиболее эффективным способом максимально увеличить шансы на победу в борьбе с болезнью является диагностика меланомы на ранней стадии. Дело в том, что заболевание проходит несколько этапов, и поздние стадии тяжелее поддаются лечению. Поэтому знание того, как проявляется меланома на первой стадии, может спасти больному жизнь.

Симптоматика начальной стадии меланомы

Начальная стадия меланомы не обладает ярко выраженной симптоматикой. Как правило, поражение тканей начинается на месте родинки, так что некоторое время различить новообразование практически невозможно. Соответственно, размер меланомы на начальной стадии, как правило, небольшой, что также осложняет диагностику.

Однако характерная симптоматика меланомы на ранней стадии всё же есть:

  • новообразование имеет вид пигментного пятна;
  • окраска пятна, как правило, неоднородна;
  • пятно имеет ассиметричную форму (тогда как форма обычной родинки – правильный круг);
  • поверхность новообразования имеет характерный блеск;
  • волосяной покров на опухоли отсутствует;
  • размер новообразования обычно больше 5 мм;
  • под пятном может образоваться подкожный узел;

Знание симптомов необходимо для правильного представления о том, как распознать меланому на ранней стадии.

Диагностика меланомы

Если указанные симптомы обнаружены, то есть серьёзные подозрения, что имеет место именно меланома. Как выглядит начальная стадия болезни – вопрос, определяющий дальнейшие действия.

Если специфичного узлового подкожного образования нет – значит, болезнь будет протекать медленно. Если же такой узел обнаружен, нельзя терять ни дня, поскольку узелковая форма меланомы прогрессирует очень быстро.

Ещё один сигнал усиленного развития опухоли – болит ли меланома в начальной стадии. Болевые ощущения и зуд – повод для немедленного обращения к врачу.

Чтобы диагностика начальной стадии меланомы была максимально точной, применяются комплекс метолов:

  1. визуальный осмотр пациента;
  2. дерматоскопия – детальное обследование новообразования при помощи высокотехнологичного цифрового прибора дерматоскопа;
  3. анализ крови на наличие онкомаркеров;
  4. биопсия – забор фрагмента новообразования для лабораторного анализа.

Лечение меланомы на начальной стадии и прогноз

Эта болезнь является чрезвычайно серьёзной формой онкологии, поэтому закономерен вопрос – лечится ли меланома на ранней стадии? Опыт врачей показывает, что да, если вовремя обратиться к специалистам, пациенту можно помочь.

Какую бы конкретную форму не имела меланома, лечение на ранних стадиях включает хирургическое удаление новообразования. Чем раньше будет произведена операция, тем эффективнее будут её результаты. Чтобы предупредить рецидивы болезни и метастазирование, применяется современный метод лучевой терапии – новообразование подвергается интенсивному воздействию ионизирующей радиации.

Диагностика и лечение меланомы на ранней стадии, таким образом, является самым эффективным способом борьбы с болезнью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector